Geri Dön

Graves hastalarında D vitamini eksikliğinin ve tedavisinin tiroid fonksiyonları ile otoimmunite üzerine etkisi

The effect of vitamin D deficiency and treatment on thyroid functions and autoimmunity in patients with graves

  1. Tez No: 778967
  2. Yazar: BEYZA TAŞKENT SEZGİN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. BEKİR UÇAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, İç Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Ankara Etlik Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 78

Özet

Amaç: Graves hastalığı (GH), TSH reseptörüne yönelik antikorların reseptöre bağlanarak, tiroid hormonlarının aşırı sentezine ve salgılanmasına yol açtığı 'Otoimmun' hastalıktır. Guatr ve hipertiroidi tablosuna ek olarak Graves Orbitopatisi (GO), hastalığın en sık görülen ve en ciddi tiroid dışı bileşenini oluşturur. GH, iyot yeterli toplumlarda aşikar hipertiroidinin en sık nedenidir. İmmun sistemin hem B hücreleri hem de T hücreleri tiroid bezindeki GH'ye kronik inflamatuar reaksiyonda merkezi bir rol oynar. D vitamininin klasik olarak bilinen kemik ve mineral homeostazındaki birincil rolü dışında hem doğal hem de adaptif bağışıklık sistemi üzerinde güçlü immunomodülatör etkileri vardır. Epidemiyolojik kanıtlar, D vitamini eksikliği ile çeşitli otoimmun hastalıkların insidansında artış arasında önemli bir ilişki olduğunu göstermektedir. Bu verilere dayanarak çalışmamızda D vitamini eksikliği ve tedavisinin Graves hastalığının laboratuvar ve klinik parametrelerine etkisini incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: 01.01.2021 - 01.06.2022 tarihleri arasında SBÜ Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Polikliniği'nde Graves Hastalığı tanısı almış ve takip edilen hastalar retrospektif olarak incelendi. Bu hasta popülasyonundan, tedavi başlangıcında anti-tiroid tedaviyle birlikte D vitamini başlanan ve başlanmayan hastalar olarak iki grup oluşturuldu. Bu iki grubun tanı anındaki ve tedavi sonrası 3. aydaki verileri kaydedildi ve karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya yaş ortalaması 40,2±11,3 (min:19 ve maks:63) olan 11'i erkek (%27,5) 40 Graves hastası ve yaş ortalaması 33,8±11,1 olan 10'u erkek (%27,7) 37 sağlıklı olgu dahil edilmiştir. Sağlıklı kontrol ile Graves hastaları serum 25 (OH) vitamin D3 düzeyleri yönünden karşılaştırılmış olup kontrol grubunda anlamlı düzeyde yüksek olarak saptanmıştır (sırasıyla, 22,2±8,5 ng/ml ve 16,1±9,9 ng/ml, p

Özet (Çeviri)

Aim: Graves Disease (GD) is an 'autoimmune' disease in which antibodies synthesized against the TSH receptor bind to this receptor, causing over-synthesis and secretion of thyroid hormones. In addition to goiter and hyperthyroidism, Graves' Orbitopathy (GO) constitutes the most common and most serious non-thyroid component of the disease. GD is the most common cause of overt hyperthyroidism in iodine-sufficient populations. Both B cells and T cells of the immune system play a central role in the chronic inflammatory reaction to GD in the thyroid gland. Apart from its classically known primary role in bone and mineral homeostasis, vitamin D has potent immunomodulatory effects on both the innate and adaptive immune system. Epidemiological evidence indicates a significant association between vitamin D deficiency and an increased incidence of various autoimmune diseases. Based on these data, we aimed to examine the effects of vitamin D deficiency and its treatment on the laboratory and clinical parameters of Graves Disease. Materıals and Methods: Patients diagnosed with Graves Disease and followed up in the Endocrinology and Metabolic Diseases Outpatient Clinic of Diskapi Yildirim Beyazit Training and Research Hospital between 01.01.2021 and 01.06.2022 were retrospectively analyzed. From this patient population, two groups were formed as the patients who were started vitamin D with anti-thyroid treatment at the beginning of the treatment and those who were not started with vitamin D. The data of these two groups at the time of diagnosis and 3 months after treatment were recorded and compared. Results: The study included 40 Graves patients, with a mean age of 40.2±11.3 (min:19 and max:63). 11 (27.5%) of them were male. 37 healthy subjects were included with a mean age of 33.8±11.1 years. 10(27.7%) of them were male. Serum 25 (OH) vitamin D3 levels of healthy control and Graves patients were compared and it was found to be significantly higher in the control group (22.2±8.5 ng/ml and 16.1±9.9 ng/ml, respectively, p

Benzer Tezler

  1. Graves hastalığı aktivasyonuyla gelen hastalarda 25(OH) D düzeyleri ve inflamatuar belirteçler

    Graves hastaliği akti̇vasyonuyla gelen hastalarda 25(OH) D düzeyleri̇ ve i̇nflamatuar beli̇rteçler

    MUSTAFA ERSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. AYSEN AKALIN

  2. Koah hastalarında D vitamini düzeyi ve hipofosfateminin atak sıklığı, FEV1 ve prognoz üzerine etkisi

    The effect of vitamin D level and hypophosphatemia on exacerbation frequency, FEV1 and prognosis in COPD patients

    TARIK KILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs HastalıklarıDicle Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖKHAN KIRBAŞ

  3. Abant İzzet Baysal Üniversitesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Hastanesi'nde bel ağrısı şikayeti ile yatan hastalarda d vitamini, kalsiyum, fosfor, vücut kitle indeksi, kemik mineral dansitometrisi ve glukoz düzeylerinin analizi

    Analysis of vitamin d, calcium, phosphorus, body mass index, bone mineral densitometry and glucose levels at i̇npatients with low back pain in Abant İzzet Baysal University physical therapy and rehabilitation hospital

    EMİNE HİLAL HÖSÜKLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAbant İzzet Baysal Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞİRZAT ÇOĞALGİL

  4. Multinodüler guatr ve basedow-graves hastalarında postoperatif hipokalseminin karşılaştırılması

    Comparison of postoperative hypocalcemia in multinodular goiter and basedow-graves disease

    EDGARD NURMAMMADOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Genel Cerrahiİstanbul Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RECEP ÖZGÜLTEKİN

  5. Otoimmun tiroid hastalarında serum D vitamini düzeylerinin değerlendirilmesi

    Determination of Vitamin D levels in autoimmune thyroid di̇seases

    EMEL ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    BiyokimyaSelçuk Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEDAT ABUŞOĞLU