Geri Dön

Gastrointestinal malignite hastalarında dermatolojik bulguların değerlendirilmesi

Evaluation of dermatological findings in patients with gastrointestinal malignancy

PDF İndir

  1. Tez No: 728575
  2. Yazar: BURCU AYDEMİR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. DENİZ AKSU ARICA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Dermatoloji, Dermatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Karadeniz Teknik Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 83

Özet

Amaç: Gastrointestinal malignitelerin insidansı giderek artış göstermekle birlikte bu hasta grubu gerek hastalığın kendisi gerek ise tedavileri sebebiyle hassas bir popülasyonu temsil etmektedir. Erken tanıya götürebilecek paraneoplastik deri bulgularının yanında immunsupresyon durumu sebebiyle sıklığı artan deri hastalıkları ve kemoterapilere ikincil deri yan etkiler ile dermatoloji kliniklerinde sık olarak karşılaşılmaktadır. Bu çalışmanın amacı toplumda sıklığı artmakta olan bu hasta grubunda, erken tanı, tedavi yönetimi, hasta konforu için dermatolojik alanda yapılabilecekler açısından farkındalık oluşturmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Deri ve Zührevi Hastalıklar Anabilim Dalı, Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı ve Genel Cerrahi Anabilim Dalı tarafından ortak yürütüldü. Çalışmaya Nisan 2021- Nisan 2022 tarihleri arasında, dermatoloji, tıbbi onkoloji ve genel cerrahi polikliniklerine başvuran klinik ve histopatolojik olarak gastrointestinal sistem malignitesi tanılı 150 hasta alındı. Çalışmaya dahil edilen tüm hastaların yaş, cinsiyet, eğitim durumu gibi sosyodemografik özellikleri, alışkanlıkları, ek hastalıkları ve birincil malignitelerine ilişkin özellikleri ayrıntılı olarak kaydedildi. Çalışmaya alınan tüm bireylerin başvuru anında ayrıntılı tüm vücut dermatolojik muayenesi yapıldı. Standart bir form hazırlanarak her bir olgunun bilgi ve bulguları kaydedildi. Ayrıntılı dermatolojik muayene bulgularına ek olarak paraneoplastik deri bulguları, kemoterapi ajanları ile ilişkilendirilebilecek bulgular da not edildi. Bulgular: Çalışmamıza alınan hastaların 96'sı erkek (%64), 54'ü kadın (%36), yaş ortalaması 62,47 (±10,7) yıldı. Hastaların Fitzpatrick deri tipleri sıklık sırasına göre tip 3 (%42,7), 4 (%29,3), 2 (%26,7) ve 5 (%1,3) şeklindeydi. Ortalama vücut kitle indeksi (VKİ) 25,86 (±5,7) idi. En sık karşılaşılan birincil maligniteler sırasıyla kolon (%32,7), mide (%32) ve rektum (%16,7), en sık görülen histolojik alt tip ise adenokarsinom (%93,3) idi. Tanı tarihinden itibaren çalışmaya dahil oldukları süre göz önüne alındığında ortalama hastalık süresi 12,72 (±20,5) aydı. Çalışmaya dahil edilenlerin %80,7'si ileri evre (evre 3 ve 4) hastalığa sahipti. Muayene esnasında hastaların 85'i (%56,7) kemoterapi altındaydı. Hastalarımızda en sık dermatolojik bulgu deri kuruluğu (%92) olarak saptanmış olup, ortalama yaş olan 62 yaş üzerindeki hastalarda istatiksel olarak anlamlı derecede daha yüksek bulunmuşturr (p=0,014). Çalışmamızda paraneoplastik dermatozlar, yüz bulguları, tırnak bulguları ve deri enfeksiyonları ortalama yaş olan 62 yaş üzerindeki hastalarda anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur (sırasıyla p=0,008, p=0,003 ve p=0,007). Cinsiyete göre ele alındığında ise yüz bulguları ve deri enfeksiyonları kadın hastalarda erkeklere göre daha sık görülmüş, fark istatiksel olarak anlamlı bulunmuştur (sırasıyla p=0,04 ve p=0,04). Çalışmamızda en sık paraneoplastik deri bulgusu yaygın seboreik keratoz (%20,7), ikinci sıklıkta akantozis nigrikans (%10,7) olarak gözlendi. Seboreik keratoz ortalama VKİ değeri olan 28,5'in altındaki hastalarda, akantozis nigrikans ise ortalama VKİ değeri olan 28,5'in üzerindeki hastalarda daha sık gözlenmiştir, istatiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (sırasıyla p=0,04 ve p

Özet (Çeviri)

Objectives: Although the incidence of gastrointestinal malignancies is increasing, this patient group represents a sensitive population due to both the disease itself and its treatments. In addition to paraneoplastic skin findings that may lead to early diagnosis, skin diseases with an increased frequency due to immunosuppression and cutaneous side effects secondary to chemotherapy are frequently encountered in dermatology clinics. The aim of this study is to raise awareness in terms of early diagnosis, treatment management and what can be done in the dermatologically for patient comfort in this patient group whose incidence is increasing in the society. Methods: Our study was carried out jointly by Karadeniz Technical University Faculty of Medicine, Department of Dermatology, Department of Medical Oncology and Department of General Surgery. 150 patients with clinical and histopathological diagnosis of gastrointestinal system malignancy who applied to dermatology, medical oncology and general surgery outpatient clinics between April 2021 and April 2022 were included in the study. Sociodemographic characteristics, habits, comorbidities and primary malignancy-related features of all patients included in the study were recorded in detail. A detailed whole body dermatological examination of all individuals was performed at the time of admission included in the study. A standardized form was prepared and the information and findings of each case were recorded. In addition to detailed dermatological examination findings, paraneoplastic skin findings and findings that could be associated with chemotherapy agents were also noted. Results: Of the patients included in our study, 96 (64%) were male, 54 (36%) were female, with a mean age of 62.47 (±10.7) years. The Fitzpatrick skin types of the patients were, in order of frequency, type 3 (42.7%), 4 (29.3%), 2 (26.7%), and 5 (1.3%). The mean body mass index (BMI) was 25.86 (±5.7). The most common primary malignancies were colon (32.7%), stomach (32%) and rectum (16.7%), and the most common histological subtype was adenocarcinoma (93.3%). The mean disease duration was 12.72 (±20.5) months, considering the time they were included in the study from the date of diagnosis. 80.7% of those included in the study had advanced disease (stages 3 and 4). At the time of examination, 85 (56.7%) of the patients were under chemotherapy regimen. The most common dermatological finding in our patients was xerosis (92%), and it was found to be statistically significantly higher in patients over the mean age of 62 years (p=0.014). In our study, paraneoplastic dermatoses, facial findings, nail findings and skin infections were found to be significantly higher in patients over the mean age of 62 years (p=0.008, p=0.003 and p=0.007, respectively). When considered according to gender, facial findings and skin infections were more frequently seen in female patients than in males, the difference was statistically significant (p=0.04 and p=0.04, respectively). In our study, the most common paraneoplastic skin finding was eruptive seborrheic keratosis (20.7%), and acanthosis nigricans (10.7%) was the second most common. Seborrheic keratosis was observed more frequently in patients with a mean BMI of less than 28.5, and acanthosis nigricans was more common in patients with a mean BMI of above 28.5, a statistically significant difference was found (p=0.04 and p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    837132

    Psoriasis hastalarında fekal kalprotektin ile barsak inflamasyonunun değerlendirilmesi

    Evaluation of intestinal inflammation with fecal calprotectin in psoriasis patients

    BÜŞRA DEMİRBAĞ GÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    DermatolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİLGÜN ŞENTÜRK

  2. Tez No

    406884

    SDÜ Araştırma Uygulama Hastanesi enfeksiyon hastalıkları ve klinik mikrobiyoloji servisine ateş nedeniyle yatırılarak takip edilen hastaların irdelenmesi

    Evaluation of SDÜ research and application hospital of infectious diseases and clinical microbiology service all hospitalized due to fever patients who had follow-up

    HAVVA ZÜNEYRE PALA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSüleyman Demirel Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FÜSUN ZEYNEP AKÇAM

  3. Tez No

    236158

    Akciğer, meme, over ve gastrointestinal sistem maligniteleri ile hodgkin ve non-hodgkin lenfomalı hastalarda deri bulguları

    Skin findings in patients with lung, breast, over and gastrointestinal malignities as well as with hodgkin and non-hodgkin lymphoma

    ENGİN YAVUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    DermatolojiDicle Üniversitesi

    Dermatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEMA AYTEKİN

  4. Tez No

    124316

    Gastrointestinal malignitesi olann hastalarda seboreik keratoz sıklığındaki değişimin araştırılması

    Evaluation of the frequency of seborrheic keratoses in patients with gastrointestinal malignancy

    EBRU SAĞLIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Dermatolojiİstanbul Üniversitesi

    Dermatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. CAN BAYKAL

  5. Tez No

    880718

    Lökositoklastik vaskülitin demografik özellikleri ve etyolojik faktörler

    Demographical characteristics and etiological factors of leukocytoclastic vasculitis

    ALKIM ÜNAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    DermatolojiBezm-i Alem Vakıf Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZLEM SU KÜÇÜK

Geri Dön