Geri Dön

Koledokolitiazis metabolik sendrom ilişkisi

Relationship with choledocolitiasis metabolic syndrome

PDF İndir

  1. Tez No: 721995
  2. Yazar: İBRAHİM DURMAZATAR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. DOĞAN NASIR BİNİCİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Endoskopik retrograd kolanjıyopankreatografi, metabolik sendrom, koledokolitiazis, Endoscopic retrograde cholangiopancreatography, metabolic syndrome, choledocholithiasis
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Erzurum Bölge Eğt. ve Arş. Hast.
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 68

Özet

Koledokolitiazis, ortak safra kanalında safra taşı bulunmasına verilen isimdir. Koledokolitiazis tedavisinde günümüzde sıklıkla endoskopik retrograd kolanjıyopankreatografi (ERCP) kullanılır. Metabolik sendrom, insülin direncinin ön planda olduğu hiperlipidemi, obezite, hipertansiyon ve kardiyovasküler hastalık riskini artıran klinik tablonun birlikte görüldüğü sendromdur. Hastanemiz dahiliye kliniği gastroenteroloji servisinde ERCP yapılıp koledokolitiazis tanısı konulan 255 hasta prospektif olarak değerlendirildi. Kronik hastalık öyküsü, kolesistektomi öyküsü, boy, kilo, vücut kitle endeksi, bel çevresi, tansiyon ölçümü, açlık kan glukozu, açlık lipid profili, hastanede yatış süresi, işlem sonrası komplikasyonlara bakılarak hastalar metabolik sendrom açısından değerlendirildi. Çalışmamıza 255 hasta dahil edildi. Çalışmaya dâhil edilenlerin 158'i (%62,0) kadın, 97'si (%38,0) erkekti. Çalışmaya dâhil edilenlerin yaş ortalaması 60,21±17,81; ortanca değer 64 olup en küçük değer 22, en büyük değer ise 96 yıldır. Çalışmaya dâhil edilenlerin VKİ ortalaması 28,93±4,49, çalışmaya dâhil edilenlerin bel çevresi ortalaması 98,88±10,50 dır. Çalışmaya dâhil edilenlerin yatış süresi ortalaması 5,82±4,35 gündür. Çalışmaya dâhil edilenlerin 177'sine (%69,4) kolesistektomi yapılmamış, 78'ine (%30,6) kolesistektomi yapılmıştır. Çalışmaya dâhil edilenlerin 116'sında (%45,5) metabolik sendrom yoktur, 139'unda (%54,5) metabolik sendrom vardır. Çalışmaya dâhil edilenlerin 202'sinde (%79,2) komplikasyon gelişmemiş, 33'ünde (%12,9) pankreatit, 10'unda (%3,9) perforasyon, 8'inde (%3,1) kanama, 2'sinde (%0,8) ölüm gerçekleşmiştir. Sonuç olarak, 255 hasta değerlendirildiğinde koledokolitiazis hastalarından metabolik sendrom sıklığı artmıştır. İşlem sonrası komplikasyonlara bakıldığında en sık pankreatit olmak üzere perforasyon ve kanama görülmüştür. Hastanede yatış süresi metabolik sendromlu hastalarda daha fazla bulunmuştur. Post ERCP pankreatit gelişimi metabolik sendromlu hastalarda daha fazla bulunmuştur.

Özet (Çeviri)

Choledocholithiasis is the name given to the presence of gallstones in the common bile duct. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) is frequently used in the treatment of choledocholithiasis. Metabolic syndrome is a syndrome in which insulin resistance predominates, hyperlipidemia, obesity, hypertension, and clinical picture that increases the risk of cardiovascular disease. 255 patients who were diagnosed with choledocholithiasis after ERCP in the gastroenterology service of the internal medicine clinic of our hospital were evaluated prospectively. The patients were evaluated in terms of metabolic syndrome by looking at their chronic disease history, cholecystectomy history, height, weight, body mass index, waist circumference, blood pressure measurement, fasting blood glucose, fasting lipid profile, length of hospital stay, and postoperative complications. 255 patients were included in our study. Of those included in the study, 158 (62.0%) were female and 97 (38.0%) were male. The mean age of those included in the study was 60.21±17.81; The median value is 64, the smallest value is 22 years, and the largest value is 96 years. The mean BMI of those included in the study was 28.93±4.49, and the mean waist circumference of those included in the study was 98.88±10.50. The mean length of stay of those included in the study was 5.82±4.35 days. Cholecystectomy was not performed in 177 (69.4%) of those included in the study, and cholecystectomy was performed in 78 (30.6%). Of those included in the study, 116 (45.5%) did not have metabolic syndrome, and 139 (54.5%) had metabolic syndrome. Of those included in the study, 202 (79.2%) did not develop complications, 33 (12.9%) pancreatitis, 10 (3.9%) perforation, 8 (3.1%) bleeding, 2' death occurred in 0.8% of them. In conclusion, when 255 patients were evaluated, the frequency of metabolic syndrome increased in choledocholithiasis patients. Considering the complications after the procedure, perforation and bleeding, the most common being pancreatitis, were observed. The length of hospital stay was found to be higher in patients with metabolic syndrome. Post ERCP pancreatitis development was more common in patients with metabolic syndrome.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    102732

    Benign bilier obstrüksiyonlarda perkütan tedavi girişimleri

    Percutaneous management of benign biliary obstructions

    KAMİL GÜREL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Radyoloji ve Nükleer TıpGazi Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ERHAN T. ILGIT

  2. Tez No

    534022

    Koledokolitiazis tanısında manyetik rezonans kolanjiopankreatografi ve manyetik rezonans true-fısp sekansının karşılaştırılması

    Comparison of magnetic resonance cholangiopancreatography and magnetic resonance true-fisp sequence in the diagnosis of choledocholithiasis

    UMUT ERDEM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞÜKRÜ MEHMET ERTÜRK

  3. Tez No

    491806

    Orta ve yüksek olasılıklı koledokolitiazis hastalarında endosonografi'nin rolü

    The role of endosonography in moderate and high probability pati̇ents of coledocolithiasis

    RASİM EREN CANKURTARAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. ZAHİDE ŞİMŞEK

  4. Tez No

    329901

    Koledokolitiazis nedeniyle endoskopik retrograd kolanjiopankreatikografi yapılan kolelitiazisli hastalarda laparoskopik kolesistektominin zamanlaması

    Timing of laparoscopic cholecystectomy after endoscopic retrograde cholangiopancreaticography in patients with cholelithiasis coexisting with choledocholithiasis

    HAMZA ÇINAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Genel CerrahiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. KENAN ERZURUMLU

  5. Tez No

    705005

    Koledokolitiazis olasılığını belirlemede gama glutamil transferaz düzeyinin tanısal değeri

    Diagnostic value of gamma glutamil transferase level in determining the possibility of choledocolitias

    SELCEN ÖZEK KESKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    GastroenterolojiCumhuriyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ENGİN ALTINKAYA

Geri Dön