Geri Dön

Benign paroksismal pozisyonel vertigoda repozisyon manevralarının etkinliği (48 hasta üzerinde yapılan bir çalışma)

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 71296
  2. Yazar: AHMET HAKKI
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1998
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 109

Özet

ÖZET92 ÖZET Bu araştırma Ocak 1997 ve Mart 1998 tarihleri arasında vertigo yakınması ile Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi KBB Hastalıkları Anabilim Dalı'na başvuran ve BPPV ön tanısı alan 48 olguda yapılmıştır. Olgulara sırasıyla anamnez ve dosya düzenlenmesi, rutin KBB bakısı, Dix-Hallpike manevrası, otonörolojik bakı ile santral sinir sistemi patolojilerine ait semptomların varlığı araştırılmış, tonal odiyometri, elektrokokleografi (EchoG), otoakustİk emüsyon, elektronistagmografi uygulanmıştirDikkate alınan semptomlar vertigo, dizziness ve bulantı-kusma olarak belirlendi. Bulgular kısmmda ise Mann testi, Dix-Hallpıke ve stepping testine yer verildi. Genel skorlamaya tabii tutarak herbir semptom kendi içerisinde şiddetine göre değerlendirildi Fizik muayenede Dix-Hallpike testi yapılarak BPPV'nin klasik nistagmus özellikleri araştınldı.Hastalanmızın tamamı posterior semisirküler kanaldan kaynaklanan BPPV 'nin karekteristik özelliklerine sahiptir. Nistagmusun yönü, latent süresi, nistagmus süresi, yorgunluk fenomeni tek tek araştırılıp kaydedildi. Manevra yapılırken Epley'in modifikasyonu dikkate alınarak hastanm gözkapağı yukarı kaldırılıp göz küresinin hareketleri izlendi. Nistagmusun yönü posterior semisirküler kanal tutulumuna bağlı olarak yukarı yönde ve torsiyoneldir. Rutin Tonal Odiyometrik inceleme için kullanılan tonal odiyometri cihazı İnteracustics model AC 5'dir. Tonal odiyometri ile her bir hastanm işitme düzeyi belirlenerek koklear ve retrokoklear patolojilerin varlığı elektrokokleeografi yardımıyla araştırılmıştır. BPPV'ye eşlik eden patolojiler ortaya konmuştur. Santral ve periferik vestibüler sistem patolojilerinin ayırımı için tüm hastalara elektronistagmografi ( ENG) uygulanmıştır. Dix-Hallpike manevrasını takiben olgular 10 dakika kadar oturur pozisyonda bekletilerek endolenf içerisinde dağılan yoğun partiküllerin kanalın ah kısmmda birikmesi sağlanıp daha sonra olgulara modifiye Epley kanalit repozisyon manevrası uygulanmıştır.Kanalit repozisyon manevrası uygulanan hastalara, sonucun başarılı olması için bir takım önerilerde bulunrnuştur.(l hafta boyunca etkilenen kulak üzerine yatmaması, ani baş hareketlerinden, aşağıya, yukarıya bakmaktan kaçınması vs.)93 Tüm olgular 1. hafta ve l.ay kontrollere çağrılmıştır ve Dix-Halpike manevrası ile kontrolleri yapılarak bulgu ve semptomların rezolüsyonu araştırılmıştır. 1. aydan sonraki hasta takibi ise hastaların telefonla aranarak şikayetlerinin devam edip etmediğinin sorulması şeklinde yapılmıştır. Tedaviye cevap; tedaviye tam cevap, tedaviye kısmi cevap, tedaviye yanıt yok şeklinde değerlendirilmiştir. Tedavi öncesi ve tedavi sonrası semptomlar karşılaştırılarak klinik basan tayini yapılmıştır. Olguların (tedaviden önce)semptom ve bulgu şiddetlerine göre yaşlan ve şikayet başlama sûreleri ortalamaları karşılaştırıldığında anlamlı herhangi bir farka rastlanmamıştır(p>0,05). Nİstagmus süresi ve nistagmus latent sürelerinin semptom ve bulgu şiddetlerine göre ortalamaları karşılaştırılmıştır. Nistagmus süresi ortalamaları tüm semptom ve bulgular için şiddet gruplarına göre istatistiksel anlamlılıkta farklılık göstermekte(pO.O5). Olguların semptom ve bulgu tedavi basan düzeylerine göre yaş, nistagmus süresi, nistagmus latent süresi ve şikayet başlama süresi ortalamaları karşılaştırılmıştır. Vertigo tedavi başarısı arttıkça nistagmus latent süre ortalamaları istatistiksel anlamlılıkta artmış,Mann testi tedavi başarısı arttıkça semptom süre ortalamaları istatistiksel anlamlılıkta azalmıştır(p0.05). 27 olguda (%56,25) dengesizlik hissinin manevra sonrası devam ettiği izlenmiş, 24 ile 48 saat içerisinde dengesizlik hissinin ortadan kalktığı görülmüştür. Olguların %75.00'inde ilk manevra sonrasında sonuç alınmış, %16.67'sında ikinci manevra sonrasında ve %2.08'sinde üçüncü manevra sonrasında sonuç alınmıştır. Geriye kalan %6.25'hk grup ise uygulanan manevralara cevap vermemiştir. Toplam basan oranı %93.75 olarak saptanmıştır. Kanalit repozisyon manevralarına cevap vermeyen %6.25'lik olgu grubu cerrahi tedaviye aday grubu oluşturmuşlardır.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    175223

    Epley manevrasının benign paroksismal pozisyonel vertigo tedavisindeki etkinliğinin belirlenmesi

    Evaluation of epley maneuvers efficacy in benign paroxysmal positional vertigo treatment

    TUNCAY ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    NörolojiAnkara Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. M. CENK AKBOSTANCI

  2. Tez No

    880615

    Benign Paroksismal Pozisyonel Vertigo'da tedavi manevralarının etkinliği üzerine hasta yaşının etkisi

    Influence of age on therapeutic maneuvers' efficiency in Benign Paroxysmal Positional vVertigo

    MERYEM YAVUZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kulak Burun ve Boğazİstanbul Gelişim Üniversitesi

    Odyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ BURAK OLGUN

  3. Tez No

    773679

    Benign paroksismal pozisyonel vertigolu (BPPV) hastalarda kanalit repozisyon manevralarının (KRM) ve kanalit repozisyon manevralarına ek olarak verilen postüral kısıtlamaların düşme riskini azaltmaya etkisi

    The effect of postural restrictions given in addition to canali̇th reposition maneuver (CRM) and canalith reposition maneuvers on reducing fall risk in patients with benign paroxysmal positional vertigo (BPPV)

    TOLGA ÖCAL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kulak Burun ve BoğazBaşkent Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LEVENT NACİ ÖZLÜOĞLU

  4. Tez No

    616391

    Benign paroksismal pozisyonel vertigo hastalarında brandt-daroff egzersizleri ve vestibüler rehabilitasyon yaklaşımının denge ve yürüme performansı üzerine etkisinin incelenmesi

    Determination of the effect of brandt-daroff exercises and vestibular rehabilitation balance and gait performance in patient with benign paroxysmal positional vertigo

    GÖKNUR TANYERİ MUŞTU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Nörolojik Fizyoterapi-Rehabilitasyon Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BİRGÜL BALCI

  5. Tez No

    752771

    Benign paroksismal pozisyonel vertigolu hastalarda cawthorne-cooksey egzersizlerinin etkisi

    The effect of the cawthorne-cooksey exercises in patients with benign paroxysmal positional vertigo

    FARUK AFACAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kulak Burun ve BoğazKapadokya Üniversitesi

    Odyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MAHMUT ÖZKIRIŞ

Geri Dön