Geri Dön

Total kalça artroplastisi sonrası spinopelvik ilişkinin radyolojik ve klinik açıdan değerlendirilmesi

Radiological and clinical evaluation of spinopelvic relationship after total hip arthroplasty

PDF İndir

  1. Tez No: 758685
  2. Yazar: GÖKÇEN ARSLAN ÇELİK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. FERAY CİNEVRE SOYUPEK, PROF. DR. TOLGA ATAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 51

Özet

Çalışmamızda kalça osteoartriti olan hastalarda total kalça artroplasti (TKA) cerrahisinin lumbopelvik dizilime ve bel ağrısına olan etkilerini değerlendirmeyi amaçlanmıştır. Kalça osteoartriti tanısıyla TKA yapılmış olan 18 yaş üstü hastalar dahil edildi. Hastaların sagittal balansını değerlendirmek amacıyla preoperatif 1 hafta içerisinde ve postoperatif çekilen lateral lomber ve pelvik grafiler retrospektif olarak değerlendirilip pelvik insidans (PI), pelvik tilt (PT), sakral slope (SS), lomber lordoz (LL) açıları Surgimap® software version 2.3.2.1 (New York, April 22,2020) programı ile hesaplandı. Hastaların preoperatif ve postoperatif bel ağrısı ve fonksiyonelliği sırasıyla Visual Analog Skala (VAS) ve Roland-Morris Engellilik Anketi (RME) ile değerlendirildi. Preoperatif ve postoperatif değerlendirme arasında radyolojik parametrelerde, VASbel ve RME skorları arasında anlamlı fark izlenmedi (p>0,05). Operasyondan 12 ay ve sonrasında pelvik tiltteki değişim, VASbel ve RME skorları, ilk 12 ayda değerlendirilenlerden anlamlı olarak fazla saptandı (P=0,042). Preoperatif pelvik tilt değeri ile pelvik tilt değişimi arasında negatif korelasyon saptandı (p=0,009, r= -0,346). Postoperatif PT ile postoperatif VASbel (p=0,017, r=0,318) ve postoperatif RME (p=0,010, r=0,341) arasında pozitif korelasyon tespit edildi. Preoperatif PI ile VASbel değişimi (p=0,025, r=0,300) ve RME değişimi (p=0,025, 0,299) arasında pozitif korelasyon bulundu. Preoperatif PI-LL değeri ile postoperatif RME arasında da pozitif korelasyon mevcuttu (p=0,028, r=0,294). Operasyon sonrası pelvisi anteversiyona gelenlerde preoperatif pelvik tilt değeri, retroversiyona gelenlere göre daha fazla saptandı (p =0,028). TKA sonrası uzun dönemde bel ağrısı ve fonksiyonel dizabilitede artış olabilmektedir. Operasyon öncesi sagittal dizilim ve denge ayrıntılı değerlendirilmeli, hastalar operasyon sonrası olası bel ağrısı ve fonksiyonel yetersizlikler açısından bilgilendirilmelidir.

Özet (Çeviri)

In our study, it was aimed to investigate the effect of total hip arthroplasty (THA) on lumbopelvic alignment and low back pain (LBP) in the patients with coxarthrosis This retrospective study included 56 patients with hip osteoarthritis who underwent THA. Preoperative and postoperative radiographic sagittal spinopelvic parameters, LBP and coxalgia severity, disability status were investigated by using lateral lumbosacral radiography, visual analogue scale (VAS) scores and Roland-Morris Disability Questionnaire (RDQ), respectively. Pelvic incidence (PI), pelvic tilt (PT), sacral slope (SS), lumbar lordosis (LL) angles Lateral lumbar and pelvic radiographs were calculated by using Surgimap® software version 2.3. There were no significant changes in sagittal alignment metrics, VASlbp and RME scores (p>0.05) but the mean pelvic tilt, VASlbp and RME scores of the patients evaluated at least 12 months after THA were significantly higher than those evaluated before 12 months (p=0.042). A negative correlation between preoperative PT and PT change (p=0.009, r= -0.346), positive correlations between postoperative PT and postoperative VASlbp (p=0.017, r=0.318), postoperative RME (p=0.010, r=0.341), positive correlation between preoperative PI and VASlbp change (p=0.025, r=0.300), RME change (p=0.025, 0.299), positive correlation between the preoperative PI-LL value and the postoperative RME (p=0.028, r=0.294) were found. Preoperative PT value was found to be higher in patients whose pelvis was anteversion after the operation compared to those who underwent retroversion (p = 0.028). Long-term low back pain and functional disability may increase after THA. The sagittal alignment and balance should be evaluated in detail before the operation and the patient should be informed in terms of low back pain and possible functional inadequacies after the operation.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    680887

    Total kalça artroplastisinde spinopelvik hareketliliğin stabilite üzerine etkileri

    The effects of spinopelvic mobility on stability in total hip artroplasty

    ÖMER FARUK KARA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALPER GÜLTEKİN

  2. Tez No

    528581

    Total kalça protezi uygulanan hastalarda lumbosakral patolojilerin kalça rotasyon merkezinin oluşturulmasına ve kalça işlevlerine etkisi

    The effect of lumbosacral pathologies on restoration of hip rotation center and hip functions in patients who underwent total hip replacement

    EMRAH GEÇGEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN BOMBACI

    UZMAN LEVENT ADIYEKE

  3. Tez No

    797061

    Total kalça artroplastisi sonrası fizyoterapist kontrolünde ev temelli egzersiz programı sonuçlarının incelenmesi ve kontrol grubu ile karşılaştırılması

    Investigation of the effects of a home based exercise program under physiotherapist supervision following total hip arthroplasty and comparison with the control group

    DİLEK ŞAHİNOĞLU

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA GÜL YAZICIOĞLU

  4. Tez No

    881532

    Total kalça artroplastisi sonrası Suprainguinal Fasya İliaka Bloğu (SFIB) ile PENG ve Lateral Femoral Kütanöz sinir (LFCN) bloklarının analjezik etkinliklerinin karşılaştırılması

    Comparison of Postoperative Analgesic Efficacy of Suprainguinal Fascia İliaca Block (S-FICB) and PENG with Lateral Femoral Cutaneous Nerve Block in patients undergoing total hip arthroplasty: A Prospective cohort study

    GÜNEŞ ÇELEBİOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonHacettepe Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATMA SARICAOĞLU

    DR. ÖĞR. ÜYESİ BAŞAK AKÇA

  5. Tez No

    326303

    Total kalça artroplastisi sonrası gelişen vancouver tip B1 periprostetik femur kırıklarında tespit yöntemlerinin karşılaştırılması(Biyomekanik çalışma)

    The comparison of fixation techniques in vancouver type B1 periprosthetic femoral fractures (Biomechanical study)

    KERİM SARIYILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖNDER YAZICIOĞLU

Geri Dön