Mekanik protez kapak trombüsü olan hastalarda serum B-tipi natriuretik peptit düzeyleri ve trombolitik tedavinin buna etkisi
Plasma B type natriuretic peptide level and effect of the trombolytic therapy in patients with mechanical prosthetic valve thrombosis on its level
- Tez No: 713517
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET ÖZKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğt. Ve Arş. Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 80
Özet
Amaç: Protez kapak trombüsü (PKT) ciddi morbidite ve mortalite ile seyreden nadir bir komplikasyondur. B tipi natriüretik peptit (BNP) kardiyovasküler hastalıkların ( sol ventriküler disfonksiyon, akut koroner sendrom, bazı kapak hastalıkları ve akut dispne tanısı gibi) tanı ve risk belirlemesinde kullanılan bir biyobelirteçtir. Çok geniş seriye sahip bu çalışmada BNP düzeylerinin PKT'ü olan hastalarda ve trombolitik tedavideki değeri bilinmemektedir. Bu çalışmada; PKT'si olan hastalarda TT'nin serum BNP düzeyine etkisi araştırılmıştır. Materyal ve Metod: Çalışmaya PKT saptanan ( 42 obstrüktif, 28 nonobstrüktif trombüs) ve doku plasminogen aktivatör (tPA) ile tedavi edilen 70 hasta, kontrol grubu olarak normal mekanik protez kapak fonksiyonlarına sahip 140 hasta alındı. Tüm hasta ve kontrol grubunun başvuru anında BNP düzeyleri ölçüldü. Ayrıca trombolitik tedavi uygulanan hastalarda hastaneden taburculuk öncesinde ikinci BNP ölçümü yapıldı. Bulgular: Trombolitik tedavi (TT) uygulanan 70 hastanın 67'sinde TT sonrası BNP seviyesinde azalma gözlenirken 3 hastada BNP düzeyinde artış izlendi. Tüm hastaların bazal ortalama BNP değeri 202 pg/ml, obstrüktif PKT'si olan hastaların 322 pg/ml, nonobstrüktif PKT'si olan hastaların 84 pg/ml ve kontrollerin 24 pg/ml idi. Obstrüktif PKT ile başvuran hastaların ortalama bazal değeri nonobstrüktif PKT hastalarının ve kontrol grubun ortalama değerinden anlamlı derecede yüksekti (p
Özet (Çeviri)
Backround: Prosthetic valve thrombosis (PVT) is a rare but serious complication of mechanical valve replacement. B type natriuretic peptide (BNP) is an established biomarker for diagnosis and risk stratification of patients with cardiovascular diseases such as left ventricular dysfunction, acute coronary syndrome and valvular heart disease and it is also used to screen patients with dyspnea. However value of plasma BNP level in the evaluation of PVT and its treatment with thrombolytic therapy (TT) is unknown. We aimed to investigate the changes of plasma BNP levels after TT. Methods: Seventy patients with PVT (n=42 patients for obstructive, n=28 patients for nonobstuctive) treated with tissue-plasminogen activator (tPA) were included in the study. As a control group, 140 healthy patients with prosthetic heart valves were studied. Two serial BNP measurements were performed before TT and before discharge of consecutive patients. The BNP levels of control group were also measured. Results: Of 70 patients, 67 patients (all responsive to TT) demonstrated a decrease and 3 patients ( unresponsive to TT) demonstrated an increase in BNP levels after TT. The medians of baseline BNP levels were 202 pg/ml in overall patients with PVT, 322 pg/ml in patients with obstructive PVT, 84 pg/ml in patients with nonobstructive PVT and 24 pg/ml in controls. The baseline medians were significiantly higher in patients with obstructive than in patients with nonobtructive PVT (p
Benzer Tezler
- Mekanik protez kapak trombüsü olan hastalarda trombolitik tedavi öncesi ve sonrası endotel fonksiyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of endothelial function in patients who were receiving thrombolytic therapy for prosthetic valve thrombosis
BEYTULLAH ÇAKAL
- İzole mekanik aort kapak replasmanı uygulanan hastalarda hasta-protez kapak uyumsuzluğu ve bunun sol ventrikül remodellingine etkisi
Patient-prosthesis mismatch and impact on left ventricular remodelling in isolated mechanical aortic valve replacement
İBRAHİM ÇAĞRI KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN SUNAR
- Non valvüler atriyal fibrilasyonda kullanılan yeni nesil oral non vitamin K antagonistlerinin uzun dönem klinik sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of long-term clinical outcomes of new generation oral non-vitamin K antagonists in patients with non-valvular atrial fibrillation
SİDAR ŞİYAR AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
KardiyolojiAtatürk ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EDNAN BAYRAM
- Mekanik aort kapak protezlerin erken ve geç dönem sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of early and long-term results of isolated mechanical aortic valve replacement procedure
KAMİL ŞARKIŞLALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiGATAKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ARSLAN