Proton pompa inhibitörü kullanan diyabetes mellitus olmayan hastalarda insülin seviyesinin bilişsel fonksiyonlar ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Treatment of diabetes mellitus using proton pump inhibitors insulin therapy in patients without mellitus with a high level of cognitive functions evaluation of the relationship
- Tez No: 734037
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HAKAN DEMİRCİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Alzheimer Hastalığı, Demans, İnsülin, Proton pompa inhibitörleri, Tip 2 Diyabetes Mellitus, Yaşlanma, Biliş, Bilişsel işlevler, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-tip 2, Proton pompası inhibitörleri, Yaşlılar, Alzheimer's Disease, Dementia, Insulin, Proton pump inhibitors, Type 2 Diabetes Mellitus, Aging, Alzheimer disease, Cognition, Cognitive functions, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-type 2, Aged
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Aile Hekimliği Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada, proton pompa inhibitörü (PPI) kullanan Tip 2 Diabetes Mellitus (T2DM) tanısı olmayan yaşlı hastalarda insülin düzeyi ile bilişsel fonksiyonlar arasındaki ilişkiyi araştırmak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, Haziran 2020- Aralık 2020 tarihleri arasında Bursa Küplüpınar Aile Sağlığı Merkezine takip ve tedavi amacıyla başvuran T2DM tanısı olmayan 65 yaş üstü kişiler üzerinde yapıldı. Çalışmamız gözlemsel bir vaka-kontrol araştırması niteliğindedir. Katılımcılar PPI kullanan ve kullanmayan olmak üzere iki gruba ayrıldı. Bilişsel fonksiyonları etkileyen herhangi bir tanısı olan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Çalışmamızda Morisky İlaç kullanımına Uyum Anketi, Sosyo-demografik Veri Formu soruları ve ülkemize uyarlanan Standardize Mini Mental Test ile Eğitimsizler için Mini Mental Test soruları gönüllü katılımcılarla yüz yüze anket tekniği kullanılarak soruldu. Ayrıca katılımcıların serum örneklerinden kan glukoz, insülin, HbA1C, üre ve kreatinin düzeyleri ölçüldü. Bulgular: Çalışmamızda SMMT toplam puanı ile BUN değeri arasında negatif yönlü anlamlı ilişki olduğu belirlenmiştir (p=0.004). PPI (+) grubunda yer alan hastaların ortalama glukoz düzeyinin PPI (-) grubundaki hastalara oranla daha düşük olduğu saptanmıştır (p=0,007). Yaş ile SMMT puanı arasında negatif yönlü anlamlı bir ilişki olduğu görülmektedir (p<0,001). BMI düzeyi ile de SMMT puanı arasında negatif yönlü anlamlı bir ilişki olduğu görüldü (p<0,001). Glukoz, insülin, HbA1c, ve HOMA-IR düzeyleri ile SMMT ölçeğinden elde edilen toplam puan arasında anlamlı bir ilişki bulunmamaktadır. Sonuç: T2DM tanısı olmayan yaşlı hastalarda insülin düzeyi, PPI kullanımı ve bilişsel fonksiyonlar arasında anlamlı bir ilişki yoktur. PPI kullanan hastalarda glukoz düzeyinin düşük olmasının, azalan mide asiditesinin sindirim enzimleri üzerine etkisinden kaynaklandığı düşünülmektedir. Yükselen BUN değerleri ise bozulan bilişsel foksiyonlarla ilişkili bulunmuştur. Aile hekimleri renal fonksiyonları bozulan hastalarda bilişsel bir gerileme de olabileceğini akılda tutmalıdırlar.
Özet (Çeviri)
Aim: In this study, it was aimed to investigate the relationship between insulin level and cognitive functions in elderly patients without a diagnosis of Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) using proton pump inhibitors (PPI). Materials and Methods: This study was conducted out on people over 65 years of age who were not diagnosed with Type 2 Diabetes Mellitus, who applied to Bursa Küplüpınar Family Health Center for follow-up and treatment between June 2020 and December 2020. Our study is an observational case-control study. The participants were divided into two groups: those who used PPI and those who did not. Patients with any diagnosis affecting cognitive functions were excluded from the study. In our study, Morisky Pharmaceuticals Adherence Questionnaire, Socio-demographic Data Form questions and Standardized Mini Mental Test adapted to our country and Mini Mental Test for the Uneducated were asked using face-toface survey technique with volunteer participants. In addition, blood glucose, insulin, HbA1C, urea and creatinine levels were measured from the serum samples of the participants. Results: In our study, it was determined that there was a significant negative relationship between the total score of SMMT and the BUN value (p=0.004). It was found that the average glucose level of patients in the PPI (+) group was lower than that of patients in the PPI (-) group (p=0,007). It was also observed that there was a significant negative relationship between age and SMMT score (p<0,001). There was a significant negative relationship between BMI and SMMT score (p<0,001). There were no significant relationship between glucose, insulin, HbA1c, and HOMA-IR levels and the total score obtained from the SMMT scale. Conclusion: There is no significant relationship between insulin level, PPI and cognitive functions in elderly patients without a diagnosis of T2DM. It is believed that the low level of glucose in patients taking PPI is due to the effect of reduced gastric acidity on digestive enzymes. On the other hand, high BUN values were associated with impaired cognitive functions. Family doctors should keep in mind that patients with impaired renal function may also have a cognitive decline.
Benzer Tezler
- Proton pompa inhibitörlerinin pankreas beta hücre diferansiasyonu ve fonksiyonları üzerine olan etkileri
Effects of proton pump inhibitors on the pancreas beta cell differentiation and function
FATİH İNCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıYüzüncü Yıl Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA ÖZTÜRK
- İç hastalıkları kliniğinde yatan hastalarda hipomagnezeminin prevalansı ve altta yatan nedenleri
The prevalence of hypomagnesemia and underlying causes in patients admitted to the internal medicine clinic
BARIŞ ŞAFAK YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FUNDA MÜŞERREF TÜRKMEN
DR. ÖĞR. ÜYESİ SÜLEYMAN BAŞ
- Proton pompa inhibitörü kullanan hastaların ilaç kullanım özelliklerinin ve olası yan etki bilgi düzeylerinin belirlenmesi
Determination of drug usage characteristics and possible side effect knowledge levels of patients using proton pump inhibitor
AHMET KESKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
UZMAN ZEYNEP AŞIK
- Nöroloji kliniğine başvuran yaşlı hastalarda uygunsuz ilaç kullanımının stopp kriterleri ile tıme-to-stop kriterleriaçısından karşılaştırılması
Comparison of inappropriate medication use in the elderly admitted to the neurology clinic in terms of stopp criteria and time-to-stop criteria
TÜLİN BALÇIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA REŞAT DABAK
DOÇ. DR. BİRGÜL BAŞTAN TÜZÜN
- Koroner bypass cerrahisi yapılan hastalarda preoperatif B12 vitamin düzeyinin postoperatif sonuçlara etkisinin incelenmesi
In patients undergoing coronary bypass surgeryinvestigation of the effect of preoperative vitamin B12 level on postoperative results
IŞIL TAŞÖZ ÖZDAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERTAN DEMİRDAŞ