Stres Üriner İnkontinans Hastalarında Mini Sling Cerrahisi Sonrası Uzun Dönem Sonuçlar Ve Yaşam Kalitesi Testleri
Long-Term Outcomes and Quality of Life Tests After Mini Sling Surgery in Patients with Stress Urinary Incontinence
- Tez No: 727295
- Danışmanlar: DOÇ. DR. CÜNEYT EFTAL TANER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 111
Özet
Amaç: Stres üriner inkontinans (SUI) olgularında, Mini Sling operasyonunun uzun dönem sonuçlarının ve komplikasyonlarının; klinik ve yaşam kalitesi testlerinin analizi ile değerlendirilmesi. Hastalar ve Yöntem: SUI veya Mikst üriner inkontinans (MUI) tanısı ile mini sling yapılan 62 hasta çalışmaya alındı. Hastaların yaş ortalamaları 50.73±9.28 idi. Hastalardan preop ürolojik ve jinekolojik anamnez alındı; jinekolojik muayene, ultrasonografi, stres test, Q tip test, ofis sistometri yapıldı; yaşam kalitesi ve cinsel fonksiyon üzerine etkinin incelendiği ICIQ-SF ,IIQ-7 ,UDI-6,VAS ,FSFI inkontinans anketleri dolduruldu. Operasyondan ortalama 30.68 ± 7.52 ay sonra tüm tetkikler tekrarlanarak preop parametreler ile karşılaştırıldı. Mini sling operasyonu tüm vakalarda polypropylen monofilamen meş kullanılarak yapıldı. Sonuçlar Wilcoxon signed rank testi ile istatistiksel anlamlılık açısından değerlendirildi. Bulgular: Preop dönemde hastaların tamamında stres inkontinans görülürken; post op dönemde 6 hastada (%16.7) SUI, 12 hastada (%46.2) MUI mevcuttu.Operasyon sırasında 5 (%8.06) hastaya ek olarak Kolpografi anterior (CA) veya Kolpografi posterior (CP) uygulandı. Postop uzun dönem takiplerinde 2 (%3.2 ) hastada disparoni ,7 (%11.3) hastada vajinal tape erezyonu saptandı. Vajinal erezyon saptanan hastalarda, erezyon, operasyonu takiben en erken 2 ay, en geç 40 ay sonra tespit edilmişti. Q tip test sonuçlarına göre mesane boynu mobilitesi operasyondan sonra anlamlı olarak değişti. Yaşam kalitesi değerlendirilmesinde ICIQ-SF ,IIQ-7 ,UDI-6,VAS ,FSFI skorlarında istatistiksel olarak anlamlı düzelme saptandı. Sonuç: Çalışmamız mini sling operasyonu ile yüksek objektif iyileşme oranını, semptomların ve yaşam kalitesinin iyileştiğini göstermiştir. Mini slinglerin uygulama kolaylığı ,postop günlük hayata erken dönüş sağlaması ve komplikasyon oranının düşük olması sebebiyle SUI' nin cerrahi tedavisinde diğer tedavi yaklaşımlarına değerli bir alternatif olduğunu düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: The long-term results and complications of Mini Sling operation in cases of stress urinary incontinence (SUI); analysis and evaluation of clinical and quality of life tests. Patients and Methods: 62 patients who underwent mini-sling with the diagnosis of SUI or Mixed Urinary Incontinence (MUI) were included in the study. The mean age of the patients was 50.73±9.28 years. Preoperative urological and gynecological anamnesis were taken from the patients; gynecological examination, ultrasonography, stress test, Q type test, office cystometry were performed; ICIQ-SF, IIQ-7, UDI-6, VAS, FSFI incontinence questionnaires, which examined the effect on quality of life and sexual function, were filled. After an average of 30.68 ± 7.52 months after the operation, all examinations were repeated and compared with the preoperative parameters. Mini sling operation was performed using polypropylene monofilament mesh in all cases. The results were evaluated for statistical significance with the Wilcoxon signed rank test. Results: Stress incontinence was observed in all patients in the preoperative period; In the postoperative period, 6 patients (16.7%) had SUI and 12 patients (46.2%) had MUI. Additional colpography anterior (CA) or colpography posterior (CP) was applied to 5 (8.06%) patients during the operation. In the long-term postoperative follow-up, dyspareunia was detected in 2 (3.2%) patients and vaginal tape erosion was found in 7 (11.3%) patients. In patients with vaginal erosion, the erosion was detected at the earliest 2 months, at the latest 40 months after the operation. According to the Q type test results, bladder neck mobility changed significantly after the operation. Statistically significant improvement was found in ICIQ-SF, IIQ-7, UDI-6, VAS, FSFI scores in the evaluation of quality of life. Conclusion: Our study showed a high objective recovery rate, improved symptoms and quality of life with mini sling operation. Mini-slings are considered to be a valuable alternative to other treatment approaches in the surgical treatment of SUI due to their ease of application, early return to postoperative daily life and low complication rate.
Benzer Tezler
- Pelvik organ prolapsus cerrahisine eş zamanlı yapılan üriner inkontinans cerrahisi uygulanmasının tedavi başarısındaki etkisi, inkontinans, cinsel fonksiyon ve Prolapsusa bağlı yaşam kalitelerinin değerlendirilmesi
The evaluation of the effect of simultaneous urinary incontinencesurgery on treatment success, incontinence, sexual function, and Prolapserelated quality of life in patients undergoing surgery for pelvic organ prolapse
BURCU SARIGEDİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumDüzce ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALPER BAŞBUĞ
- Tot ve mini-sling uygulanan hastalarda; inkontinans, yaşam kalitesi ve cinsel fonksiyon skorlarının karşılaştırılması
Comparison of incontinence, quality of life and sexual function scores of patients underwent tot and mini-sling surgery
GÖKHAN URGUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
ÜrolojiGaziantep ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ÖMER BAYRAK
- Ameliyat esnasında kesilen örgünün tek insizyonmini askı uygulanan stres üriner inkontinanstanılı olgularda örgü üretra arası mesafesi ilealt üriner sistem semptomları arasındaki ilişki
The association between mesh-to-urethra distance and lower urinary tract symptoms in stress urinary incontinence patients surgically treated with an intra-operatively trimmed single incision mini-sling
EZGİ KARAKAŞ PASKAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kadın Hastalıkları ve DoğumMuğla Sıtkı Koçman ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ EREN AKBABA
- Stres üriner inkontinans şiddetinin kor stabilizasyon seviyesi, denge ve yaşam kalitesi üzerine etkisinin incelenmesi
Investigation of the effect of stress urainary incontinence severity on core stabilization level, balance and quality of life among women
GİZEM LEYLA ERTARAKÇI
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Fizyoterapi ve RehabilitasyonÜsküdar ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ YILDIZ ERDOĞANOĞLU
- Stres üriner inkontinans hastalarında kegel egzersizinin ve biofeedback kullanımının üriner inkontinansa, yaşam kalitesine ve cinsel fonksiyona etkisi
Effects of biofeedback application and kegel exercises as stress urnary incontinance treatment on urinary incontnance, quality of life and sexual function
ASLIHAN KAL KAYMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Kadın Hastalıkları ve DoğumSakarya ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ORHAN ÜNAL