Nötrofil/lenfosit oranı kronik hepatit c hastalarında fibrozis belirteci olarak kullanılabilir mi?
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 713244
- Danışmanlar: PROF. DR. AHMET KARAMAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Dahiliye Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 59
Özet
Amaç: Dünyada yaklaşık 200 milyon insanın Hepatit C Virüsü (HCV) ile kronik enfekte olduğu rapor edilmektedir. Gelişmiş ülkelerde akut viral hepatitlerin %20'si, sirozla sonlanan viral hepatitlerin %30'u, hepatosellüler kanserlerin %60'ı ve karaciğer nakillerinin %30'unun sebebi HCV'dir. Bu çalışmayı nötrofil/lenfosit oranının (NLO) Kronik Hepatit C'li (KHC) olgularda fibrozisin düzeyini gösterebilecek bir belirteç olarak kullanılıp kullanılamayacağı araĢtırmak için planladık. Yöntem: Temmuz 2011- Ocak 2013 tarihleri arasında Kayseri Eğitim ve AraĢtırma Hastanesi Gastroenteroloji Kliniği'nce KHC tanısı konularak karaciğer biyopsisi uygulanan hastalarda NLO'nın fibrozisi öngörüp göremeyeceği geriye dönük olarak araĢtırılması amaçlanmıĢtır. Bulgular: KHC tanısıyla biyopsi uygulanan 81 kiĢilik hasta çalıĢmaya dahil edildi. Karaciğer biyopsi örneklerindeki fibrozis ve nekroinflamatuar aktivite Ishak skorlama sistemine göre belirlendi ve sonradan Fransa METAVIR Kooperatif ÇalıĢma Grubun'nun kronik karaciğer hastalığı histolojik skorlama sistemine göre Skor 0, 1, 2, 3 ve 4 olarak yeniden skorlandırıldı. Söz konusu skorlama sistemine göre Skor 0, 1, 2 düĢük fibrozis grubu ve Skor 3, 4 de yüksek fibrozis grubu olarak gruplandırıldı. Hastaların 46 tanesi (%57) düĢük fibrozis grubunda ve 35 tanesi (%43) yüksek fibrozis grubunda idi. NLO karĢılaĢtırıldığında düĢük fibrozis grubunda 2.09 olduğu ve yüksek fibrozis grubunda ise 1.72 (p=0.038) olduğu görüldü. AST/ALT oranının özellikle sirotik hastalarda AST lehine artıyor olabileceği sebebiyle, AST yüksekliğinin fibrozisi öngördüğü görüldü. Ayrıca NLO için“cutt off”değerinin 1.77 olarak alındığında duyarlılık %60 ve özgüllüğü %65.2 olacak Ģekilde fibrozisi öngördüğü görüldü. Sonuç: ÇalıĢmamızın sonuçlarına göre NLO'nun KHC hastalarında karaciğer fibrozisinin derecesini özgüllük ve duyarlılık düĢük olmasına rağmen öngörebileceği gösterilmiĢtir.
Özet (Çeviri)
Background : It is reported that about 170-200 million people are chronically infected with Hepatitis C virus (HCV) in the world. In developed countries, about 25% of cirrhosis cases, one third of hepatocellular cancers, and 40% of all chronic hepatitis cases are caused by HCV. In this study, we want to determine the utility of neutrophil/lymphocyte ratio (NLR) to predict the fibrosis in patients with chronic hepatitis C. Methods : In our study NLR was prospectively investigated whether it can predict, or not the fibrosis on patients who diagnosed Chronic hepatitis C (CHC) and underwent liver biopsy in July 2011 - January 2013 by Kayseri Training and Research Hospital, Department of Gastroenterology. Results : 81 patients diagnosed with CHC and underwent liver biopsy were included in the study. Fibrosis and necroinflammatory activity in liver biopsy specimens was determined in accordance to Ishak fibrosis scoring system. All Ishak scores were re-scored according to France METAVIR Cooperative Study Group as Score 0, 1, 2, 3, 4. In such re-scored METAVIR scores, Score 0, 1, 2 were defined as low fibrosis and Score 3, 4 were defined as high fibrosis. 46 of 81 patients (% 57) were in low fibrosis group and 35 of them (43%) were in high fibrosis group. When Comparing the NLRs; it is seen that in low fibrosis group NLR was 2.09 and in high fibrosis group NLR was 1.72 (p=0.038). It is seen that AST predicts fibrosis because of AST/ALT ratio was higher due to increase in favor of AST especially in patients with cirrhosis. Furthermore, NLR predicts fibrosis with 60% sensitivity and 65.2 % specificity if cutt off value is taken as 1.77 …
Benzer Tezler
- Hepatit B ve hepatit C'ye bağlı kronik karaciğer hastalıklarında nötrofil lenfosit oranı, diğer noninvaziv testler ile histolojik aktivite, fibrozis ve etiyoloji ilişkisinin incelenmesi
The correlation in between neutrophil lymphocyte ratio, other noninvasive tests and histologic activity and fibrosis etiology in chronic liver diseases DUE to hepatitis B and hepatitis C
EMİNE FEYZA TUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
GastroenterolojiErciyes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER ÖZBAKIR
- Kronik hepatit c infeksiyonu olan hastalarda nötrofil/lenfosit oranı ve bunun karaciğer fibrozis derecesi ile ilişkisinin retrospektif olarak araştırılması
Retrospective investigation of the neutrophil/lymphocyte ratio and its relationship with liver fibrosis grade in patients with chronic hepatitis c infection
İLYAS TENLİK
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2012
GastroenterolojiSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERSAN ÖZASLAN
- Kronik hepatit B'li hastalarda hepatik fibrozis evresini noninvaziv olarak öngörmede hematolojik parametrelerin yerinin araştırılması
Investigation of the place of hematological parameters in noninvasive prediction of hepatic fibrosis stage in patients with chronic hepatitis B
POLEN BALİN KAHRAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATİH GÜZELBULUT
- Kliniğimizde kronik Hepatit C tanısı ile tedavi alan hastaların klinik ve laboratuvar bulgularının retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of clinical and laboratory findings of patients undergoing chronic Hepatitis C treatment in our clinic
BURAK ORAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
GastroenterolojiSüleyman Demirel Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALTUĞ ŞENOL
- Acil servise başvuran karaciğer sirozu hastalarında spontan bakteriyel peritonit tanı prediktörlerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of diagnostic predictors of spontaneous bacterial peritonitis in patients with liver cirrhosis admitted to emergency department
MUHAMMED AYCAN TAŞBİLEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Acil TıpEge ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ YUSUF ALİ ALTUNCI