Geri Dön

Hepatosellüler karsinomlu hastalarda gadoksetik asit kontrast ajan kullanılarak yapılan manyetik rezonans görüntülemede histopatolojik gradelemenin radyomiks analizi ile öngörülmesi

Gadoxetic acide-enhanced magnetic resonance imaging radiomicsfeatures for predicting histopathological grade of hepatocellular carcinoma

PDF İndir

  1. Tez No: 774330
  2. Yazar: BIŞAR AKBAŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. HÜSEYİN TUĞSAN BALLI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 67

Özet

Amaç: Gadoksetik asit kontrast ajan kullanılarak yapılan MR görüntülerinden elde edilen radyomiks verilerinden ve klinik özelliklerin Hepatosellüler Karsinom histopatolojik gradelemesini öngörmek amacıyla modeller oluşturmak Gereç ve Yöntemler: Çukurova Üniversites Tıp Fakültesi Hastanesinde Eylül 2015-Kasım 2021 tarihleri arasında trucut iğne biyopsisi ile histopatolojik olarak Hepatosellüler karsinom tanısı alan tamamı naif, toplam 68 hasta retrospektif olarak çalışmaya dahil edilmiştir. Histopatolojik gradeleme Edmondson-Steiner sistemine göre gerçekleştirilmiş olup, hasta grubu iyi ve orta+kötü diferansiye olmak üzere iki grupta incelenmiştir. Hepatobiliyer faz görüntülerden radyomiks özellikleri çıkarılmıştır. Radyomiks özelliklerinin yanında kombine model oluşturmak amacıyla hastalara ait bazı klinik ve laboratuar özellikler incelenmiştir. En önemli radyomiks özelliklerini seçmek için LASSO yöntemi lojistik regresyon (LR) modeli ile birleştirildi. Klinik olarak önemli özellikler, geriye doğru LR yöntemi kullanılarak lojistik regresyon analizine dahil edildi ve klinik model oluşturuldu. Ek olarak, klinik modele rad-skorun eklenmesi ile bir kombine model elde edildi. Rad-skorun ve modellerin performansı alıcı işlem karakteristiği (ROC) eğrisi analizi ile değerlendirildi ve performans ölçütleri (eğri altında kalan alan-EAKA, duyarlılık, seçicilik) elde edildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 68 hastanın 10 (14.7)'u kadın, 58 (85.3)'i erkekti ve yaş ortalaması 64.1±10.2 idi. Hastaların %48.5'inin (n=33) tümör diferansiyasyonu iyi, %51.5'inin (n=35) diferansiyasyonunun ise orta+kötü olduğu belirlendi. Laboratuvar sonuçlarının (alfa-fetoprotein, total bilirubin, nötrofil/lenfosit oranı (NLO), ALT, INR) dağılımı diferansiyasyon grupları arasında benzerlik göstermektedir (p>0.05). Diferansiyasyonu iyi olan hastalar, diferansiyasyonu orta+kötü olan hastalardan anlamlı olarak daha düşük rad-skorlara sahiptir. Rad-skorun orta+kötü diferansiasyonu öngörmedeki EAKA değeri, 0.77 duyarlılık ve 0.776 seçicilik ile 0.803 (%95 GA: 0.697-0.909) olarak elde edilmiştir. Rad-skorun orta+kötü diferansiyasyonu öngörmedeki EAKA değeri, 0.77 duyarlılık ve 0.776 seçicilik ile 0.803 (%95 güven aralığı: 0.697-0.909) olarak elde edilmiştir. Klinik modelin EAKA değeri 0.749 (%95 GA: 0.615-0.883, p=0.002) iken rad-skor bilgisinin eklenmesi ile 0.827'e (%95 GA: 0.716-0.937, p

Özet (Çeviri)

Purpose: To create preoperative models to predict histological grade of hepatocellular carcinoma (HCC) based on gadoxetic acid (Gd-EOB-DTPA)-enhanced magnetic resonance imaging (MRI) radiomics. Materials and Methods: 68 patients who were diagnosed with hepatocellular carcinoma histopathologically by trucut needle biopsy in Çukurova University Hospital between September 2015 and November 2021 were retrospectively included in our study. Histopathological grading was performed according to the Edmondson-Steiner system, and the patient group was examined in two groups as well and moderate+poor differentiated. Radiomics features were extracted from hepatobiliary phase images. In addition to the radiomics features, some clinical and laboratory features of the patients were examined in order to create a combined model. The LASSO method was combined with the logistic regression model to select the most important radiomics features. Clinically significant features were included in the logistic regression analysis using the backward LR method and the clinical model was constructed. In addition, a combined model was obtained by adding the rad-score to the clinical model. The performance of the Rad-score and models were evaluated by receiver operating characteristic (ROC) curve analysis, and performance measures (area under the curve-AUC, sensitivity, selectivity) were obtained. Results: Of the 68 patients included in the study, 10 (%14.7) were female, 58 (%85.3) were male, and the mean age was 64.1±10.2. It was determined that 48.5% (n=33) of the patients had well, and 51.5% (n=35) had non-well (moderate+poor) differentiation. The distribution of laboratory results (AFP, total bilirubin, Neutrophil/Lymphocyte ratio (NLR), ALT, INR) was similar between the differentiation groups (p>0.05). Patients with well differentiation have significantly lower rad-scores than patients with moderate+poor differentiation. The AUC value of the Rad-score in predicting moderate+poor differentiation was obtained as 0.803 (95% CI: 0.697-0.909), with a sensitivity of 0.77 and a specificity of 0.776. The AUC value of the Rad-score in predicting moderate+poor differentiation was obtained as 0.803 (95% CI: 0.697-0.909), with a sensitivity of 0.77 and a specificity of 0.776. The AUC of the clinical model was 0.749 (95% CI: 0.615-0.883, p=0.002), which increased to 0.827 (95% CI: 0.716-0.937, p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    798567

    2018 lırads' a göre hepatosellüler karsinom ve hepatosellüler karsinom dışı lezyonların ayrımında gadoksetik asit disodyum (GD-EOB-DTPA) kullanılan kontrastlı dinamik karaciğer MRG'nin diagnostik değerinin nomogramkullanılarak karşılaştırılması

    Diagnostic assessment of MRI with contrast dynamic liver using gadoxetic acid disodium (GD-EOB- DTPA) in the discrimination of hepatocellular carcinoma and non-hepatocellular carcinoma lesions according to 2018 lirads

    HALİLİBRAHİM ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Radyoloji ve Nükleer TıpZonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BİLGİN KADRİ ARIBAŞ

  2. Tez No

    429197

    Hepatosellüler karsinomlu hastalarda Mİ-RNA'nın önemi

    The importance of mi̇cro-RNA i̇n pati̇ents wi̇th hepatocellular carci̇noma

    BÜNYAMİN KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    GastroenterolojiGaziantep Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT TANER GÜLŞEN

  3. Tez No

    813957

    Hepatosellüler karsinomlu hastalarda tanı anındakialfa-fetoprotein ölçümlerinin hepatosellülerkarsinom etiyolojisi, tümör gelişimi, prognoz vetedaviler ile olan ilişkisi

    Baseline alpha-fetoprotein measurements and relationship wi̇th etiology, tumor development, prognosis and treatments in hepatocellular carcinoma patients

    MERVE GÜZEL DİRİM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ASLI CİFCİBAŞI ORMECİ

  4. Tez No

    365262

    Hepatosellüler karsinomlu hastalarda vegf, IL-6 ve glipikan-3'ün klinik önemi

    The clinical significiance of vegf, IL-6 GPC-3 in hepatocellular carcinoma patients

    MURAT SERİLMEZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Biyokimyaİstanbul Üniversitesi

    Temel Onkoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HADİYE DERYA DURANYILDIZ

  5. Tez No

    824192

    Hepatosellüler karsı̇nom tedavı̇sı̇nde mı̇krodalga ablasyonun etkı̇nlı̇ğı̇ ve güvenı̇lı̇rlı̇ğı̇

    Başlık çevirisi yok

    FERHAT CAN PİŞKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Radyoloji ve Nükleer TıpÇukurova Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HÜSEYİN TUĞSAN BALLI

Geri Dön