Tip 1 diyabetes mellituslu çocuklarda metabolik kontrolün büyümeye etkisi
The effect of metabolic control on growth in children with TYPE 1 diabetes mellitus
- Tez No: 730933
- Danışmanlar: PROF. DR. NİHAL HATİPOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: T1DM, HbA1c, metabolik bozukluk, büyüme, ağırlık, vücut kitle indeksi, T1DM, HbA1c, celiac disease, autoimmune thyroiditis
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 141
Özet
Giriş ve Amaç: Tip 1 Diyabetes Mellitus (T1DM) hastalığı pankreastaki β hücrelerinin otoimmün hasara uğraması nedeniyle insülin eksikliğinin görüldüğü bir hastalıktır. T1DM çocukluk çağında görülen en sık kronik hastalık olarak kabul edilmektedir. Hastalığın akut ve kronik komplikasyonlar dışında çocukların büyüme ve gelişmesi üzerinde etkili olduğu da bilinmektedir. Bu çalışmanın amacı; T1DM tanısı olan hastaların metabolik kontrolünün büyümeye etkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada son on beş yılda Erciyes Üniversitesi Pediatri Endokrinoloji polikliniğinde tanı alan ve takipleri devam eden 250 T1DM hastasının cinsiyetleri, yaşları, antropometrik ölçümleri, eşlik eden hastalıkları ve laboratuvar sonuçları değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya katılan 250 hastanın %53'ü kız ve ortalama tanı yaşı 9,72 yıldı. Takipler sırasında %23'ünde otoimmun hastalık, %14,4'ünde kronik komplikasyon gelişti. Hastaların %15,6'sında otoimmun tiroidit (OT), %7,2'sinde çölyak hastalığı ve %1,2'sinde ise hem OT hem de çölyak hastalığının birlikte olduğu görüldü. Erkek hastaların boy standart deviasyon (SD) ortalamaları incelendiğinde yıllar içinde progresif olarak düşüş olduğu gözlenmiş olup erken yaşta tanı alan erkek hastaların son boylarının hastalıktan daha çok etkilendiği görüldü. Beş yaş altı tanı alan erkeklerde 2.5, kızlarda da yaklaşık 1 SD kadar boy kaybı görüldüğü tespit edildi. T1DM tanısı olan erkek hastaların yıllar içinde hastalıktan dolayı topluma kıyasla boy, ağırlık ve vücut kitle indeksi (VKİ) değerlerinin negatif yönde etkilendiği saptandı. Tanı yaşı 5 yaş altı olan erkekleri iyi ve kötü kontrollü olarak ayırdığımızda boy ve VKİ SD değerleri arasında anlamlı farklılıklar bulunmazken kızlarda iyi kontrollü olanlarda hem boy hem de vücut ağırlığı anlamlı olarak daha fazla olduğu tespit edildi. Sonuç: Bu çalışmada tanı yaşı fark etmeksizin T1DM tanısı olan erkeklerin boy, vücut ağırlığı ve VKİ değerlerinin sağlıklı bireylere göre negatif yönde etkilendiği, kızlarda ise tanı yaşlarına göre değerlerde dalgalanmalar olduğu bulunmuştur. Metabolik kontrolleri iyi olan hastaların normal gelişimlerine devam edebileceği görülmektedir. xiii Hem komplikasyonları önlemek hem de gelişimin normal seyrinde devam edebilmesini sağlamak için T1DM hastalarının takip ve tedavilerine uyumlarının çok önemli olduğunu vurgulamak istiyoruz.
Özet (Çeviri)
Introduction and Aim: Type 1 Diabetes Mellitus (T1DM) is a disease in which insulin deficiency is occurs due to autoimmune damage to β cells in the pancreas. T1DM is considered the most common chronic disease of childhood. In addition of acute and chronic complications of the disease, it is also known that it effects on the growth and development of children. The aim of this study is evaluating the effect of follow-up and treatment compliance of patients with T1DM on metabolic control and growth effect due to the the metabolic control. Materials and Methods: In this study, the gender, age, anthropometric measurements, comorbid diseases and laboratory results of 250 T1DM patients who were diagnosed in the last fifteen years and followed up in the Pediatrics Endocrinology Outpatient Clinic of Erciyes University were evaluated. Results: In total, 250 patients included in the study, 53% of them were girls and the mean age at diagnosis was 9.72 years. Autoimmune complications developed in 23% of them and chronic complications in 14.4% during follow-up. Autoimmune thyroiditis (OT) was found in 15.6% of the patients, celiac disease was observed in 7.2%, and both OT and celiac disease were found in 1.2% of the patients. The mean height standard deviation scores of male patients was examined, it was observed that there was a progressive decrease, and it was found that the last mesurement of height of the male patients who diagnosed at earlier ages was more affected by the disease. It was determined that 2.5 standard deviation (SD) loss in boys and approximately 1 SD in girls diagnosed under the age of 5 years. It was determined that the height, weight and Body Mass Index (BMI) values of male patients diagnosed with T1DM were negatively affected compared to the normal population due to the disease over the years. As we defined children diagnosed under 5 years of age in 2 gropus that well and poorly controlled, no significant differences were found between height and BMI SD values, but it was found that both height and body weight were significantly higher in girls with well-controlled group. xv Conclusions: In this study, regardless of the age at diagnosis, it was found that the height, body weight and BMI values of boys with T1DM were negatively affected compared to healthy individuals, there were fluctuations in the values according to the age of diagnosis in girls. It is found that patients with good metabolic control can continue their normal development. We would like to emphasize that it is very important for T1DM patients to follow up and comply with their treatment, both to prevent complications and to ensure that development can continue in its normal course.
Benzer Tezler
- Tip 1 diyabetli çocuklarda serum adiponektin düzeyinin metabolik kontrol ve puberte ile ilişkisi
Serum adiponectin level in children with type 1 diabetes mellitus: Relationship to metabolic control and pubertal development
ALİ ATAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ECE BÖBER
- Tip 1 Diabetes Mellituslu çocuk hastalarda ağız sağlığının ve bununla ilişkili parametrelerin değerlendirilmesi
Evaluation of oral health and related parameters in pediatric patients with type 1 Diabetes mellitus
GİZEM AKDEMİR
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2023
Diş HekimliğiAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiÇocuk Diş Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE IŞIL ORHAN
- Tip 1 diyabetes mellituslu çocuklarda karbonhidrat sayımının yaşam kalitesi ve metabolik kontrole etkisinin incelenmesi
Investigation of the effect of carbonhydrate count on quality of life and metabolic control i̇n children with type 1 diabetes mellitus
ÖZLEM AKAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Beslenme ve DiyetetikAydın Adnan Menderes ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TOLGA ÜNÜVAR
- TİP 1 diyabetes mellituslu çocuklarda serum malondialdehit, paraxonase, arylesterase ve çinko düzeylerinin metabolik kontrol ve komplikasyonlar ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ÖZLEM AKGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HATİCE NİLGÜN SELÇUK DURU
- Tip 1 diyabetes mellituslu çocuklarda serum L-selektin ve tümör nekrozis faktör-alfa düzeyleri
Levels of serum L-selectin and tumor necrosis factor-alpha in children with type 1 diabetes mellitus
HASAN DURSUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. PEYAMİ CİNAZ