Geri Dön

İnme rehabilitasyonunda fonksiyonellik tahmini

Prediction of functionality in stroke rehabilitation

  1. Tez No: 738462
  2. Yazar: AHMET UNCU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NİLÜFER ÇETİŞLİ KORKMAZ
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: İnme, motor bozukluk, fonksiyonellik tahmini, iyileşme, rehabilitasyon, Stroke, motor impairment, functionality prediction, recovery, rehabilitation
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 89

Özet

Bu çalışmanın amacı diğer yöntemlere göre hem uygulanması daha kolay hem de maliyetsiz olan klinik ölçekler ile inme rehabilitasyonunda fonksiyonellik tahmini yapmaktır. Çalışmaya 18-80 yaş aralığında 27 inme tanılı birey dâhil edildi. Katılımcıların değerlendirilmesinde cinsiyet, yaş, Vücut Kitle İndeksi (VKİ), komorbidite, kullanılan ilaç sayısı, müdahale süresi ve C-Reaktif Protein (CRP) düzeyi gibi demografik ve klinik veriler ile birlikte pozisyon duyusu, Saat Çizme Testi (SÇT), Modifiye Ashworth Ölçeği (MAÖ), Fonksiyonel Ambulasyon Sınıflaması (FAS), Barthel İndeksi (Bİ), Fugl-Meyer Üst Ekstremite Değerlendirmesi (FM-ÜE), Gövde Kontrol Testi (GKT) ve Beck Depresyon Envanteri (BDE) bağımsız değişken olarak ve Modifiye Rankin Ölçeği (MRÖ) ile İnme Etki Ölçeği (İEÖ) 3.0 de bağımlı değişken olarak kullanıldı. İEÖ 1. ve 3. aylarda, diğer değerlendirme yöntemleri başlangıçta (3.-5. gün), 1. ve 3. aylarda uygulandı. Katılımcıların yaş ortalamaları 61 ± 10,19 yıl olup, 8'i kadın 19'u erkekti. Tüm klinik ölçeklerin ilk ve son değerlendirmeleri arasında istatistiksel olarak anlamlı derecede fark vardı (p ≤ 0,001). Bağımlı değişkenlerden MRÖ ile hiçbir klinik ölçek arasında anlamlı ilişki olmamasına rağmen (p > 0,05), İEÖ ile FAS, Bİ, GKT ve MRÖ arasındaki ilişkiler istatistiksel açıdan anlamlıydı (p < 0,05). Tek değişkenli ve çok değişkenli doğrusal regresyon analizleri sonucunda VKİ, GKT ve Bİ'nin fonksiyonellikteki değişimin % 34,4'ünü tahmin ettiği saptandı. İnme geçiren bireylerin fonksiyonel durumları ve yaşam kalitesi olumsuz etkilenmektedir. Fonksiyonelliği etkileyen çok fazla etken olmasına rağmen akut dönemdeki basit klinik değerlendirmeler ile bireyin fonksiyonelliği tahmin edilebilir. Bu sayede gerçekçi fizyoterapi ve rehabilitasyon hedefleri belirlenerek erken dönemden itibaren özellikle gövde kontrolü, bağımsızlık düzeyleri ve kilo kontrolü tedavi planına eklenmelidir. Motor bozuklukların yanında duyusal, görsel, algısal, bilişsel ve emosyonel faktörler gibi pek çok yönü inceleyen, uzun dönem takipli ve daha büyük çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

The aim of this study was to predict functionality in stroke rehabilitation with clinical scales that are both easier and cheap to apply compared to other methods. Twenty-seven individuals diagnosed with stroke between the ages of 18-80 years were included in the study. In the evaluation of the participants, demographic and clinical data such as gender, age, Body Mass Index (BMI), comorbidity, number of drugs used, duration of intervention and C-Reactive Protein (CRP) level, as well as position sense, Clock Drawing Test (CDT), Modified Ashworth Scale (MAS), Functional Ambulation Classification (FAC), Barthel Index (BI), Fugl-Meyer Assessment-Upper Extremity (FMA-UE), Trunk Control Test (TCT) and Beck Depression Inventory (BDI) as independent variables and Modified Rankin Scale (MRS) and Stroke Impact Scale (SIS) 3.0 were also used as dependent variables. SIS was applied at 1st and 3rd months, other assessment methods at baseline (3rd-5th days), 1st and 3rd months. The average age of the participants was 61 ± 10.19 years and of which 8 were female and 19 were male. There was a statistically significant difference between the initial and final evaluations of all clinical scales (p ≤ 0.001). Although there was no significant relationship between MRS and any clinical scale of dependent variables (p > 0.05), the relationships between SIS and FAC, BI, TCT and MRS were statistically significant (p < 0.05). As a result of simple and multiple linear regression analyzes, it was determined that BMI, TCT and BI predicted 34.4 % of the change in the functionality. The functional status and quality of life of individuals who have had a stroke are negatively affected. Although there are many factors affecting the functionality, the functionality of the individual can be predicted by basic clinical evaluations in the acute period. In this way, realistic physiotherapy and rehabilitation goals could be determined and especially trunk control, independence levels and weight control should be added to the treatment plan from the early stages. In addition to motor disorders, larger studies with long-term follow-up and multidimensional examination of sensory, visual, perceptual, cognitive and emotional factors are needed.

Benzer Tezler

  1. Altmış beş yaş üstü ve altı akut inme tanılı hastaların postüral kontrol, denge, mobilite ve bağımsızlık düzeylerinin karşılaştırılması

    Comparison of postural control, balance, mobility and independence levels in patients with acute stroke diagnosed between over and below sixty-five years

    TUĞÇE DUMAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonGazi Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İLKE KESER

  2. Kronik hemiplejik hastalarda uzaktan video takipli egzersiz programının üst ekstremite fonksiyonları ve günlük yaşam aktivitelerine etkisi

    The effects of remote video tracking exercise program on upper extremity functions and activities of daily living in chronic hemiplegic patients, hasan kalyoncu university graduate education institute

    HACER KARAKURT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHasan Kalyoncu Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ DENİZ KOCAMAZ

  3. İnmeli hastalarda spesifik el rehabilitasyonunun fonksiyonellik ve spastisite üzerine etkisi

    Effects of specific hand rehabilitation on functionality and spasticity in patients with stroke

    ÖZÜN BAYINDIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonMarmara Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLSEREN AKYÜZ

  4. Subakut ve kronik dönem inmeli hastalarda yerçekimsiz ortamda yürüyüş bandı üzerinde yürüme egzersizleri ile su içi yürüme egzersizleerinin kardiyak fonksiyonlar üzerine etkisi

    The effects of walking exercises on west water exercises on cardiac functions on walking band on subakut and chronic periods

    ÜMMÜGÜLSÜM DOĞAN DURAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. KORAY AYDEMİR

  5. İnme sonrası hemiparetik hastalarda; skapular diskinezi, üst ekstremite ağırlık aktarma kapasitesi, omuz fonksiyonları ve aktivite limitasyonları arasındaki ilişkinin incelenmesi

    Hemiparetic patients after stroke; investigation of the relationship between scapular dyskinesis, upper extremity weight transfer capacity, shoulder functions and activity limitations

    SERMET YÜCE

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonOkan Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EDA TONGA