Geri Dön

Periferik kanda total lenfosit sayısı/total monosit sayısı oranının multipl myelom vakalarında prognostik önemi

Prognostic importance of total lymphocyte count / total monocyte count rate of peripheral blood in multiple myeloma cases

PDF İndir

  1. Tez No: 717355
  2. Yazar: YUNUS EMRE ŞENEL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ÖZCAN KESKİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Hematoloji, Hematology
  6. Anahtar Kelimeler: multiple myeloma, lymphocyte, monocyte, lypmhocyte/monocyte ratio, prognosis
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Kartal Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç; ALS/AMS oranının MM vakalarında prognostik önemi olduğu, tek başına veya değişik ek belirteçlerle birlikte, iyi ve günlük pratikte kolayca kullanılabilecek bir parametre olduğu birçok çalışmada gösterilmiştir. Ancak bu konu hakkında ülkemizden sunulmuş bir veri mevcut değildir. Çalışmamızda hem ülkemiz hakkında veri sunmak hem de verilerimizin literatürle uyumluluğunu karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmada hastaların tanı anındaki hemogram sonuçları baz alınmıştır. Tanı anındaki ALS, AMS ve ALS/AMS oranının prognostik değeri MM tanılı 157 hastada retrospektif olarak incelenmiştir. Bulgular: Çalışmaya yaşları 34 ile 86 yıl arasında değişen, ortalama yaşı 63,34±11,32 olan 63'ü kadın (%40,1), 94'ü erkek (%59,9) 157 hasta dahil edilmiştir. Çalışmaya dahil edilen hastaların %49'u OKİT olmuştur. Çalışmamızda LMO cut/off değeri 4 olarak belirlenmiştir. LMO≤4 olan olgular ile LMO>4 olan olgular arasında yaş, cinsiyet, tip, OKİT olma, DM, HT ve renal yetmezlik bakımından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır (p>0,05). LMO≤4 olan olgular ile LMO>4 olan olgular arasında nakil öncesi yanıt, nakil sonrası yanıt, radyoterapi, Durie Salmon evre ve ISS evresi bakımından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır (p>0,05). LMO sınıflamasına göre progresyonsuz sağkalım ve DFS sağkalım süreleri arasında anlamlı farklılık saptanmamıştır (p>0,05) ancak LMO≤4 olan grubun genel sağkalım medyan değeri 42 ay iken, dördün üzerinde olanlarda 33 ay olarak saptanmış olup daha uzundur ve istatistiksel olarak anlamlıdır. (p<0,05) Sonuç: Lenfosit/monosit oranı coğrafi koşullar, etnik yapı, sosyokültürel alışkanlıklar ve davranışlar, sigara tüketimi gibi birçok değişkenden etkilenmektedir. Bu nedenlerden dolayı lenfosit/monosit oranı MM hastalarında prognozu öngörmede tek başına yeterli değildir. Bazı çalışmalarda belirtildiği gibi LMO'nın artışı iyi prognozla ilişkili bulunmuştur ancak bu sonucun bizim çalışmamızda ortaya çıktığı gibi LMO>4 olan grupta anlamlılığını kaybetmesi de bir o kadar dikkat çekicidir. Anahtar kelimeler; multipl myelom, lenfosit, monosit, lenfosit/monosit oranı, prognoz

Özet (Çeviri)

Aim: Many studies showed that the rate of ALC /AMC has prognostic significance in MM cases, alone or in combination with various additional markers, a parameter that can be used easily in good and daily practice. However, there is no data from our country on this subject. In our study, we aimed to both provide data about our country and compare the compatibility of our data with the literature. Materials and Methods: In the study, the hemogram results of the patients at the time of diagnosis were taken as basis. The prognostic value of the ALS / AMS ratio at the time of diagnosis was retrospectively analyzed in 157 patients with MM. Results: The study included 63 women (40.1%) and 94 men (59.9%) aged between 34 and 86 years, with an average age of 63.34 ± 11.32. Autologous bone marrow transplantation was performed in 49% of the patients included in the study. In our study, LMR cut / off value was determined as 4. There was no statistically significant difference between LMR≤4 cases and LMR> 4 cases in terms of age, gender, type, ABMT, DM, HT and renal failure. (p>0,05). There was no statistically significant difference between patients with LMR≤4 and those with LMR> 4 in terms of pre-transplant response, post-transplant response, radiotherapy, Durie Salmon stage and ISS stage (p> 0.05). There was no significant difference between PFS and DFS survival times according to the LMR classification (p> 0.05) however, the overall survival median value of the group with LMR≤4 was 42 months, while it was 33 months in those LMR>4, it was longer and statistically significant. (p<0,005). Conclusion: Lymphocyte / monocyte ratio is influenced by many variables such as geographical conditions, ethnic structure, sociocultural habits and behaviors, cigarette consumption. For these reasons, the lymphocyte / monocyte ratio alone is not sufficient to predict the prognosis in MM patients. As stated in some studies, the increase of LMO has been found to be associated with good prognosis, but it is also remarkable that this result has lost significance in the group with LMO> 4, as revealed in our study.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    717279

    Periferik kanda total lenfosit sayısı/total monosit sayısı oranının Hodgkin lenfoma vakalarında prognostik önemi

    Prognostic significance of total lymphocyte count / total monocyte count ratio in peripheral blood in Hodgkin lymphoma cases

    AZİZ ASLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    HematolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZCAN KESKİN

  2. Tez No

    989373

    Primer hipertansiyonu olan çocuk hastalarda epikardiyal yağ doku kalınlığının değerlendirilmesi

    Evaluation of epicardial adipose tissue thickness in pediatric patients with primary hypertension

    MURATHAN YAŞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    NefrolojiEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İPEK KAPLAN BULUT

  3. Tez No

    334186

    Allojenik periferik kan kaynaklı kök hücre vericilerinde rekombinan insan granülosit koloni stimüle edici faktörün (rhg-csf) genotoksisite üzerine etkisi

    The effect of recombinant human granulocyte colony stiumlating factor (rhg-csf) on genotoxicity in allogeneic peripheral blood stem cell transplant donors

    HASAN FATİH ÇAKMAKLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    HematolojiAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TALİA İLERİ

  4. Tez No

    711773

    Genç hasta popülasyonunda kronik subdural hematom cerrahisi ve prognozda inflamatuvar belirteçlerin yeri

    Chronic subdural hematoma in the young population, its surgery and the prognostic effects of the inflammatory markers

    SALİH BATUHAN KARTAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    NöroşirürjiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET VOLKAN AYDIN

  5. Tez No

    881962

    Kafa travmalı olgularda progresyonun değerlendirilmesinde erken dönem belirteci olarak sistemik inflamatuar markerların etkinliği

    Progression in patients with head trauma as an early indicator in the evaluation of efficacy of systemic inflammatory markers

    TOLGA KERTER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    NöroşirürjiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Nöroşirürji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ OSMAN AKDEMİR

    DOÇ. DR. ŞEVKET EVRAN

Geri Dön