Cerrahi yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda tıbbi araca bağlı basınç yaralanması özelliklerinin ve risk faktörlerinin belirlenmesi
Determination of medical device-related pressure injury characteristics and risk factors in patients hospitalized in a surgical intensive care unit
- Tez No: 727430
- Danışmanlar: DOÇ. DR. GÜLAY ALTUN UĞRAŞ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Hemşirelik, Nursing
- Anahtar Kelimeler: Basınç ülserleri, Risk faktörleri, Tıbbi cihazlar, Yoğun bakım, Yoğun bakım üniteleri, Pressure ulcer, Risk factors, Medical devices, Intensive care, Intensive care units
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Mersin Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Hemşirelik Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Tıbbi araca bağlı basınç yaralanması, hastaların tanı, tedavi ve izlemi sırasında kullanılan tıbbi araçların neden olduğu, kullanılan aracın şeklini alan, lokalize basınç yaralanmalarıdır. Cerrahi yoğun bakım ünitelerinde hastaların izlem ve tedavisinde birçok tıbbi araç kullanılmaktadır. Bu durum cerrahi yoğun bakım ünitesinde yatan hastaların yaralanma riskini arttırmaktadır. Bu araştırma; cerrahi yoğun bakım ünitelerinde yatan hastalarda tıbbi araca bağlı basınç yaralanması özelliklerinin ve risk faktörlerininin belirlemesi amacıyla yapıldı. Tanımlayıcı tipteki araştırmanın örneklemi, Ekim 2020-Mart 2021 tarihleri arasında, Mersin Üniversitesi; cerrahi yoğun bakım 1, 2 ve kalp damar cerrahi yoğun bakım ünitesinde 3 günden uzun süre yatan 148 hastadan oluşmaktadır. Veriler, 3 bölümden oluşan; hastaların tanıtıcı özellikleri, risk faktörleri, tıbbi araca bağlı basınç yaralanması değerlendirme formuyla hastanın yatışından itibaren 24 saatlik arayla toplandı. Araştırmaya dahil edilen hastalardan elde edilen verilerin değerlendirilmesinde sayı ve yüzdelik hesaplar, Pearson- χ 2 testi, bağımsız gruplarda t testi, Mann-Whitney U testi ve Binary (ikili) Lojistik Regresyon: Backward LR modeli kullanıldı. Araştırmada tıbbi araca bağlı basınç yaralanma oranının %38,2 olduğu ve en fazla basınç yaralanmasına trakeostomi bağının (%60) neden olduğu saptandı. Tıbbi araca bağlı basınç yaralanmaları ise en fazla Evre 2 (%53,5) olarak görüldü. Endotrakeal tüp, nazal kanül, varis çorabı, oksijen maskesi ve SpO 2 probunun 2. günden itibaren yaralanmaya neden olan araçlar olduğu gözlendi. Tıbbi araca bağlı basınç yaralanması risk faktörleri ise; yaş, beden kitle indeksi, sistolik kan basıncı, açlık kan glukoz düzeyi, Braden Risk Puanı, hemoglobin düzeyi, kronik hastalık, albümin tedavisi alma, enfeksiyon, sedatif ve insülin ilaç kullanımı olarak belirlendi (p<0,05). Sonuç olarak; cerrahi yoğun bakım ünitelerinde tıbbi araca bağlı basınç yaralanmasının hastaların yaklaşık üçte birinde görüldüğü, en sık trakeostomi bağından kaynaklandığı, en yaygın kulaklarda, Evre 2 ve 2. günden itibaren geliştiği saptandı. Cerrahi yoğun bakım hemşirelerinin tıbbı araca bağlı basınç yaralanmasına yönelik farkındalıklarının arttırılması amacıyla hizmet içi eğitimlerin planlanması ile önlenmesi ve izlemine yönelik bakım kontrol listelerinin oluşturulması önerilmektedir.
Özet (Çeviri)
Medical device-related pressure injuries are localized pressure injuries that take the shape of the tool used. They are caused by the medical devices used during the diagnosis, treatment and follow-up of patients. Many medical devices are used in the follow-up and treatment of patients in surgical intensive care units. This situation increases the risk of injury to patients hospitalized in this unit. The aim of this study was to determine characteristics and risk factors of medical device-related pressure injury in patients hospitalized in the surgical intensive care units. The sample of the descriptive study consisted of 148 patients hospitalized between October 2020-March 2021 in the Mersin University surgical intensive care unit 1, 2 and cardiovascular surgery intensive care unit for more than 3 days. Data collection tool consisted of three parts: patients' demographic characteristics, risk factors, and medical device-related pressure injury evaluation form. Data was collected within 24-hours after the patients' admission. Number and percentage calculations, Pearson-χ 2 test, Independent Sample-t test, Mann-Whitney U test, and Binary Logistic Regression: Backward LR were used to evaluate the data obtained from the participants. In this study, the percentage of medical device-related pressure injuries were 38.2% and the most pressure injury was caused by the tracheostomy fixation device (60%). Medical device-related pressure injuries were mostly seen as Stage 2 (53.5%). Endotracheal tube, nasal cannula, compression stockings, oxygen mask and SpO 2 probe were the tools that caused injury after the second day. The risk factors for medical device-related pressure injuries were age, body mass index, systolic blood pressure, fasting blood glucose level, Braden Risk Score, hemoglobin level, chronic disease, albumin treatment, infection, sedative and insulin drug use (p<0.05). Our study revealed that medical device-related pressure injuries in surgical intensive care units was seen in approximately one third of the patients; most commonly caused by the tracheostomy fixation device, mostly seen in the ears as Stage 2 and after day 2. In order to increase the awareness of surgical intensive care nurses about medical device-related pressure injuries, in-service trainings should be planned, and care checklists should be created for prevention and follow-up.
Benzer Tezler
- Meniere hastalığında endolenfatik kese cerrahisi
Endolymphatic sac surgery in meniere's disease
NEBİL GÖKSU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Kulak Burun ve BoğazGazi ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NECMETTİN AKYILDIZ
- Travmatik erkek paraplojelere yüksek frekanslı TENS
Başlık çevirisi yok
SEMA ÖZTÜRK
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiKazalarda Acil Yardım ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VESİLE SEPİCİ
- Mezenter arter oklüzyonunda prostasiklin analogu ZK 36374 ve tromboksan sentetaz inhibitörü UK 38485'in etkisi
Başlık çevirisi yok
ALİ TOKER