Kapak replasmanı yapılan hastalarda miyokard korunması ve apoptoz ile ilişkili mikrorna'ların araştırılması
Investigation of micrornas related to myocardic protection and apoptosis in valve replacement patients
- Tez No: 764453
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ELİF FUNDA ŞENER
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Biyoloji, Genetik, Biology, Genetics
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 103
Özet
Kalp kapak hastalıkları görülme sıklığı oldukça yüksek bir hastalık grubudur. Kalp kapak cerrahisi sırasında oluşan miyokard hasarı sonucu ölen hücrelerin önemli bir bölümünün ölüm nedeni apoptozdur. Kalp cerrahisi sırasında miyokard hasarını önlemek ve miyokardın enerji talebini karşılamak için kardiyopleji solüsyonları kullanılır. Bu solüsyonlar ile miyokard, iskeminin olumsuz etkilerinden ve apoptozdan korunmuş olur. Spesifik miRNA'ların kalp kapak hastalıklarının tanı ve tedavisinde rol oynayabileceğini gösteren çalışmalar vardır. Kardiyopleji solüsyonları miRNA'ların ve apoptoz ile ilişkili genlerin ifadesinde değişikliğe neden olmaktadır. Bu tez kapsamında kapak replasmanı yapılan, ameliyat sonunda terminal sıcak kan kardiyoplejisi verilen ve verilmeyen iki hasta grubundan alınan kan ve doku örneklerinde apoptoz ile ilişkili miR-21'in, miR-195'in ve bu miRNA'ların hedefi olan BCL-2 ve PDCD4 genlerinin mRNA ekspresyon seviyeleri belirlenerek bu hastalıkta biyobelirteç olarak kullanılıp kullanılamayacağı ve farklı sıcaklıktaki kardiyopleji solüsyonlarının hangisinin miyokard korumada daha üstün olduğunun belirlenmesi amaçlanmaktadır. Çalışmamız sonunda, uygulanan kardiyopleji solüsyonları varlığında miR-21'in, miR-195'in ve BCL-2'nin ekspresyon seviyelerinde anlamlı bir değişim saptanmamıştır. Sıcak kan kardiyoplejisi uygulanmayan hasta grubundan alınan kan örneklerinde PDCD4'ün ekspresyonunun anlamlı şekilde arttığı bulunmuştur. Sonuç olarak, ameliyat sonunda sıcak kan kardiyoplejisi uygulanmasının sıcak kan kardiyoplejisi uygulanmamasına göre apoptozu önleme ve miyokardiyal korumada daha üstün olduğu gösterilmiştir.
Özet (Çeviri)
Heart valve diseases are a group of diseases with a very high incidence. Apoptosis is the cause of death of a significant portion of cells that die as a result of myocardial damage during heart valve surgery. During cardiac surgery, cardioplegia solutions are used to prevent myocardial damage and to meet the energy demand of the myocardium. With these solutions, myocard is protected from the negative effects of ischemia and apoptosis. There are studies showing that specific miRNAs may play a role in the diagnosis and treatment of heart valve diseases. Cardioplegia solutions cause changes in the expression of miRNAs and apoptosis-related genes. Within the scope of this thesis, blood and tissue samples were taken from two groups of patients who underwent valve replacement that were applied and not applied terminal warm blood cardioplegia at the end of the operation. By determining the expression levels of miR-21, miR-195 that are related to apoptosis and the genes BCL-2 and PDCD4 that are targets of these miRNAs, it is aimed to determine whether they can be used as a biomarker in this disease. It is also aimed to determine which cardioplegia solutions at different temperatures are superior in myocardial protection. At the end of our study, no significant change was detected in the expression levels of miR-21, miR-195 and BCL-2 in the presence of applied cardioplegia solutions. It was found that the expression of PDCD4 was significantly increased in blood samples taken from the patient group who did not receive warm blood cardioplegia. In conclusion, it has been shown that the application of warm blood cardioplegia at the end of the operation is superior to not application of warm blood cardioplegia in preventing apoptosis and myocardial protection.
Benzer Tezler
- Açık kalp cerrahisi sırasında kullanılan iki kardiyopleji yöntemi sonrası miyokardiyal koruma düzeyinin oksidatif stres ve endotel hasarı ile incelenmesi
Investigation of myocardial protection level with oxidative stress and endothelial damage after the use of TWO cardioplegia techniques during open HEART surgery
FATİH KIZILYEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. BÜLEND KETENCİ
- Kardiyopulmoner bypass esnasında tiroid hormon metabolizması ve kalp kapak replasmanı yapılan hastalarda L- tiroksin verilmesinin miyokard fonksiyonuna etkisi
Thyroid hormone metabolism during cardiopulmonary bypass and the effects of L- thyroxine on myocardial function in patients who have heart valve replacement
ALPTEKİN YASIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiErciyes ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NACİ EMİROĞULLARI
- Prostetik kalp kapağı ilişkili subklinik intravaskülerhemolizin endotel ve kardiyovasküler sistem üzerine olan etkileri
The effects of prosthetic heart valve-associated subclinical intravascular hemolysis on the endothelium and cardiovascular system
YAKUP YUNUS YAMANTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
KardiyolojiAnkara ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÇAĞDAŞ ÖZDÖL
- Akut myokardiyal enfarktüs sonrası erken koroner arter baypas ve mitral kapak cerrahisi uygulanan hastalarda postoperatif erken dönem sonuçlarımız: Tamir veya replasman?
Early postoperative results in patients who underwent early onset coronary artery bypass grafting and mitral valve surgery after acute myocardial infarction: Repair or replacement?
BARIŞ TİMUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TANER İYİGÜN
- Koroner by pass cerrahisi yapılan hastalarda risk faktörlerinin cerrahi sonuçlara ve sağ kalım oranlarına etkilerinin araştırılması
The investigation of by pass surgery in patients with coronary risk factors in of the effects of rate of surgical results and survival
ÖZLEM KESKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
KardiyolojiAtatürk ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HİKMET KOÇAK