Geri Dön

Üyte kliniği'ne başvuran hastaların serum AMH değerleri ile multinükleus embriyo görülme sıklığı arasındaki ilişki

Does serum AMH level affect the incidence of multinuclear embryos in icsi cycles?

PDF İndir

  1. Tez No: 750789
  2. Yazar: SÜMEYYE MERMİ
  3. Danışmanlar: PROF. NAFİYE YILMAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 68

Özet

Amaç: Çalışmamızda infertil hastalarda serum AMH düzeyinin multinükleus embriyo görülmesi ile ilişkisinin gösterilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışma kapsamında hastanemiz ÜYTE Kliniği'ne 2018- 2020 yılları arasında 19-45 yaş arası male faktör, kötü over rezervi, açıklanamayan infertilite, birden fazla endikasyon (male faktör + kadın faktör) ve diğer nedenler ile başvuran hastaların 1153 siklus sonucu retrospektif olarak analiz edildi. AMH değeri olmayan hastalar çalışmaya dâhil edilmedi. En az bir MLN embriyo olan sikluslar çalışma grubu (Grup 1)(n=237), MLN olmayan sikluslar kontrol grubu (Grup 2)(n=651) olarak tanımlandı. Çalışmaya dâhil edilen 888 siklusun AMH değerleri ve MLN embriyo görülme durumları kategorize edildi. Bununla beraber hastaların yaş, VKİ, infertilite nedeni, sperm analizi, E2, FSH, LH, AFC, ovulasyon indüksiyon protokolü, toplam elde edilen oosit sayısı, M2 oosit sayısı, 2PN embriyo sayısı, denüdasyon süresi, multinükleus embriyo varlığı, Beta hCG değeri sonuçları, klinik gebelik sonuçları değerlendirildi. Elektronik dosya sisteminden elde edilen verilerin analizinde SPSS 11.5 programından faydalanılmış olup bağımlı nitel değişkene etki eden risk faktörlerini belirlemek için ise Tek ve Çok Değişkenli Lojistik Regresyon analizleri kullanıldı. İstatistiksel anlamlılık düzeyi 0,05 olarak alındı. Nicel değişken bakımından iki kategoriye sahip nitel değişkenin kategorileri arasında fark olup olmadığına, normal dağılım varsayımları sağlanmadığı için Mann-Whitney U testi kullanılarak bakıldı. Bulgular: Çalışmamızda toplam 888 ICSI siklusu incelendi. Kadın yaşı ve VKI ortalamaları sırasıyla 32,22 ± 5,29 ve 25,05 ± 4,29 olarak tespit edildi. Çalışmamızda ICSI endikasyonu; açıklanamayan infertilite olan hasta yüzdesi %21,3 (n=189), male faktör olan hasta yüzdesi %35,2 (n=312), DOR olan hasta yüzdesi %30,2 (n=268), diğer olan hasta yüzdesi %6,1 (n=55) iken, birden fazla endikasyon olan hasta yüzdesi %7,2 (n=64) olarak tespit edildi. Hastaların semen değerlendirmesinde a+b motil sperm % ortalaması 23,79 ± 16,96 iken sperm morfolojisi Kruger kriterlerine göre değerlendirildiğinde, sperm analizi yapılan hastaların %29,4'ünde (n=236) Kruger < %4, %70,6'sında (n=566) Kruger > %4 olarak tespit edildi. Çalışmamızda bazal E2, bazal FSH, bazal LH değerleri ortalamaları sırasıyla 44,80 pg /ml ± 25,68, 8,06 IU/L ± 3,33, 6,10 IU/L ± 3,40 olarak tespit edildi. Çalışmamızda bazal AFC ortalaması ise 8,82 ± 4,05 olarak tespit edildi. AMH değeri 5 ng /ml olan hasta yüzdesi ise %12,0 (n=107) olarak tespit edildi. Katılımcıların %7,2'sinin indüksiyon protokolü agonist protokol(n=64) iken, %86,6'sının antagonist protokol(n=769) , %6,2'sinin ise mikrodoz olarak tespit edildi (n=55) . Hastalara ait elde edilen ortalama oosit sayısı 7,39 ± 5,25, matür oosit oranı ortalaması %76 ± 2,6, denüdasyon süresi ortalaması ise 146,05 dk ± 77,43 olarak tespit edildi. Siklusların %73,3'ünde MLN yok iken (n=651) %26,7'sinde en az bir adet MLN embriyo tespit edildi. (n=237) Çalışmada AMH nicel değişken olarak alınıp tek başına MLN varlığına olan etkisine lojistik regresyon ile bakıldığında anlamlı risk faktörü olarak tespit edildi (p

Özet (Çeviri)

Objective: In our study, we aimed to show the relationship between serum AMH levels and the appearance of a multinucleus embryo in infertile patients. Materials And Methods: Within the scope of the study, the results of 1153 cycles of patients between ages of 19-45 who applied to our hospital's in ART Clinic between 2018-2020 for male factor, poor ovarian reserve, unexplained infertility, multiple indications (male factor + female factor) and other reasons were analyzed retrospectively. Patients with no AMH value were excluded from the study. Cycles with at least one MLN embryo were defined as the study group (Group 1) (n = 237), cycles without MLN as the control group (Group 2) (n = 651). AMH values ​​and MLN embryo occurrences of 888 cycles included in the study were categorized. However, patients' age, BMI, cause of infertility, sperm analysis, basal E2, FSH, LH, AFC, ovulation induction protocol, total oocyte count, M2 oocyte count, 2PN embryo count, denudation time, presence of multinucleus embryo, Beta hCG value results, clinical pregnancy outcomes were evaluated. SPSS 11.5 program was used in the analysis of the data obtained from the electronic file system, and Univariate and Multivariate Logistic Regression analyzes were used to determine the risk factors affecting the dependent qualitative variable. Statistical significance level was taken as 0.05. Whether there is a difference between the categories of the qualitative variable with two categories in terms of the quantitative variable was examined using the Mann-Whitney U test, since the assumptions of normal distribution were not provided. Results: We searched for 888 ICSI cycle totally. Age and BMI avarage were diagnosed as 32,22 ± 5,29 ve 25,05 ± 4,29 respectivel. ICSI endication was detected as; unexplained infertilty %21,3 (n=189), male factor %35,2 (n=312), being DOR %30,2 (n=268), other patient ratio %6,1 (n=55), endicatıon more than one as %7,2 (n=64) The avarage of a+b motil sperm in the sperm evaluation is 23,79 ± 16,96. If the evaluation of sperm morphology according to Kruger criteria is done; %29,4 (n=236) Kruger < %4 and %70,6 (n=566) Kruger > %4 was found. Basal E2, basal FSH, basal LH values avarages are found as 44,80 pg /ml ± 25,68; 8,06 IU /L ± 3,33; 6,10 IU/L ± 3,40 respectively in our study. In our study the avarage of AFC was found as ise 8,82 ± 4,05 Number of patients according to AMH values are categorized as follows; AMH value 5 ng/ml are %12,0 (n=107) . The induction protocols of participants are; %7,2 agonist protokol(n=64) , %86,6 antagonist protokol(n=769) and %6,2 microdoses.(n=55). Also the avarage od oocyte numbers were detected as 7,39 ± 5,25, the avarage of mature oocyte ratio was %76 ± 2,6, and avarage of denüdation time was 146,05 ± 77,43 minutes. While %73,3 of the patients did not habe MLN, at least one MLN embryo was detected im %26,7. In the study, AMH was taken as a quantitative variable and its effect on the presence of MLN alone was found to be a significant risk factor by logistic regression. (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    686285

    Polikistik over sendromunda ekzositoz ilişkili SNARE moleküllerinin granüloza hücrelerinde in-vitro değerlendirilmesi

    In-vitro evaluation of exocytosis-associated snaremolecules in granulosa cells in polycystic ovary syndrome

    SÜLEYMAN EROL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Histoloji ve EmbriyolojiHacettepe Üniversitesi

    Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEVDA FATMA MÜFTÜOĞLU

  2. Tez No

    892968

    Kan ve follikül sıvısında antioksidan (melatonin,homosistein) seviyeleri arasında farklılıklar var mıdır? ın vıtro fertilizasyon (IVF) başarısı üzerine etkilerinin araştırılması

    Are there differences between antioxidant (melatonin, homocysteine) levels in blood and follicle fluid? investigation of their effects on in vitro fertilization (İVF) success

    İSMET ERİNÇ SALMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA ÖZTÜRK

  3. Tez No

    452446

    Yardımcı üreme teknikler ile tedavi programına alınan azalmış over rezervi tanısı alan hasta grubunda vücut kitle indeksinin in vitro fertilizasyon sonuçlarına etkisi

    The effect of the body mass index in the diminished over reserve patient group on treatment program with assisted reproduction techniques

    MERVE KARAMAHMUTOĞLU CAVILDAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İNCİ KAHYAOĞLU

  4. Tez No

    525995

    Açıklanamayan infertilite olgularında IVF ve ICSI sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of İVF and icsi outcome in unexplained infertility cases

    AYŞENUR AVCI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Histoloji ve EmbriyolojiMaltepe Üniversitesi

    Klinik Embriyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET CINCIK

  5. Tez No

    471445

    Farklı sperm hazırlama yöntemlerinin DNA hasarı oluşturma oranları ve çevresel faktörlerin bu oran üzerine etkileri

    The incidence of DNA damage resulted from different sperm preparation methods and the effects of environmental factors on this

    NURSEL HASANOĞLU AKBULUT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Histoloji ve EmbriyolojiBalıkesir Üniversitesi

    Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. FATMA BAHAR SUNAY

Geri Dön