Geri Dön

Erken dönem postpartum hemorajiyi öngörmede seri ultrasonografinin tanısal değeri

Diagnostic value of serial ultrasonography in prediction of early postpartum hemorage

PDF İndir

  1. Tez No: 751496
  2. Yazar: GAMZE TUNALI SUCU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AYKUT ÖZCAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Doğum, Hematokrit, Postpartum dönem, Postpartum hemoraji, Ultrasonografi, Vajinal doğum, Delivery, Hematocrit, Postpartum period, Postpartum hemorrhage, Ultrasonography, Vaginal birth
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İzmir Katip Çelebi Üniversitesi
  10. Enstitü: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Çalışmamızda vajinal doğum sonrası hematokrit düzeyi %10'dan fazla düşen hastalar ile hematokrit düzeyi %10'dan az düşen hastaların ultrasonografik ölçümleri karşılaştırılarak ultrasonografinin doğum sonu kanamayı öngörmedeki etkinliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Mart 2022 – Ekim 2022 tarihleri arasında Kadın Hastalıkları ve Doğum kliniğinde tekil spontan vajinal doğum yapan ve çalışmaya katılmayı kabul eden 88 hasta gönüllü onam formları imzalatılarak araştırmaya dahil edildi. Hastaların doğum öncesi hemogram değerleri kaydedildi. Doğum sonrası ilk 1 saat içinde ve 2-3. saatte yapılan rutin abdominal USG sırasında ölçülen endometriyal kalınlık, midsaggital, transvers, ön-arka çap ölçümleri alınarak olgu formuna kaydedildi. Hemogram takiplerinde 24. saat sonuçları olgu formuna kaydedildi. Hematokrit düzeyleri arasındaki, endometriyal kalınlar arasındaki ve uterus boyutları arasındaki farklar hesaplanarak olgu formuna kaydedildi. Elde edilen verilerle istatiksel analiz yapıldı. Bulgular: Hastalar doğum öncesi ve postpartum 24.saatte alınan Hct değerlerinin farklarına göre iki gruba ayrıldı. Hct değeri farkı ≥%10 olanlar Grup 1 (n=45), Hct değeri farkı <%10 olanlar Grup 2 (n=43) olarak adlandırıldı. Bu iki grup arasında yaş, gravida, parite sayısı ve ultrason bulguları (0-1.saat ve 2-3.saat endometial kalınlık, transvers çap, AP çap, midsagittal çap) karşılaştırıldı. Elde edilen verilere göre endometrial kalınlık, transvers çap, midsagittal çap farklarında anlamlı bir sonuç saptanmadı. Gruplar arasında iki ölçüm arasındaki AP uzunluk ortalamasındaki fark ise istatiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=0,031). Sonuç: Postpartum erken dönemde ultrasonografi ölçümleri ile uterin involüsyon objektif olarak değerlendirilebilir. Bu ölçümler ile kanama miktarının ilişkili olduğu bulunmuştur. Bu ilişkinin klinik pratiğe geçebilmesi için daha geniş serilere ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Aim: In this study, it was aimed to evaluate the efficacy of ultrasonography in predicting postpartum hemorrhage by comparing the ultrasonographic measurements of the patients whose hematocrit level decreased by more than 10% after vaginal delivery and the patients whose hematocrit level decreased by less than 10%. Methods: Between March 2022 and October 2022, 88 patients who had a single spontaneous vaginal delivery in the Obstetrics and Gynecology clinic and agreed to participate in the study were included in the study by signing voluntary consent forms. Prenatal hemogram values of the patients were recorded. Endometrial thickness, midsaggital, transverse, and anterior-posterior diameter measurements were taken and recorded in the case form during routine abdominal USG performed in the first hour and 2-3th hours after delivery. 24th hour hemogram follow-up results were recorded in the case form. Differences between hematocrit levels, endometrial thickness and uterine dimensions were calculated and recorded in the case form. Statistical analysis was performed with the obtained data. Results: The patients were divided into two groups according to the differences in the Hct values taken at the prenatal and postpartum 24th hour. Those with hematocrit value difference ≥10% were named Group 1 (n=45), and those with hematocrit value difference <10% were named Group 2 (n=43). Age, gravida, parity number and ultrasound findings (0-1 hour and 2-3 hour endometrial thickness, transverse diameter, AP diameter, midsagittal diameter) were compared between these two groups. According to the data obtained, no significant results were found in the differences in endometrial thickness, transverse diameter and midsagittal diameter. The difference in the mean of the AP1-2 diameter measurements between groups 1 and 2 was statistically significant (p=0.031). Conclusion: Uterine involution can be evaluated objectively with ultrasonography measurements in the early postpartum period. It was found that these measurements were related to the amount of bleeding. Larger series are needed to put this relationship into clinical practice.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    803417

    Şok indeksinin, modifiye şok indeksinin ve delta şok indeksinin postpartum hemorajide maternal olumsuz sonuçları öngörmedeki rolü

    Shock index, modified shock index and delta shock index as a predictor of maternal adverse outcomes in postpartum hemorrhage

    ÇAĞLA ÇELİKKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YAPRAK ÜSTÜN

  2. Tez No

    754149

    Gebeliğin hipertansif hastalıklarında postpartum şok indeksinin değerlendirilmesi

    Evaluation of postpartum shock index in hypertensive diseases of pregnancy

    MELEK DURAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DİLEK ŞAHİN

  3. Tez No

    618302

    Postpartum kan kaybı uterin arter doppler analizi ile öngörülebilir mi?

    Can postpartum blood loss be predicted via uterine artery doppler analysis?

    HALİS ÖZDEMİR

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERİH BAYRAM

  4. Tez No

    519070

    Normal spontan vajinal yolla doğum yapan hastalarda bilateral uterin arter velosimetrisi kullanılarak postpartum kanama miktarının öngörülmesi

    Prediction of postpartum hemorrhage among by using the uterine artery vellosymmetry in patients with normal spontan vaginal patients

    DENİZ KIVRAK

    Tıpta Uzmanlık

    İngilizce

    İngilizce

    2018

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAkdeniz Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞAFAK OLGAN

  5. Tez No

    1562

    Akut miyokard infarktüsünde intravenöz heparin tedavisi ile alınan sonuçlar (karşılaştırmalı bir çalışma)

    Başlık çevirisi yok

    MEHMET ALİ ÇOBANOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1987

    Kardiyolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. REMZİ ÖZCAN

Geri Dön