Geri Dön

Leptin ve ghrelin proteininin polikistik over sendromlu (PKOS) hastalardaki kan seviyelerinin araştırılması ve infertilite üzerine etkileri

Investigation of blood levels in patients with polycystic ovary syndrome and the effects of leptin and ghrelin protein on infertility

PDF İndir

  1. Tez No: 764836
  2. Yazar: LOKMAN SEMİH DEMİRKAYA
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. BURAK YÜCEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: İnfertilite, leptin, ghrelin, polikistik over sendromu, Kısırlık, Kısırlık-kadın, infertility, leptin, ghrelin, Polycystic ovary syndrome, Infertility, Infertility-female
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada amaç PKOS hastalığında Leptin ve ghrelin proteinlerin kan seviyelerindeki değişimleri değerlendirmek ve bu değişimlerin infertilite üzerine etkileri araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya Mayıs 2022 - Eylül 2022 tarihleri arasında Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi 18-42 yaş arasında infertilite polikliniğine başvuran hastalar dahil edilmiştir. Kontrol grubu, Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi jinekoloji polikliniğine başvuran yaş, gravide, parite, VKI, kriterlerine uygun hastalardan seçilmiştir. Hasta datası prospektif olarak toplanmıştır. PKOS tanı kriteri olarak Rotterdam tanı kriterlerini alınmıştır. İnfertilite tanı kriteri olarak 1 yıl düzenli cinsel ilişkiye rağmen gebelik oluşmaması olarak alındı. Bu kriterlere göre hastalar PKOS (+) infertilite (-); PKOS(-) infertilite (+); PKOS (+) infertilite (+) olarak 3 gruba ayrıldı ve kontrol grubu ile karşılaştırıldı. Çalışmadan dışlanma kriteri olarak, kronik hastalık varlığı,VKİ>40 olması, Erkek faktör infertilitesi bulunması, AMH değeri 1,2 altında olması. infertiliteye sebep olabilecek anatomik patolojisi bulunması, anormal FSH;TSH;Prolaktin ve Estrojen seviyeleri olması, son 2 yıl içerisinde infertilite sebebiyle tedavi görmüş olması (IUI ve IVF, letrazol ve/veya klomifen kullanmış olma) alındı. Çalışmaya katılan bütün hastaların yaş, gravida, parite ve abortus sayıları, vücut kitle indeksleri, leptin ve ghrelin seviyeleri, insülin ve açlık glukoz düzeyleri ve bu düzeyler kullanılarak HOMA insülin rezistansı düzeyleri her hasta için hesaplanmıştır. Polikistik over sendromu düşünülen hastalardan ek olarak total ve serbest testosteron seviyeleri incelenmiştir. İnfertil olan hastalardan ise ek olarak antral folikül sayısı,TSH, Prolaktin, AMH , erken foliküler fazda bakılan FSH ve mid-lüteal fazda bakılan progesteron seviyeleri incelenmiştir.. Çalışmamızdan elde edilen verilerin analizi IBM SPSS Statistics for MacOs 20,0 paket programı ile yapıldı. p<0,05 için sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Leptin ve Ghrelin seviyeleri ile VKI arasındaki korelasyon incelendiğinde; VKI ile serum leptin seviyeleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fakat zayıf bir korelasyon olduğu tespit edildi. Ghrelin seviyeleri ile VKI arasında anlamlı bir korelasyon yoktu. PKOS olan ve olmayan grup karşılaştırıldığında PKOS olan grupta serbest ve total testosteron; AMH ve progesteron iki grup arasında istatiksel olarak anlamlı tespit edildi. Leptin ve ghrelin seviyelerinde bir farklılık yoktur. Diğer parametreler arasında da istatiksel olarak fark bulunmamaktadır. İnfertil hastalar ile fertil hastalar karşılaştırıldığında VKI arasında istatiksel olarak anlamlı farklılık mevcutken diğer parametreler arasında istatiksel olarak fark bulunmamaktadır. Leptin ve ghrelin seviyeleri incelendiğinde yine iki grup arasında istatiksel olarak anlamlılık mevcut değildi. Kontrol grubu ile PKOS (+) infertilite (-); PKOS(-) infertilite (+); PKOS (+) infertilite (+) grupları karşılaştırıldığında Leptin seviyeleri açısından her 3 grupta da istatiksel olarak fark mevcutken ghrelin seviyeleri açısından anlamlı farklılık yoktur. Sonuç: Leptin seviyeleri, kontrol grubu ile karşılaştırıldığında sırasıyla, PKOS'lu fertil kadınlarda, PKOS olmaksızın infertil kadınlarda, hem PKOS'lu hem de infertil kadınlarda artmaktadır. Ghrelin seviyeleri gruplar arasında anlamlı bir farklılık çalışmamızda saptanmamıştır.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this study is to evaluate the changes in blood levels of leptin and ghrelin proteins in PCOS disease and to investigate the effects of these changes on infertility. Materials and Methods: Patients aged between 18-42 years who applied to the infertility polyclinic of Başakşehir Çam and Sakura City Hospital between May 2022 and September 2022 were included in this study. The control group was selected from patients who applied to the gynecology outpatient clinic of Başakşehir Çam and Sakura City Hospital and met the criteria of age, gravida, parity, BMI. Patient data were collected prospectively. Rotterdam diagnostic criteria were taken as PCOS diagnostic criteria. The infertility diagnostic criterion was the absence of pregnancy despite regular sexual intercourse for 1 year. According to these criteria, patients were diagnosed with PCOS (+) infertility (-); PCOS(-) infertility (+); PCOS was divided into 3 groups as (+) infertility (+) and compared with the control group. Exclusion criteria from the study were presence of chronic disease, BMI>40, presence of male factor infertility, AMH value below 1.2. Presence of anatomical pathology that may cause infertility, abnormal FSH, TSH, Prolactin and Estrogen levels, having been treated for infertility in the last 2 years (use of IUI and IVF, letrazole and/or clomiphene) were included. Age, gravida, parity and abortion numbers, body mass indexes, leptin and ghrelin levels, insulin and fasting glucose levels of all patients participating in the study, and HOMA insulin resistance levels were calculated for each patient using these levels. In addition, total and free testosterone levels were investigated in patients with suspected polycystic ovary syndrome. In addition, antral follicle count, TSH, Prolactin, AMH, early follicular phase FSH and mid-luteal phase progesterone levels were analyzed in infertile patients. The analysis of the data obtained from our study was done with the IBM SPSS Statistics for MacOs 20.0 package program. For p<0.05, the results were considered statistically significant. Results: When the correlation between Leptin and Ghrelin levels and BMI is examined; A statistically significant but weak correlation was found between BMI and serum leptin levels. There was no significant correlation between ghrelin levels and BMI. When the group with and without PCOS was compared, free and total testosterone in the PCOS group; AMH and progesterone were found to be statistically significant between the two groups. There is no difference in leptin and ghrelin levels. There is no statistical difference between other parameters. When infertile patients and fertile patients are compared, there is a statistically significant difference between BMI, but there is no statistical difference between other parameters. When the leptin and ghrelin levels were examined, there was no statistical significance between the two groups. PCOS (+) infertility (-) with the control group; PCOS(-) infertility (+); When PCOS (+) infertility (+) groups are compared, there is a statistical difference in leptin levels in all 3 groups, but there is no significant difference in ghrelin levels. Conclusion: Leptin levels are increased in fertile women with PCOS, infertile women without PCOS, and in both PCOS and infertile women, respectively, compared with the control group. Ghrelin levels were not found to differ significantly between the groups in our study.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    365971

    Diş fırçalamanın ghrelın ve leptın hormonları üzerındeki etkisi

    The effect of tooth brushing on the ghrelin and leptin hormones

    ATİLA YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. MEHMET HULUSİ ATMACA

  2. Tez No

    195314

    Nefrotik sendromlu çocuklarda serum ve idrar leptin ve ghrelin düzeyleri

    Serum and urinary leptin and ghrelin in children with nephrotic syndrome

    MELTEM DİNLEYİCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. NURDAN KURAL

  3. Tez No

    532225

    Kronik gastrit tanılı çocuk hastalarda serum ve doku ghrelin ve leptin düzeylerinin değerlendirilmesi

    Valuation of ghrelin and leptin levels in sera andgastric tissues of pediatric patients with chronicgastritis

    ABDULLAH GÜNEŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ARİFE USLU GÖKCEOĞLU

    UZMAN HAYRİYE HIZARCIOĞLU GÜLŞEN

  4. Tez No

    769427

    Otizm spektrum bozukluğu olan çocuklarda leptin ghrelin gen polimorfizmleri ve serum düzeylerinin incelenmesi

    Investigation of leptin ghrelin gene polymorphisms and serum levels in children with autism spectrum disorder

    ÖZLEM NEHİR YAZICI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    PsikiyatriMuğla Sıtkı Koçman Üniversitesi

    Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NİLFER ŞAHİN

  5. Tez No

    225069

    Anne sütü ve formül mama ile beslenen sağlıklı term bebeklerde ghrelin ve leptin düzeyleri ile anne sütündeki ghrelin, leptin ve yağ düzeylerinin bebeklerin büyümesi üzerine etkileri.

    Serum ghrelin and leptin levels in breast-fed and formula-fed healthy term newborns and the effect of breast milk ghrelin, leptin and fat levels to growth status.

    ZEHRA KARATAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SULTAN DURMUŞ AYDOĞDU

Geri Dön