Kronik böbrek hastalarında renal fonksiyonların mevsimsel değişimi ve böbrek fonksiyonlarını etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of factors affecting renal function and seasonal variations of renal functions in chronic kidney disease patients
- Tez No: 757901
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜLSÜM ÖZKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Böbrek fonksiyon testleri, Böbrek hastalıkları, Böbrek yetmezliği-kronik, Glomerüler filtrasyon hızı, Kidney function tests, Kidney diseases, Kidney failure-chronic, Glomerular filtration rate
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kronik böbrek hastalığı popülasyonun oldukça büyük kısmını etkilemekte ve zamanla progrese olarak ciddi komplikasyonlara neden olmaktadır. Bu hastalığın klinik olarak net bir tedavisi olmadığından progresyonunun önlenmesi veya yavaşlatılması ana tedavi yaklaşımıdır. Tedavide hastalığın progresyon sürecinin hedeflenebilmesi için ise progresyona etki eden faktörlerin belirlenmesi gerekmektedir. Mevsimsel farklılığın yanında progresyon sürecine etkisi bulunabilecek faktörler çalışmanın ana araştıma konusunudur. Çalışmamıza kronik böbrek hastalığı tanısı bulunan 287 hasta dahil edilmiştir. Bu hastaların tahmin edilen glomerüler filtrasyon hızları, kreatinin, üre, elektrolitler gibi biyokimyasal kan parametreleri; idrar örneklerinden çalışılan biyokimyasal parametreleri ve kan basıncı ölçümü değerleri incelenmiştir. Yapılan analizlerde mevsimler arasında glomerüler filtrasyon hızı, üre, kreatinin, sodyum, ürik asit, sistolik kan basıncı ve diyastolik kan basıncı değerleri açısından fark saptanmamıştır (p>0,05). Küçük bir örneklem ile bakılan idrar parametreleri içinde mevsimler arasında fark saptanmamıştır (p>0,05). Güz mevsiminde hastaların potasyum değeri bahar mevsiminden daha yüksektir (p=0,018). Kalsiyum değeri kış, bahar ve güz mevsiminde yaz mevsiminden daha yüksektir (sırasıyla p değerleri <0,001; <0,001; 0,021). Fosfor değeri de yaz mevsiminde kış mevsiminden daha yüksektir (p=0,008). Hastaların takip süreçlerinde ortalama glomerüler filtrasyon hızları düşmüştür (p<0,001). Glomerüler filtrasyon hızı değişimi cinsiyet; komorbidite varlığı; beta blokör, alfa blokör, diüretik ve allopurinol kullanımı ile değişmemiştir (p>0,05). 60 yaşından büyük olanlarda, kalsiyum kanal blokörü kullananlarda ve anjiyotensin dünüştürücü enzim inhibitörü kullanmayanlarda glomerüler filtrasyon hızı daha yavaş azalmaktadır (sırasıyla p değerleri 0,017; 0,045; 0,032). Sonuç olarak kronik böbrek hastalarının takibinde glomerüler filtrasyon hızı mevsimsel varyasyon göstermemiştir. Yaş ve kalsiyum kanal blokörü kullanım durumu hastalık progresyonunu etkilemektedir.
Özet (Çeviri)
Chronic kidney disease has the impact on the large part of the population and causes serious complications as it progresses over time. Since there is no clinically known treatment for this pathology, preventing or slowing its progression is the main treatment approach. With a view to target the progression of the disease in treatment, it is necessary to clarify the factors affecting the progression. Beside seasonal differences, the factors that may have an effect on the progression process are the main research topics of our study. Our study sample includes 287 patients with a diagnosis of chronic kidney disease. With these patients biochemical blood parameters such as predicted glomerular filtration rates, creatinine, urea, electrolytes; The biochemical parameters studied from urine samples and blood pressure measurement values were examined. In our analyzes, no difference was found between the seasons in terms of glomerular filtration rate, urea, creatinine, sodium, uric acid, systole and diastole values (p>0,05). There was no difference between seasons in the urine parameters measured with a small sample (p>0.05). The potassium value of the patients in the autumn season is higher than in the spring season (p=0.018). Calcium value is higher in winter, spring and autumn according to summer (respectively p values <0.001; <0.001; 0.021). Phosphorus value is also higher in summer than in winter (p=0,008). The mean glomerular filtration rate of the patients decreased at the end of follow-up period (p<0.001). Glomerular filtration rate change did not differ with gender; presence of comorbidity; use of beta-blockers, alpha-blockers, diuretics and allopurinol (p>0.05). The glomerular filtration rate decreases more slowly in those older than 60 years of age, calcium channel blocker users and non-user of angiotensin-converting enzyme inhibitors (respectively p values 0,017; 0,045; 0,032). As a result, glomerular filtration rate did not show seasonal variation in the follow-up of chronic kidney patients. Usage of calcium channel blockers and age affect disease progression.
Benzer Tezler
- D vitamini düzeyinin mevsimlerle ilişkisinin diyabetik nefropatili hastalarda klinik ve laboratuvar özelliklerinin incelenmesi
Investigation of the relationship between vitamin D levels and seasons on clinical and laboratory features in patients with diabetic nephropathy
MELİKŞAH YÜKSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıSüleyman Demirel Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ATİLA ALTUNTAŞ
- COVİD-19 enfeksiyonu geçiren kronik hemodiyaliz hastalarında erken dönem damar yolu problemleri ve rezidüel renal fonksiyonların değerlendirilmesi
The problems of vascular accesses at early stage and the effects of those on the residual renal functions of chronic hemodialysis patients with COVİD-19 infection
ONUR ARAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EGEMEN CEBECİ
- Periton diyalizi ve Evre III-IV kronik böbrek hastalarında renal fonksiyon, inflamasyon ile sol ventrikül hipertrofisi ilişkisi
The relationship between renal function, inflammation and left ventricular hypertrophy in peritoneal dialysis and Stage III-IV chronic kidney disease patients
ERKAN DERVİŞOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
NefrolojiKocaeli Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BETÜL KALENDER
- COVID-19 enfeksiyon öyküsü olan ve henüz renal replasman tedavisi almayan kronik böbrek yetmezliği hastalarında, prediyaliz hasta eğitiminin COVID-19 hastalık seyri ve renal fonksiyonlar üzerine olan etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of predialysis patient education on COVID-19 disease course and renal functions in chronic kidney disease patients with a history of COVID-19 infection and not yet receiving renal replacement therapy
BURCU ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıBalıkesir Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖMER TOPRAK
- Evre-3 evre-4 kronik böbrek hastalarında SGLT-2 inhibitörleri kullanımının böbrek fonksiyon ve proteinüri üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of SGLT-2 inhibitor use on renal function and proteinuria in stage-3 and stage-4 chronic kidney disease patients
NALAN ASLANCI KURKUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZÜLFÜKAR YILMAZ