Geri Dön

COVİD-19 ve non-COVİD ilişkili ARDS hastalarının klinik ve laboratuvar olarak retrospektif karşılaştırılması

COVID-19 and NON-COVID related ardsclinic and laboratory of patientsas retrospective comparison

PDF İndir

  1. Tez No: 717957
  2. Yazar: NAZAN YILDIZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AYÇA SULTAN ŞAHİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: APACHE skorlama sistemi, COVID 19, Glasgow koma ölçeği, Kan gaz analizi, Retrospektif çalışmalar, Solunum sıkıntı sendromu, Yoğun bakım, Yoğun bakım üniteleri, Ölçekler, APACHE scoring system, COVID 19, Glaskow coma scale, Blood gas analysis, Retrospective studies, Respiratory distress syndrome, Intensive care, Intensive care units, Scales
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Bu çalışmada yoğun bakım ünitemizde (YBÜ) yatan COVİD-19 ve NON-COVİD ilişkili ARDS hastalarının demografik, solunum, labarotuar ve tedavi yönünden araştırılarak farklılıklarının ve benzerliklerinin saptanması amaçlanmıştır. Materyal Metod: 3. düzey YBÜ'de Ocak 2015 ile Aralık 2020 tarihleri arasında, çeşitli nedenlerle takip ve tedavisi yapılmış 32 COVİD-19 ilişkili ARDS (CARDS) hastası ve 32 NON-COVİD ilişkili ARDS hastası retrospektif olarak incelenmiştir. Çalışmaya dahil edilen hastaların yaş, cinsiyet, ek hastalıklar, YBÜ'deki ilk güne ve son güne ait Glasgow Koma Skalası (GKS), Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirme (APACHE) II Skoru, tansiyon, kalp tepe atımı, saturasyon, laboratuvar tetkikleri, arter kan gazı (AKG) değerleri, YBÜ kalış süresi, entübe ve ekstübe geçen gün sayısı, uygulanan tedaviler, hastanın servise çıkış veya eksitus durumu değerlendirilmiştir. Bulgular: İki grup arasında yapılan karşılaştırmada hastaların demografik verilerinin, entübe ve ekstübe geçen gün sayısının, APACHE II skorlarının, YBÜ yatış süresinin istatiksel açıdan anlamlı derecede farklı olmadığı, pozitif ekspirasyon sonu basıncı (PEEP) değerlerinin, ilk yatış GKS değerlerinin, ilk yatış hemoglobin (Hb) değerlerinin, ilk yatış albumin değerlerinin, ilk yatış Alanin Aminotransferaz (ALT) değerlerinin, steroid kullanımının CARDS olan hastalarda (p <0,001) istatistiksel açıdan anlamlı derecede farklı olduğu bulundu. CARDS hastalarında PEEP değerlerinin ortancası (p=0,04), ilk yatış GKS değerlerinin ortancası (p=0,04), ilk yatış Hb değerlerinin ortancası (p=0,005), ilk yatış albumin değerlerinin ortancası (p=0,03), ALT değerlerinin ortancası (p=0,03) ve steroid kullanım oranı (p=0,001) NON-COVİD ilişkili ARDS hastalarınınkinden istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksek olduğu saptandı. NON-COVİD ilişkili ARDS hastalarında ilk yatış KTA değerlerinin ortancası (p=0,009), ilk yatış saturasyon değerlerinin ortancası (p=0,001) ve ilk yatış nötrofil değerlerinin ortancası (p=0,03) CARDS hastalarınınkinden istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksek olduğu saptandı. İki grup arasında yapılan mortalite, sedasyon kullanımı, vazopresör/inotrop desteği, CRP ve prokalsitonin değerleri açısından anlamlı fark saptanmadı. Sonuç: COVİD-19 ilişkili ve NON-COVİD ilişkili ARDS hastalıkları klinik ve laboratuvar açıdan benzerlikleri ve farklılıkları mevcuttur. Bu nedenle bu iki hastalık grubuna takip ve tedavi yaklaşımımız açısından da farklılıklar olmalıdır.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Introduction and Objective: In this study, it was planned to investigate the demographic, respiratory, laboratory and treatment differences and similarities of COVID-19 and NON-COVID associated ARDS patients hospitalized in our intensive care unit. It will be useful to determine the differences and similarities of COVID-19 and NON-COVID related ARDS patients by investigating demographic, respiratory, laboratory and treatment aspects. Material and Method: 32 COVID-19-associated ARDS (CARDS) patients and 32 NON-COVID-associated ARDS patients who were followed up and treated for various reasons in the 3rd level ICU between January 2015 and December 2020 were retrospectively reviewed. Age, gender, comorbidities, Glasgow Coma Scale (GCS), Acute Physiology and Chronic Health Assessment (APACHE) II Score, blood pressure, heart rate, saturation, laboratory tests of the patients included in the study, arterial blood gas (ABG) values, length of stay in the ICU, number of days intubated and extubated, treatments applied, admission to the ward or mortality status of the patient were evaluated. Results: In the comparison between the two groups, the demographic data of the patients, the number of days to intubated and extubated, APACHE II scores, ICU length of stay were not statistically different, positive end-expiratory pressure (PEEP) values, first hospitalization GCS values, first hospitalization hemoglobin (Hb) values, albumin values at first admission, Alanine Aminotransferase (ALT) values at first admission, and steroid use were found to be statistically significantly different in patients with CARDS (p <0.001). The median of PEEP values (p=0.04), the median of the first admission GCS values (p=0.04), the median of the first admission Hb values (p=0.005), the median of the albumin values at the first admission (p=0.03) in CARDS patients, the median of ALT values (p=0.03) and the rate of steroid use (p=0.001) were found to be statistically significantly higher than those of NON-COVID-associated ARDS patients. The median of the first hospitalization heart rate values (p=0,009), the median of the first hospitalization saturation values (p=0,001) and the median of the first admission neutrophil values (p=0,03) in NON-COVID associated ARDS patients were statistically significantly higher than that of COVID-19-associated ARDS patients. There was no significant difference between the two groups in terms of mortality, sedation use, inotropic support, CRP and procalcitonin values. Conclusion: COVID-19 and NON-COVID related ARDS diseases have clinical and laboratory similarities and differences. Therefore, there should be differences in our follow-up and treatment approach to these two disease groups.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    767826

    COVİD-19 pandemisinin pediatrik yaş grubunda görülen miyokardite etkilerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effects of myocardity of the COVİD-19 pandemic in the pediatric age group

    GİZEM KULAKOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZÜLAL ÜLGER TUTAR

  2. Tez No

    904816

    Role of reactive oxygen and nitrogen species in the pathogenesis and severity of COVİD-19, and the interaction between SARS-CoV-2 and PM2.5 in human bronchial epithelial organoids

    COVID-19'un patogenezinde ve şiddetinde reaktif oksijen ve nitrojen türlerinin rolü ve insan bronşiyal epitel organoidlerinde SARS-CoV-2 ile PM2.5 arasındaki etkileşim

    NUR KONYALILAR

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2024

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiKoç Üniversitesi

    Tıbbi Genetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN BAYRAM

  3. Tez No

    838121

    Yoğun bakım ünitesinde COVİD-19 tanısı ile takip edilen hastalarda gelişen ventilatör ilişkili pnömoni için risk faktörleri, mikrobiyolojik etkenler ve prognozun değerlendirilmesi

    Risk factors, microbiological agents, and prognosis assessment for ventilator-associated pneumonia in patients monitored with COVİD-19 diagnosis in the intensive care unit

    HİLAL IRCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLHAMİ ÇELİK

  4. Tez No

    708515

    COVİD-19 ARDS ' de ilk prone pozisyonlandırma sonrası solunum mekanikleri ve oksijenasyonda iyileşme,“post-prone etki”noncovid ards hastalarıyla benzer mi ?

    Başlık çevirisi yok

    BARIŞ YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    UZMAN GÜLSÜM OYA HERGÜNSEL

    UZMAN FURKAN TONTU

  5. Tez No

    858716

    Pandemi sürecinde koronavirus ile enfekte olan ve olmayan bireylerde yüksek kardiyak biyobelirteç düzeyinin prognozla ilişkisi

    The relationship between high cardiac biomarker levels and prognosis in individuals infected and non-infected with coronavirus during the pandemic process

    ARZU ATEŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    BiyokimyaAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AYÇA TUZCU

Geri Dön