HER2 NEGATİF (-) METASTATİK MEME KANSERİ TANILI HASTALARDA STANDART TEDAVİYE METFORMİN EKLENMESİNİN SAĞKALIM VE TEDAVİYE YANITA ETKİSİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ
EVALUATION OF THE EFFECT OF ADDING METFORMIN TO STANDARD TREATMENT ON SURVIVAL AND RESPONSE TO TREATMENT IN PATIENTS WITH HER2 NEGATIVE (-) METASTATIC BREAST CANCER
- Tez No: 708408
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖZCAN KESKİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Onkoloji, Internal diseases, Oncology
- Anahtar Kelimeler: HER2 negatif, meme kanseri, metastaz, metformin, mortalite, kemoterapi, breast cancer, chemotherapy, HER2 negative, metastasis, metformin, mortality
- Yıl: 2020
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Hamidiye Uluslararası Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Anti-diyabetik ilaç olan metforminin kanser tedavilerine karşı gelişen direnç üzerindeki etkisi ve antikanser özelliği çeşitli mekanizmalarla dünya literatüründe vurgulanmış olup; bu çalışma ile HER2 negatif metastatik meme kanseri hastalarında metfrominin standart kanser tedavisine ve sağkalıma etkisi olup olmadığını araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma; retrospektif ve gözlemsel bir araştırma olup, Tıbbi Onkoloji Polikliniği'nden takipli kemoterapi almış ve almakta olan HER2 (-) metastatik meme kanseri tanılı hastalar üzerinde yapılmıştır. Metformin alan ve almayan hasta gruplarında demografik özellikler incelenmiş olup; hastaların tanı anındaki evreleri, invazyon durumu, organlara göre metastaz durumu, resaptör varlığı, hormon kullanımlarına göre genel sağkalım ve progresyonsuz sağkalım eğrileri değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmamızda olguların yaşları 20 ile 87 arasında değişmekte olup, ortalama 52,67±13,83 yıldır; %51,7'i (n=232) 52 yaşın altındayken, %48,3'ü (n=217) 52 yaş ve üzerinde dışlama kriterlerini karşılayan 449 HER2 (-) metastatik meme kanseri kadın dahil edilmiştir. Hastalarda metastaz sonrası metformin kullanan %14,3 (n=64) olgu vardır. Metformin kullanımına göre yapılan progresyonsuz sağkalım analizi sonucuna göre metformin kullanan olguların sağkalım oranları yüksek ve sağkalım süreleri daha uzun olduğu görülmüş olup istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=0.030; p<0.05). Yaş, reseptör ve invazyon durumları kıyaslandığında sağkalımları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmamıştır. Sonuç: Çalışmamızda HER2 negatif metastatik meme kanserinde kemoterapi ile beraberinde metformin kullanan hastaların sağkalım oranları yüksek ve sağkalım süreleri daha uzun olduğu saptanmıştır ve metformin kullanımının tedaviye yanıtı iyileştirdiği görülmüştür. Dolayısıyla farklı kanser türleri için kullanılan çeşitli kemoterapötiklerle metformin birlikteliğinin tedavi maliyetine ve sağkalıma etkisinin karşılaştırılmasında oldukça faydalı olabileceği görüşündeyiz. Bir başka ifade ile maliyeti ucuz ve antikanser özelliği olan metformini doğru hastalarda uygun tedavi şeması ile beraber kullanmanın önemli olduğu düşünülmelidir.
Özet (Çeviri)
Aim: The effect of metformin, an anti-diabetic drug, on resistance to cancer treatments and its anticancer properties have been emphasized in the world literature with various mechanisms; with this study, we aimed to investigate whether metfromine has an effect on standard cancer treatment and survival in HER2 (-) metastatic breast cancer patients. Materials and Methods: This study is a retrospective and observational study and was conducted on patients diagnosed with HER2 (-) metastatic breast cancer who received and are receiving chemotherapy with follow-up from the Medical Oncology Outpatient Clinic. The demographic characteristics of the patient groups who received and did not receive metformin were examined; the stages of the patients at the time of diagnosis, invasion, metastasis status by organs, hormone receptor, overall survival and progressionfree survival curves according to hormone use were evaluated. Results: In our study, the ages of the patients ranged from 20 to 87, and the mean was 52,67 ± 13,83 years; 449 HER2 (-) metastatic breast cancer women were included, 51,7% (n=232) of whom were under the age of 52, 48.3% (n=217) of whom met the exclusion criteria at the age of 52. There were 14,3% (n=64) cases using metformin after metastasis. According to the progression-free survival analysis performed according to the use of metformin, it was observed that the survival rates of the patients using metformin were higher and the survival times were longer, which was statistically significant (p = 0.030; p <0.05). When comparing age, receptor and invasion status, no statistically significant difference was found between survival. Conclusion: In our study, it was found that the survival rates and survival times of patients using metformin in combination with chemotherapy in HER2 negative metastatic breast cancer were found to be higher and it was observed that metformin use improved the response to treatment. Therefore, we think that the combination of metformin and various chemotherapeutics used for different cancer types can be very useful in comparing the treatment cost and survival effect. In other words, it should be considered that it is important to use metformin, which is inexpensive and has anticancer properties, with an appropriate treatment scheme in the right patients.
Benzer Tezler
- Siklin bağımlı kinaz (CDK) 4/6 inhibitörü kullanan metastatik meme kanseri tanılı hastalarda HER2 ekspresyonunun tedavi yanıtı üzerine etkisi
The effect of HER2 expression on treatment response in patients with metastatic breast cancer using cyclin-dependent kinase (CDK) 4/6 intibitors
GÖZDE DEMİREKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
OnkolojiAkdeniz Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMA SEZGİN GÖKSU
- CDK4/6 inhibitörü alan metastatik meme kanseri hastalarında lenfopeninin tedavi etkililiği ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
ATİLLA EREN KURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NAZIM CAN DEMİRCAN
- Metastatik meme kanseri tanılı hastalarda kognitif fonksiyonların değerlendirilmesi ve biyomarker ilişkisi
Evaluation of cognitive functions in patients with metastatic breast cancer diagnosis and biomarker relationship
LAMIYA SADIRKHANOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Onkolojiİzmir Katip Çelebi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZEYNEP GÜLSÜM GÜÇ
- Uzun süreli bisfosfonat kullanan kemik metastazlı meme kanseri tanılı hastaların genel özelliklerinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ÖZNUR BAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
OnkolojiSağlık BakanlığıOnkoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖMÜR BERNA ÇAKMAK ÖKSÜZOĞLU
- Neoadjuvan tedavi verilen meme kanserli hastalarda, tedavi öncesi pet ile belirlenen aksiller lenf nodülü metastaz yoğunluğunun neoadjuvan tedavi sonrası aksiller cerrahi yönteminin seçimine etkisi.
The impact of axillary lymph node metastasis density determined by pre-treatment pet on the selection of axillary surgical method in breast cancer patients after receiving neoadjuvant therapy
LASHA NAKASHIDZE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Genel Cerrahiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. PINAR ÇİĞDEM KOCAEL