Seröz otitis medianın erken evrelerinde CO2 lazer miringotominin tedavideki yeri
The Role of CO2 laser myringotomy in treatment of the early phases of serous otitis media
- Tez No: 71335
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA ÇALGÜNER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 48
Özet
ÖZET Seröz otitis media; etyoloji gözönüne alınmaksızın, hastalarda genel ve lokal enfeksiyon belirti ve bulguları olmadan sağlam kulak zarı arkasında sıvı birikimi ile karakterize bir klinik tablodur.3> 16 SOM tedavisinde orta kulak havalanmasının sağlanması için yaygın olarak miringotomi yapılmakta ve ventilasyon tüpü yerleştirilmektedir. Cerrahi tedavide adenoidektominin yararı ve adenoidektomi sonrası nazofarenks mukoza örtüsünün iyileşmesi ve bozulan östaki tüpü ventilasyon fonksiyonunun düzelmesi için yaklaşık 15-20 günlük bir süreye gereksinim olduğu bilinmektedir. * Son on yıldır CCb lazer ile miringotomi yapıldığında ortalama üç hafta açıklık ile mukoza! enflamasyonun kaybolması için yeterli orta kulak ventilasyonun sağlandığı, ve işlemin tedavide yeterli olacağını bildiren yayınlar vardır. Bu çalışmada amacımızı seröz otitis medianın erken evrelerinde medikal tedaviye cevap alınamayan durumlarda, CÛ2 lazer miringotominin tedavideki etkinliğini iki parametrede araştırmak oluşturmuştur. Bunlar tüp takılmaksızın orta kulakta havalanmayı sağlayacak açıklığın en ideal sürelerde lazer miringotomi ile nasıl elde edilebileceği, ve bu sürenin nükslerin olmaması açısından yeterliliğini araştırılmasıdır. Bu amaçla, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalında adenoid vegetasyon ve bilateral SOM tanısı alıp, verilen klasik medikal tedaviden yarar görmeyen yaşları 3-8 arasında değişen 25 çocuk hasta incelenmiş, kontrol grubu olarak daha önce Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı'nda SOM tanısı ile adenoidektomi ve bilateral 36VT takılması sonrası spontan olarak tüpleri atılan 10 hasta çalışma kapsamına alınmıştır. Cerrahi tedavi olarak hastalara genel anestezi altında adenoldektomi ve CO2 lazer miringotomi uygulanmış, olguların izleminde 50 kulağın 5'inde perforasyonların 20 gün ve daha erken kapandığı 45 olguda ise 20 günden uzun sürede kapandığı tespit edilmiştir. Perforasyonların kapanma süresi ve erken nüks SOM görülmesi arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmuş (p0.05). Bu bulguların ışığında uzun süreli orta kulak ventilasyonu gerekmeyen erken evre SOM vakalarında cerrahi planlama ve klinik takipte, düşük morbiditesi olan lazer miringotominin yapılması, koyu mukoid efüzyon saptanan veya efüzyonun tekrar oluştuğu vakalarda lazer ile perforasyon sonrası ventilasyon tüpünün yerleştirilmesi uygun seçenek olarak ortaya çıkmaktadır. 2758'^ 37CO2 lazer miringotomi gerek düşük morbidite ve maliyeti gerekse pratik uygulanım kolaylığı ile SOM tedavisinde yeni bir çığır açmıştır. CO2 lazerin otostoplara entegre edildiği günümüzde işlem lokal anestezi ile kolayca uygulanabilmektedir; kanımca lazer teknolojisindeki bu gelişme sürecinde VT kullanımı yakın bir gelecekte pratikteki önemini yitirecektir. 38
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Adeziv otit hastalarında preoperatif T-tüp takılmasının cerrahi yaklaşıma, timpanoplasti başarısına ve işitme üzerine etkisi
The effect of preoperative T-tube installation on the surgical approach, the success of tympanoplasty and hearing in adhesive otitis media
MEHMET İDİL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM ÇUKUROVA
DOÇ. DR. İLKER BURAK ARSLAN
- Çocuk allerjik rinit olgularında adenotonsiller hipertrofi ile seröz otit sıklığı ve bunların ameliyat prognozunun belirlenmesi
Frequency of serous otitis and adenotonsillary hypertrophy in children of allergic rhinit and determination of their operating prognosis
CEM ATABAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Allerji ve İmmünolojiİstanbul Medipol ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MESUT OKUR
- Kulak hastalıklarının ve ilaçlarının profilinin incelenmesi ve topikal verapamilin timpanoskleroz oluşumu üzerine etkilerinin kobaylarda araştırılması
An evaluation of ear diseases and their treatment profiles and the investigation of effects of topical verapamil on tympanosclerosis development in guinea pigs
MERT EKEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2006
Eczacılık ve FarmakolojiMarmara ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİKRET VEHBİ İZZETTİN
- Kronik seröz otitis media tanısında beyaz soğuk ışık endoskopisi, dar bant görüntüleme endoskopisi, klasik timpanometri ve geniş bant timpanometri yöntemlerinin etkinliği
Effectiveness of white cold light endoscopy, narrow band imaging endoscopy, classical tympanometry and wide band tympanometry methods in the diagnosis of chronic serous otitis media
RAFET YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kulak Burun ve Boğazİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İRFAN PAPİLA