Antiepileptik ilaçların kemik mineralizasyonuna olumsuz etkilerinin patofizyolojisi ve erken tanısı
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 71297
- Danışmanlar: PROF. DR. SARENUR TÜTÜNCÜOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 74
Özet
63 ÖZET Uzun süreli antiepileptik ilaç kullanımının kemik mineralizasyonuna olumsuz etkileri sonucu sekonder rahitis gelişebilmektedir. Bu çalışmada sekonder rahitisin erken tanısında kemik dansitometresinin (DEXA yöntemi) duyarlılığını ve patofizyolojisinden sorumlu olduğu öne sürülen mekanizmaları araştırmak amaçlanmıştır. Valproat, karbamazepin, fenobarbital tedavisi alması planlanan 30 hastadan tedavi öncesi ve tedavinin 18.ayında serum Ca, P, alkalen fosfataz, parathormon, osteokalsin, kalsitonin, 1.25 (OH)2 D3 ve idrar Ca/Kreatinin, P/Kreatinin düzeyleri bakılmış ve dansitometrik ölçümleri (BMC/BMD) yapılmıştır. Serum Ca düşüklüğü hastaların %20'sinde, alkalen fosfataz yüksekliği %27'sinde bulunurken, DEXA yöntemi ile kemik mineralizasyonunda azalma hastaların %50'sinde saptanmıştır. BMC/BMD değerleri ile yaş, ağırlık ve boy arasında kuvvetli pozitif korelasyon saptanmıştır. BMD ölçümlerinin çocuğun yaşına oranlarak elde edilen tedavi öncesi ve tedavinin 18. ayındaki BMD/yaş oranları karşılaştırıldığında, artması veya en azından azalmaması gereken bu oranların hastaların yarısında azaldığı saptanmıştır. Biyokimyasal parametreler ile (serum Ca, P, alkalen fosfataz, parathormon, osteokalsin, kalsitonin ve idrar Ca/Kreatinin, P/Kreatinin) BMC/BMD değerleri anlamlı bir korelasyon bulunmamıştır. Çalışmaya alınan 16 hastada tedavi öncesi ve tedavinin 18. ayında ölçülen 1.25 (OH)2 D3 düzeyleri karşılaştırıldığında tedavi ile anlamlı bir düşme olduğu saptanmıştır. Bu bulgu antiepileptik ilaçların kemik mineralizasyonuna olumsuz yan etkilerinin gelişiminde 1.25 (OH)2 D3 eksikliğinin önemli bir rolü olduğunu düşündürmüştür. Hastalarımızda günde 400 ünite D vitamini profilaksisine rağmen, yüksek oranda BMD azalması saptanması bu problemin önemine dikkat çekmiştir. Antiepileptik ilaç alan çocuklarda biyokimyasal inceleme yöntemleri yanısıra kemik dansitometresi ile anterior posteriordan L2-4 seviyesinde kısasüreli yıllık BMC/BMD ölçümleri yapılmasının gelişebilecek sekonder rahitisin erken tanısı için uygun olacağı sonucuna varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Valproik asit , karbamazepin ve okskarbazepin'in kemik mineral yoğunluğu üzerine olumsuz etkilerinin sıklığı
The frequency of adverse effects of valproic acid, carbamazepine and oxcarbazepine on bone mineral density
ARZU BABAYİĞİT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERAY DİRİK
- Antiepileptik ilaçların kırık kaynamasına etkisinin sıçanlarda yapılan kırık modeli ile değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of antiepyleptic drugs on fracture heali̇ng i̇n model of factures in rats
MESUT TIKMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
UZMAN EVRİM DUMAN
- Epilepsi hastalarında fenition ve okskarbazepin kullanımının Vitamin-D düzeyi ile kemik yapım-yıkım düzeyi üzerine etkisi
Efficacy on using phenytoin and oxcarbazepine Vitamin-D level's and bone building-destruction at the patients with epilepsy
OSMAN DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
NörolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NİLGÜN CENGİZ
- Epilepsi hastalarında levetirasetam monoterapisinin kemik yoğunluğuyla ilişkisi
Relationship between bone mineral density and levetiracetam monotherapy in epilepsy patients
SALİM TANER GÖZÜKIZIL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
NörolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZEYNEP AYDIN ÖZEMİR
- Okskarbazepin tedavisi alan epileptik çocuklarda kemik mineralizasyonunun değerlendirilmesi
Assesment of bone mineralisation in children treated with Oxcarbazepine
OĞUZHAN BABACAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGATAÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RIDVAN AKIN