Geri Dön

Sevofluran ve isofluranın beyin perfüzyonu üzerindeki etkilerinin köpek modelinde SPECT yöntemi ile karşılaştırılması

Comparison of the effects of sevoflurane and isoflurane on cerebral perfusion in dog model using SPECT technique

  1. Tez No: 70938
  2. Yazar: AYŞEGÜL YEĞİN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. YÜKSEL KEÇİK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Anestetikler, Beyin, Perfüzyon, Pozitron emisyon tomografi, Anesthetics, Brain, Perfusion, Positron-emission tomography
  7. Yıl: 1998
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Volatil anestetiklerin doza bağımlı olarak beyin kan akımını artırdığı ve otoregülasyonu olumsuz yönde etkilediği bilinmektedir. İnhalasyon ajanlarından isofluran, BKA üzerindeki ihmal edilebilir etkisi ve serebral metabolizmayı deprese etme özelliği nedeniyle nöroanestezide yaygın olarak kullanılmaktadır (7,10,56). Bu araştırmanın amacı, ülkemizde henüz klinik kullanıma giren sevofluran ile isofluranın BKA üzerindeki etkilerinin ilk kez SPECT (“mTc-ECD) yöntemi ile değerlendirilmesi ve karşılaştırılmasıdır. Araştırma, 9 köpek üzerinde (yaş:2.6±0.6) gerçekleştirilmiştir. Her köpekte öncelikle volatil anestetiklerden bir tanesi (isofluran veya sevofluran), 15 gün sonra ise diğeri ile çalışılmıştır. Uyanık köpeğin ön kol venine 18G kanül yerleştirilerek ilk ^”“Tc-ECD enjeksiyonu uygulanmıştır. Ardından anestezi indüksiyonu yapılarak köpek entübe edilmiş ve %100 02 içinde isofluran (%1- 1.5) veya sevofluran (%2-2.5) ile end tidal C02 değeri 25-30 mmHg olacak şekilde ventilasyona başlanmıştır. İşlem süresince EKG, EtC02, invaziv kan basıncı (femoral arter kanülasyonu ile) takip edilmiş ve aralıklı olarak kaydedilmiştir. Uyanıklık BKA değerlerini saptamak amacıyla ilk SPECT görüntüleri alınmıştır. Volatil anestetik açıldıktan 60 dk. sonra ise ikinci ”Tc- ECD enjeksiyonu ve ardından ikinci SPECT ölçümleri gerçekleştirilmiştir. İkinci SPECT'ten elde edilen verilerden ilk veriler çıkarılarak volatil anestetik etkisi saptanmıştır. Tüm görüntüler için General Electrics Camstar XRT gamma kamera kullanılmıştır. 56Elde edilen verilerin istatistiksel analizi sonucunda sevofluran ve isofluran grupları arasında uyanıklık ve volatil anestetik etkisi altındaki beyin perfüzyon değerleri açısından fark saptanmamıştır. Sevofluran (p<0.01) ve isofluranın (p<0.05) beyin perfüzyonunu artış yönünde değiştirdiği saptanmıştır. Kalp hızı ve ortalama arter basınç (OAB) değerlerinde isofluran grubu içinde farklılık saptanmıştır (p<0,05). Sevofluran grubunda hemodinamik stabilitenin daha iyi korunduğu gözlenmiştir. Elde edilen PC02, P02, pH, OAB değerlerinde gruplar arası fark saptanmamıştır. Bu durum göz önüne alındığında, isofluran ve sevofluran grupları arasında beyin perfüzyonunu etkileyebilecek faktörlerin dengelendiği söylenebilir. Bu araştırmanın sonucunda, sevofluranın da isofluran gibi nöroanestezide tercih edilebilecek bir inhalasyon anestetiği olduğu görüşüne varılmıştır. 57

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Açık kalp cerrahisinde izofluran ve sevofluranın serebral hemodinamik ve metabolik parametreler üzerine etkileri

    Cerebral hemodynamic and metabolic effects of isoflurane and sevoflurane in open heart surgery

    ELMAS FİLİZ SEVEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Anestezi ve ReanimasyonGazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. AHMET MAHLİ

  2. Deneysel kafa travması ile ortaya çıkan malonildialdehid düzeyleri üzerine halotan, isofluran ve sevofluranın etkilerinin karşılaştırlması

    Comparison effects of halothane, isoflurane and sevoflurane on trauma induced malonyldialdehyde levels in head traumas

    ADİL YURDAKOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Anestezi ve ReanimasyonTrakya Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. IŞIL GÜNDAY

  3. Sevofloran, İsofloran ve Halotan'ın hiperventilasyon altında intrakranial basınç ve hemodinamik etkilerinin eksperimental olarak karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    MURAT TOKDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Anestezi ve ReanimasyonAtatürk Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. HÜSNÜ KÜRŞAD

  4. Halotan, isofluran, sevofluran, desfluran ve azot protoksitin bakteri üreme hızı üzerine etkilerinin incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    NURAN ERBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DENİZ KARAKAYA