Hafif ve orta şiddetli karpal tünel sendromu olan hastalarda invazif ve invazif olmayan elektrodiagnostik testler ile performansa dayalı ve hasta bildirimli sonuç ölçümleri arasındaki ilişkinin araştırılması
Investigation of the relationship between invasive and non-invasive electrodiagnostic tests and performance based and patient reported outcome measures in patients with mild and moderate carpal tunnel syndrome
- Tez No: 776712
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÇİĞDEM AYHAN KURU
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Elektrodiagnoz, Karpal tünel sendromu, Medyan sinir, Teşhis, Teşhis teknikleri ve prosedürleri, Teşhis testleri, Electrodiagnosis, Carpal tunnel syndrome, Median nerve, Diagnosis, Diagnostic techniques and procedures, Diagnostic tests
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Kas İskelet Fizyoterapisi ve Rehablitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Ortopedik Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmanın amacı hafif ve orta seviye Karpal Tünel Sendromu (KTS) tanılı bireylerin invazif ve invazif olmayan elektrodiyagnostik test sonuçlarını karşılaştırmak, performansa dayalı ve hasta bildirimli sonuç ölçümleri arasındaki ilişkiyi araştırmaktı. Çalışmaya hafif (n=20) ve orta (n=21) seviye KTS tanısı alan 41 birey dâhil edildi. İnvazif olmayan elektrodiagnostik yöntemler arasında reobaz, kronaksi ve Kuvvet Zaman Eğrisi yer almaktaydı. Kuvvet Zaman Eğrisi çizmek için 0-1000 ms arasında yer alan 21 uyarı süresi kullanıldı. Bireylerin motor fonksiyonu (kas kuvveti, standart kavrama kuvveti ve çimdikleyici kuvvetler), duyu fonksiyonu (ağrı, parestezi, eklem pozisyon hissi, vibrasyon, statik ve dinamik iki nokta ayırımı, hafif dokunma hissi, fonksiyonel duyu, soğuk intoleransı), el becerisi, fonksiyonel düzeyi ve yaşam kalitesi değerlendirildi. İnvazif elektrodiagnostik test sonucu olarak hastaların elektromiyografi raporunda yer alan duyu iletim hızı ve distal motor latans değerleri kullanıldı. ROC analizi ile eğri altında kalan alan (AUC), 0-10 msn (AUC0-10) ve 0-1000 msn (AUC0-1000) aralıklarında hesaplanarak hafif ve orta seviyeyi ayırt etmek için kullanılabilecek kesme değerler elde edilmiştir. Kesme puanlar AUC0-10 için 96; AUC0-1000 için duyarlılığı %76, seçiciliği %50 ile 132 olarak hesaplanmıştır. Orta seviye KTS tanılı bireylerin kronaksi, AUC ve eklem pozisyon hissi, hafif seviye KTS tanılı bireylere göre daha fazla etkilenmiştir (p<0,05). Hafif KTS grubunda invazif olmayan elektrodiagnostik testler ile üçlü kavrama, pozisyon hissi, hafif dokunma; Orta KTS grubunda ise hafif dokunma, dinamik iki nokta diskriminasyonu (r=-0.521), fonksiyonel duyu ve el becerisi (r=-0.534) ile orta düzeyde ilişkili bulunmuştur. Tüm bireylerde kronaksi değerleri ile distal motor latansları arasında orta düzeyde bir ilişki olduğu kaydedilmiştir (r=0.433, p=0,007). İnvazif olmayan elektrodiagnostik testler, motor ve duyu fonksiyonu ile ilişkili bulunmuştur. Bu testler, kliniklerde sinir ekstabilite özelliklerini belirleyerek hafif ve orta seviye KTS'li bireyleri ayırt etmede kullanılabilir.
Özet (Çeviri)
The purpose of this study was to compare the results of invasive and noninvasive electrodiagnostic tests in individuals with mild and moderate CTS and to examine the relationship between performance-based and patient reported outcome measures. Forty-one patients diagnosed with mild (n=20) and moderate (n=21) CTS were included in the study. Noninvasive electrodiagnostic methods included rheobase, chronaxy, and Strength-Duration Curve (SDC). Twenty-one stimulation times of 0-1000 ms were used to record the SDC. Motor function (thenar muscle strength, standard grip strength, and pinch strengths), sensory function (pain, paresthesia, joint position sense, vibration, static and dynamic two-point discrimination, light touch sensation, functional sense, cold intolerance), dexterity, functional level, and quality of life were evaluated. Sensory conduction velocity and distal motor latency values were recorded. The area under the curve was calculated for 0-10 ms (AUC0-10) and 0-1000 ms (AUC0- 1000), to determine cut-off values for mild and moderate KTS. The cut-off value was 96 for AUC0-10; and 132 for AUC0-1000. The sensitivity of AUC0-1000 was 76% and the specitivity was 50%. Between the two groups, there were differences in chronaxy, AUC, and position sense (p<0,05). The noninvasive electrodiagnostic tests moderately correlated with tripod strength, position sense, light touch in the mild CTS group and moderately correlated with light touch dynamic two-point discrimination (r=-0.521), functional sense, and dexterity (r=-0.534) in the moderate CTS group. There was a moderate correlation between chronaxie and distal motor latencies (r=0.433, p=0,007). Noninvasive electrodiagnostic tests are related with invasive electrodiagnostic tests, and motor and sensory nerve functions. Based on the results of these tests, clinicians can distinguish between patients with mild and moderate CTS
Benzer Tezler
- Karpal tünel sendromlu hastalarda total antioksidan kapasite ve oksidatif stresin araştırılması
Evaluation of total antioxidant capacity and oxidative stress in patients with carpal tunnel syndrome
AHMET DEMİRKOL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHarran ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
YRD. DOÇ. DR. MURAT ULUDAĞ
PROF. DR. NURTEN AKSOY
- Karpal tünel sendromlu hastalarda vitamin D, vitamin B12 ve folik asit düzeylerinin karşılaştırılması
Comparison of vitamin D, vitamin b12 and folic acid levels in patients with carpal tunnel syndrome
EMRE SAĞIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonTokat Gaziosmanpaşa ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ NURDAN YILMAZ
- Kübital tünel sendromu tanılı hastalarda vitamin D düzeyi ve reseptör gen polimorfizmi
Başlık çevirisi yok
FATMA BEYZA ÜNVER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Nörolojiİnönü ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET TECELLİOĞLU
- Karpal tünel sendromlu hastalarda kompresyon şiddeti ile klinik,antropometrik, radyografik ve ultrasonografik olarak değerlendirilen lokal faktörlerin ilişkisi
Relation of local factors evaluated as compression severity, clinical, anthropometric, radiographic and ultrasonographic in carpal tunnel syndrome patients
CUMA UZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EBRU KARACA UMAY
- Bilek kanalı sendromunda elektrofizyolojik incelemeler
Electrophysiological studies in carpal tunnel syndrome
RASHAD ISMAYILOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Nörolojiİstanbul ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET BARIŞ BASLO