Acil servise 2020 ve 2021 yıllarında başvurmuş ve COVİD 19 tanısı ile servise ve yoğun bakım ünitesine yatmış hastaların ilk 24 saat içindeki laktat klirensi ile mortalite ve hastanede yatış süresi arasındaki ilişkisi
The relationship between lactate clearance and mortality in the first 24 hours of patients who applied to the emergency department in 2020 and 2021, and installed in the service and intensive care unit with the diagnosis of COVID 19
- Tez No: 727897
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MAHMUT TAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Diyarbakır Gazi Yaşargil Eğt. ve Arş. Hast.
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 57
Özet
AMAÇ: : Covid 19 hastalığı, çok kısa süre içerisinde küresel çapta bir popülasyona etki etmiş olması, hızlı bulaşı, yüksek mortalite ve morbiditesi olması nedeniyle günümüzde çok önem arz eden bir konudur. Bu yüzden bu hastaların prognozunun öngörülebilmesi kritik öneme sahiptir. Covid-19 klinik seyrini gösterebilecek birden fazla etkenden bahsedilse bile prognozu gösterebilen kesin bir parametre yoktur. O yüzden biz bu çalışmamızda laktat klirensini kullanarak covid 19 hastalarının mortalitelerini öngörmeye çalıştık. GEREÇ VE YÖNTEM: Araştırmamızda 03,2020- 08,2021 tarihleri arasında Diyarbakır Gazi Yaşargil Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniğine başvuran hastaların dosyaları incelenmiştir. Bu dosyalar arasından Covid 19 tanısı doğrulanarak pandemi servis ve yoğun bakım ünitelerine internasyonu olan 442 hasta kaydedilmiştir. Hastaların laktat değerleri ve klinik seyirleri hastane veri sistemindeki epikrizlerden alınarak kaydedilmiştir. Her bir hasta için laktat klirensleri hesaplanmıştır. BULGULAR Çalışmaya dahil edilen hastaların yaş ortalaması 64,7 ± 16,6 idi. Hastaların %51.4'ü erkek, % 48.6'sı kadın idi. Hastaların %69.2'sinde ek hastalık varken, %30.8'inde ek hastalık yoktu. Hastaların yatış süresi 8.3 ± 14.1 gün idi. Hastaneye başvurudaki ilk ölçülen laktat değeri 2,7 ± 2,0 idi, 24. Saatte ölçülen kan gazı laktat değeri 2,4 ± 1,7 idi. Servis ve yoğun bakımda yatan hastaların mortalitesi % 52.7 idi. Mortalite olan grupta ilk ölçüm laktat değeri ve 24.saat laktat değeri mortalite olmayan gruptan anlamlı (p < 0.05) olarak daha yüksekti. Mortalite olan grupta laktat klirensi mortalite olmayan gruptan anlamlı (p < 0.05) olarak daha düşüktü. 24. saat laktat değeri yüksek (>2) olan hastalarda yaş ortalaması fazla, hastanede yatış süresinin ise kısa olduğu gözlenmiştir. Laktat klirensi ile yaş ve yatış gün sayısı arasında anlamlı (p > 0.05) korelasyon gözlenmemiştir. SONUÇ Verilerimizle yaptığımız farklı istatistiksel analizler sonucunda bu parametrelerin mortaliteyi öngörmede anlamlı olduğu ve serviste kullanılabileceğini düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
INTRODUCTION Covid 19 disease is a very important issue today because it has affected a global population in a very short time, has a rapid transmission, high mortality and morbidity. Therefore, predicting the prognosis of these patients is critical. Even if more than one factor that can show the clinical course of Covid-19 is mentioned, there is no definite parameter that can show the prognosis. Therefore, in this study, we tried to predict the mortality of covid 19 patients using lactate clearance. MATERIAL AND METHODS In our research, the files of the patients who applied to Diyarbakır Dr Gazi Yaşargil Training and Research Hospital Emergency Medicine Clinic between 03.2020-08.2021 were examined. Among these files, the diagnosis of Covid 19 was confirmed and 442 patients who were interned in the pandemic service and intensive care units were registered. The lactate values and clinical course of the patients were recorded from the epicrisis in the hospital data system. Lactate clearances were calculated for each patient. RESULTS The mean age of the patients included in the study was 64.7 ± 16.6. 51.4% of the patients were male and 48.6% were female. While 69.2% of the patients had additional disease, 30.8% did not have any additional disease. The hospitalization period of the patients was 8.3 ± 14.1 days. The first measured lactate value at admission to the hospital was 2.7 ± 2.0, the blood gas lactate value measured at the 24th hour was 2.4 ± 1.7. Mortality of patients hospitalized in the service and intensive care unit was 52.7%. In the mortality group, the first measurement lactate value and the 24th hour lactate value were significantly (p < 0.05) higher than the non-mortality group. Lactate clearance was significantly (p < 0.05) lower in the mortality group than in the non-mortality group. It was observed that the mean age was higher and the hospitalization period was shorter in patients with high 24-hour lactate value (>2). No significant (p > 0.05) correlation was observed between lactate clearance, age and number of hospitalization days. CONCLUSION As a result of the different statistical analyzes we made with our data, we think that these parameters are significant in predicting mortality and can be used in the ward.
Benzer Tezler
- Acil servise 2020 ve 2021 yıllarında başvurmuş ve COVID 19 tanısı ile servise ve yoğun bakım ünitesine yatmış hastaların mortaliteleri ile glasgow prognostik skoru ve prognostik nütrisyonel indeks değerleri ilişkisi
The relation between mortality of patients WHO applied to the emergency service in 2020 & 2021 and were hospitalized in the service & intensive care unit with the diagnosis of COVID 19 and glasgow prognostic score & prognostic nutritional index values of these patients
MEHMET YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞAHİN ÇOLAK
DR. ÖĞR. ÜYESİ KAAN YUSUFOĞLU
- COVID-19 pandemi döneminde üst solunum yolu enfeksiyonlarının pandemi öncesi dönem ile karşılaştırılması
Comparison of upper respiratory tract infections during the COVID-19 pandemic period with the pre-pandemic period
ENES YILMAZ
- Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi acil servisine 2020- 2021 yıllarında iş kazası nedeniyle başvuran olguların adli tıbbi açıdan değerlendirilmesi
Forensic medical evaluation of the cases who applied to the emergency department of Karadeniz Technical University due to occupational accidents in 2020-2021
BAŞAK ASKAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Adli TıpKaradeniz Teknik ÜniversitesiAdli Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜVEN SEÇKİN KIRCI
- Ateşböceği algoritması ve yapay sinir ağları kullanılarak acil servis hasta gelişlerinin tahmin edilmesi
Forecasting of patient arrivals at emergency department using firefly algorithm and artificial neural networks
MERVE GİZEM KARŞI
Doktora
Türkçe
2024
Endüstri ve Endüstri MühendisliğiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiEndüstri Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MERYEM ULUSKAN
- Akut apandisitin tanısında serum I-FABP düzeyinin değeri
The value of serum I-FABP level in the diagnosis of acute appendicitis
NESLİHAN ÇAKAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT YÜCEL