Kriptojenik sirozda non alkolik steatohepatit risk faktörleri ve serum sitokeratin 18 değerlendirilmesi
Risk factors of non-alcoholic steatohepatitis in cryptogenic cirrhosis and evaluation of serum cytokeratin 18
- Tez No: 758197
- Danışmanlar: PROF. DR. AHMET UYANIKOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Harran Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 95
Özet
Amaç: Siroz kronik, ilerleyici ve hayatı tehdit edici bir hastalıktır. Sirozun iki dekat öncesine göre etiyolojik faktörlerinin önemli bir kısmı aydınlatılmasına rağmen bir kısmının etiyolojisi hala belli değildir. Non alkolik steatohepatitin, kriptojenik siroz tanısı konulan hastaların önemli bir kısmında olası bir etiyolojik faktör olduğu düşünülmektedir. Sitokeratin 18, karaciğer hasarı sırasında proteolitik olarak parçalanan hepatositlerde eksprese edilen bir ara filament proteinidir. Sitokeratin 18 apoptozisi gösterir ve daha çok non alkolik yağlı karaciğer hastalığı ile non alkolik steatohepatitin ayrıcı tanısında çalışılmıştır. Bu çalışmada kriptojenik sirozda ve kriptojenik sirozun muhtemel etiyolojik sebeplerinden non alkolik steatohepatit'te sitokeratin 18 değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Bu çalışma Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Gastroenteroloji Bilim Dalı 'nda 2020-2022 yılları arasında Gastroenteroloji kliniğinde ayaktan veya yatırılarak takip edilen kriptojenik siroz tanılı hastalar incelenmiştir. Kriptojenik siroz tanısı siroz etiyolojik sebepleri araştırıldıktan sonra klinik, laboratuvar, endoskopi, görüntüleme ve karaciğer biyopsisi (endikasyon dahilinde) yöntemleri ile belirlenmiştir. Çalışmaya kriptojenik siroz tanısı ile takip edilen 44 hasta ve herhangi bir hastalığı olmayan 44 olgu dahil edildi. Hasta ve kontrol grubunun bel çevreleri, beden kitle indeksleri, karaciğer fonksiyon testleri, lipit profilleri, açlık kan şekerleri, serum sitokeratin 18 incelendi. Sonuçlar istatistiksel olarak değerlendirildi. Bulgular: Bu çalışmaya 44'ü kriptojenik siroz hastası, 44'ü sağlıklı olgu alınmıştır. Kriptojenik siroz hastalarının yaş ortalaması 59,72± 11,73 yaş dağılımı 20-81 yaş aralığında; sağlıklı bireylerin yaş ortalaması ise 44,27± 9,56 yaş dağılımı 30-66 yaş aralığında idi. Yapılan analiz sonucunda metabolik komorbid durumların kriptojenik sirozu %43 ile %57 oranında açıkladığı; metabolik sendrom ve diabetes mellitusun kriptojenik sirozu etkilediği; ancak hipertansiyon, obezite, dislipidemi gibi metabolik komorbidlerin kriptojenik siroz üzerinde etkisinin olmadığı görülmüştür. Kriptojenik siroz hastaları ile sitokeratin 18 arasında pozitif yönlü (rnç= .595, p
Özet (Çeviri)
Introduction: Cirrhosis is a chronic, progressive and life-threatening disease. Although a significant part of the etiological factors of cirrhosis has been clarified compared to two decades ago, the etiology of some of them is still unclear. Non-alcoholic steatohepatitis is thought to be a possible etiologic factor in a significant proportion of patients diagnosed with cryptogenic cirrhosis. Cytokeratin 18 is an intermediate filament protein expressed in hepatocytes that are proteolytically degraded during liver injury. Cytokeratin 18 shows apoptosis and has been studied in the differential diagnosis of non-alcoholic fatty liver disease and non-alcoholic steatohepatitis. In this study, it was aimed to evaluate cytokeratin 18 in cryptogenic cirrhosis and in non-alcoholic steatohepatitis, one of the possible etiological causes of cryptogenic cirrhosis. Method: In this study, patients with a diagnosis of cryptogenic cirrhosis who were followed up in the Gastroenterology clinic of Harran University Medical Faculty Hospital Gastroenterology Department between 2020-2022 were examined. The diagnosis of cryptogenic cirrhosis was determined by clinical, laboratory, endoscopy, imaging and liver biopsy (within indication) methods after investigating the etiological causes of cirrhosis. The study included 44 patients followed up with the diagnosis of cryptogenic cirrhosis and 44 patients without any disease. Waist circumferences, body mass indexes, liver function tests, lipid profiles, fasting blood sugars, serum cytokeratin 18 of the patient and control groups were examined. The results were evaluated statistically. Results: 44 patients with cryptogenic cirrhosis and 44 healthy subjects were included in this study. The mean age of cryptogenic cirrhosis patients was 59,72±11,73 years with a range of 20-81 years; the mean age of healthy individuals was 44,27± 9,56 years, with a range of 30-66 years. As a result of the analysis, metabolic comorbid conditions explained cryptogenic cirrhosis between 43% and 57%; metabolic syndrome and diabetes mellitus affect cryptogenic cirrhosis; however, metabolic comorbidities such as hypertension, obesity, and dyslipidemia were found to have no effect on cryptogenic cirrhosis. A high level of positive correlation (rnç= .595, p
Benzer Tezler
- Kriptojenik sirozlu hastalarda klinik ve etiyolojik faktörlerin retrospektif araştırılması
The aim of the present study is to examine the etiological origins of cryptogenic cirrhosis in patients who were followed up with the disease
MAHMUT KARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Gastroenterolojiİnönü Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OĞUZHAN YILDIRIM
- Nonalkolik yağlı karaciğer hastalığının nekroinflamatuar aktivitesini tahmin etmede serum aminotransferazların, serum hyaluronik asit kantitatif değerinin ve bilgisayarlı tomografinin rolü
The role of serum aminotransferases, serum hyaluronic acid quantitative value and computed tomography in estimate the necroinflammatory activity of nonalcholic fatty liver disease
HAKAN GÜVELİ
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2004
GastroenterolojiSağlık BakanlığıGastroenteroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OYA ÖVÜNÇ KURDAŞ
- Kriptojenik siroz ne kadar kriptojenik?
Cryptogenic cirrhosis is how much cryptogenic?
MEHMET ŞENGÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Gastroenterolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. HAKAN ŞENTÜRK
- Çocuklarda kronik karaciğer hastalıklarının yaşam kalitesi üzerine etkisi
Effect of chronic liver disease on life quality in children
MELİHA DEMİRAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
GastroenterolojiUludağ ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TANJU BAŞARIR ÖZKAN
- Karaciğer sirozu hastalarında suPAR (soluble urokinase plasminogen activating receptor) düzeyinin hastalığın evresi ve komplikasyonu ile korelasyonunun incelenmesi
Investigation of the correlation of suPAR (soluble urokinase plasminogen activating receptor) level with the stage and complication of the disease in patients with liver cirrhosis
MERVE ÖZGE KATI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
GastroenterolojiNecmettin Erbakan Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT BIYIK