Çölyak hastalarında FGF-21 düzeylerinin büyüme ile ilişkisi
The relationship of FGF-21 levels with growth in celiac patients
- Tez No: 739960
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ DENİZ ÖKDEMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Beslenme, Beslenme bozuklukları, Boy kısalığı, Büyüme hormonu, Fibroblast büyüme faktörü, Malnütrisyon, Çölyak hastalığı, İnsülin benzeri büyüme faktörü I, Nutrition, Nutrition disorders, Short stature, Growth hormone, Fibroblast growth factor, Malnutrition, Celiac disease, Insulin like growth factor I
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Fırat Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Fibroblast büyüme faktör-21 (FGF-21) malabsorbsiyon veya uzun dönem açlıkta büyüme hormonu direnci yaparak büyümeyi etkiler. Çölyak hastalığı (ÇH) malabsorbsiyon yaparak boy kısalığına neden olmaktadır. Bu çalışma ile FGF-21 düzeylerini ölçüp boy, vücut ağırlığı, İnsüline benzer büyüme faktör-1 (IGF-1), bazal büyüme hormonu (BH) düzeyleri ile ilişkisini araştırmayı planladık. Çalışmaya Fırat Üniversitesi Hastahanesinde yeni tanı alan toplam 30 çölyak hastası dâhil edildi. Diyet programından önce boy, kilo ölçümleri ve sistemik muayeneleri yapılıp kayıt edildi. Kronik hastalığı ve çölyak diyet uyumsuzluğu olan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Bu hastalardan diyet öncesinde ve sonrasında FGF-21, BH, IGF-1 düzeyleri için 2 cc kan örneği alınıp 3500 devirde santrifüj edilip -80°C de saklanıp ELİSA yöntemi ile mikrobiyoloji laboratuvarında çalıştırıldı. Çalışmaya dâhil edilen 30 hastanın 16'sı (%53,3) kız 14'ü (%46,7) erkek, yaş ortalaması 9,3±3,8 (min=2-maks=16) saptandı. Çölyak diyeti sonrası FGF-21 değeri (p<0,001), BH değeri (p=0,022) anlamlı şekilde düşerken, boy değeri (p=0,02) ve BMI SDS (p=0,041) değeri anlamlı artış tespit edildi. Boy SDS değerlerinde anlamlı bir değişiklik saptanmadı. FGF-21 düzeyindeki değişim ile IGF-1 (p<0,001, r= -0,673) değişim arasında negatif ve trigliserit (p=0,38, r=0,381) düzeylerinde değişim arasında pozitif yönlü anlamlı ilişki tespit edildi. FGF-21 düzeyi ile BMI, BMI SDS değeri, insülin, kolesterol ve BH düzeyleri arasında anlamlı bir ilişki tespit edilmedi. Çölyak hastalarında FGF-21 ve bazal BH düzeylerinin yüksek oluşu, çölyak diyeti sonrası FGF-21'in düşüşü ile beraber bazal BH değerlerinin azalışı BH direnci lehine değerlendirildi. Her ne kadar FGF-21 düzeyleri ile BH düzeyleri arasında anlamlı bir ilişki olmasa da FGF-21 düzeyleri ile IGF-1 düzeyleri arasında güçlü negatif korelasyon FGF-21'in BH direnci etiyopatogenezinde rol almış olabileceğini düşündürüyor. Çölyak hastalığına bağlı gelişen boy kısalığı etiyolojisinde FGF-21'in rol üzerine çalışmalar yok denilecek kadar azdır. Bu konuda daha fazla hasta sayıları ile uzun dönemli ve daha ayrıntılı çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Fibroblast growth factor-21 (FGF-21) affects growth by malabsorption or growth hormone resistance in long-term fasting. Celiac disease (CD) causes short stature by malabsorption. In this study, we planned to measure FGF-21 levels and investigate their relationship with height, body weight, Insulin-like growth factor-1 (IGF-1), basal growth hormone (GH) levels. A total of 30 celiac patients newly diagnosed in Fırat University Hospital were included in the study. Before the diet program, height, weight measurements and systemic examinations were made and recorded. Patients with chronic disease and celiac diet incompatibility were excluded from the study. Before and after the diet, 2 cc blood samples were taken from these patients for FGF-21, GH, IGF-1 levels, centrifuged at 3500 rpm, stored at -80°C, and studied in the microbiology laboratory by ELISA method. Of the 30 patients included in the study, 16 (53.3%) were girls and 14 (46.7%) were boys, mean age was 9.3±3.8 (min=2-max=16). After celiac diet, FGF-21 value (p<0.001) and GH value (p=0.022) decreased significantly, while height value (p=0.02) and BMI SDS (p=0.041) values significantly increased. There was no significant change in height SDS values. There was a negative correlation between the change in FGF-21 level and the change in IGF-1 (p<0.001, r= -0.673) and a positive correlation between the change in triglyceride (p=0.38, r=0.381) levels. There was no significant relationship between FGF-21 level and BMI, BMI SDS value, insulin, cholesterol and GH levels. High FGF-21 and basal GH levels in celiac patients, decrease in FGF-21 after celiac diet and decrease in basal GH values were evaluated in favor of GH resistance. Although there is no significant relationship between FGF-21 levels and GH levels, a strong negative correlation between FGF-21 levels and IGF-1 levels suggests that FGF-21 may have a role in the etiopathogenesis of GH resistance. Studies on the role of FGF-21 in the etiology of short stature due to celiac disease are scarce. Long-term and more detailed studies with larger number of patients are needed on this subject.
Benzer Tezler
- Çölyak hastalarında büyüme hormonu ekseni ve FGF-21 düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of growth hormone axis and FGF-21 levels in celiac patients
FIRAT KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NAFİYE URGANCI
- The correlation of FGF23 level with parathyroid hormone level at different stages of chronic kidney disease
Kronik böbrek hastalığının farklı evrelerinde FGF23 seviyesinin paratiroid hormon düzeyi ile korelasyonu
SIMAH MUMAJAD IBRAHIM ALNUAIMI
- Vitiligo hastalarında çölyak hastalığı sıklığı
Prevalence of celliac disease in vitiligo patients
CENK SUNU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
GastroenterolojiKırıkkale Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEFA GÜLİTER
- Çölyak hastalarında saf ses ve yüksek frekans odyometri bulguları
Pure tone and high-frequency audiometry findings in celiac patients
ÖMER KÜÇÜKÖNER
Yüksek Lisans
Türkçe
2013
Kulak Burun ve BoğazFırat ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞİNASİ YALÇIN
- Çölyak hastalarında anemi parametrelerinin değerlendirilmesi ve serum hepsidin düzeyleri ile ilişkisi
The evaluation of anemia parameters in patients with celiac disease and relationship with serum hepcidin levels
ÇAĞLAR KESKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
GastroenterolojiGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET CİNDORUK