Travma sonrası stres bozukluğunda etyolojik faktörlerin araştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 70873
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: TSSB, çocukluk çağı travmaları, komorbid bozukluklar, HPA, HPG, HPT sistem, katekolaminler 77, PTSD, chiidhood traumatic events, co-morbidity, HPA, HPG, HPT, catecholamine 78
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: GATA
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 107
Özet
ÖZET TSSB' nun etyolojisinde birden fazla etmen rol oynamaktadır. Başlıca olarak da, hipotalomo-pitüiter-adrenal (HPA) sistemi ve katekolaminler sorumlu tutulmakta, çocukluk çağs travmatik yaşantıları ise yatkınlık oluşturmaktadır. Komorbid bozukluklar benzer nörobiyoiojik mekanizmalarla gelişiyor gibi görünmekte ve klinik tabloyu değiştirmektedir. Bu çalışmada; TSSB' nun etyolojisinde rol oynayan nöroendokrin sistem ve bunların çocukluk çağı travmatik yaşantılar ve komorbid bozukluklarla ilişkisi araştırılmıştır. 48 yatan erkek hasta (yaş: 26.6±5.8, hastalık süresi 2-84 ay (ortanca 8 ay), %83.3 askeri çatışmaya, %16.7 diğer travmalara bağlı), SCİD-I ile TSSB tanısı konarak çalışmaya alınmıştır. Bir mg' lık dexametazon süpresyon testi (DST), 24 saatlik idrar kortizol ve katekolaminleri, PRL, FSH, LH, GH, TSH, T3 ve T4 hormonları çalışılmış, tüm hastalara CAPS 1-2, İES, DES, STAI I- II, Beck Depresyon Envanteri uygulanmıştır. Çocukluk çağı travmatik yaşantıları, enuresis nokturna, okul fobisi ve konuşma bozukluğu yaygın olarak saptanmıştır. En sık depresyon (%50) olmak üzere komorbid bozukluklar olguların %66.6' sın da bulunmuştur. Çocukluk çağı travmaları ve depresyon TSSB' nun şiddetini artırdığı, komorbid bozuklukların HPA aktivasyonunu değiştirmediği, kortizolle intrusif ve kaçınma belirtileri, kortizol/noradrenaîinin iîe global şiddet ve GH ile kaçınma ve artmış uyarılmışlık belirtileri arasında negatif, kortizol/adrenaiin ile intrusif ve artmış uyarılmışlık belirtileri arasında pozitif bir bağıntının olduğu saptanmıştır. Sonuç olarak, komorbiditenin özenle ele alınması, semptomların psikolojik temeli kadar biyolojik değişkenlerinin de değerlendirilmesiyle tanı ve tedavide ileri adımlar atılabileceği düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
SUMMARY Many factor; mainly hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis and catecholamines play important roles in the etiology of posttraumatic stress disorder (PTSD). However, childhood traumatic experiences may predispose to PTSD. Comorbid disorders, which is related with similar neurobiology mechanisms, can affect the clinic aspects of PTSD. In this study, neuroendocrine system, catecholamines, childhood traumatic events, co-morbidity, and these interrelationships were investigated in PTSD. Forty-eight males inpatients with PTSD diagnosed with SCÎD-I were included (mean age:26±5.8, duration of illness: 2-84 months (median 8 monts), the rate of patients are related with combat and other traumatic events : 83.3% and 16.7% respectively). Patients were measured serum Cortisol levels at baseline and after 1 mg dexamethasone, 24 hour urine Cortisol, 24 hour urine catecholamines, serum PRL, FSH, LH, GH, TSH, free T3 and T4. All patients were applied CAPS 1-2, İES, DES, STAÎ Ml, Beck Depression Scale. There were high frequencies of traumatic experiences, enuresis nocturna, school phobia, and speech problems during childhood in PTSD. The rate of comorbidity in PTSD is 66.6%, depression were found the most common co morbidity (50%). Childhood traumatic experiences and co-mörbidity increase the severity of PTSD, but the activation of HPA axis is not affected by comorbidity. There were negative correlation between serum Cortisol levels and intrusive-avoidance symptoms, between serum cortisoi/noradrenalin and global severity, and between serum GH levels and avoidance-hyperarousal symptoms. However, between 24 hour urine cortisol/adrenaiine and intrusive-hyperarousal symptoms had positive correlation. PTSD should be examined carefully in perspect of comorbidiy. Evaluating both psychologic and biologic variables of PTSD symptoms make easy diagnosis and treatment. '
Benzer Tezler
- Suriyeli mülteci çocuk ve ergenlerde travma ve travma sonrası stres bozukluğu: Sosyodemografik özelliklerin etkisi ve risk faktörleri
Trauma and post-traumatic stress disorder in Syrian refugee children and adolescents: The effect of sociodemographic characteristics and risk factors
FATMA BAKIR
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
Psikolojiİstanbul Ticaret ÜniversitesiAile Danışmanlığı ve Eğitimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CİHAD DEMİRLİ
PROF. DR. OYA ÖZKARDAŞ
- Patellofemoral dislokasyonlu olgularda yapısal etiyolojik faktörlerin ve ölçüm yöntemlerinin manyetik rezonans görüntüleme ile değerlendirilmesi
Magnetic resonance imaging assessment of structural etiological factors and measurement methods in cases patellofemoral dislocation
MUSTAFA ÖZENÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ELİF EVRİM EKİN
- Travma sonrası stres bozukluğunda etiyolojik faktör olarak ailenin araştırılması
Başlık çevirisi yok
SEMİH DİKKATLİ
- Premenstruel disforik bozukluk ve premenstruel sendrom tanılı olgularda çocukluk çağı travmatik yaşantılarının kendine zarar verme davranışı, intihar girişimi ve cinsel işlev üzerine etkisinin incelenmesi
Investigation of the effect of childhood traumatic experiences on self-harming behavior, suicide attempt and sexual function in patients diagnosed with premenstruel dysforic disorder and premenstruel syndrome
PINAR SİVRİKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
PsikiyatriRecep Tayyip Erdoğan ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÇİÇEK HOCAOĞLU
- Travma sonrası stres bozukluğunda uyku değişkenleri ve adrenerjik sistem
Başlık çevirisi yok
SİNAN YETKİN