Çoğul gebeliklerdeki advers sonuçların tekil gebelikler ile karşılaştırılması
Comparison of the adverse outcomes in singleton and multiple pregnancies
- Tez No: 780031
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ELİF GÜL YAPAR EYİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 71
Özet
Amaç: Türkiye Cumhuriyeti'nde toplam canlı doğumların %3,05'ini yardımcı üreme tekniklerinin kullanımı ile sıklığı artan çoğul gebelikler oluşturmaktadır. Çoğul gebelikler, annede gebeliğe özgü, gebeliğin ağırlaştırdığı ya da gebelikte yatkınlık artışı olan veya toplum kaynaklı hastalıklara, çoğul gebeliğin kendine özgü: bölünme anomalileri, kaybolan ikiz sendromu, fetusları etkileyen dolaşım anomalileri ve uygulanan tedavilere bağlı komplikasyonların da eklenmesi ile artan advers gebelik sonuçları ile ilişkilendirilmektedir. Özellikle maternal mortalite ve perinatal morbidite ve mortalite değerlendirmeleri geniş toplum bazlı çalışmaları gerektirmekte ise de perinatoloji referans merkezi verilerinin durum belirlenmesinde yol gösterici olabileceğini düşünerek çoğul ve tekil gebeliklerdeki maternal ve perinatal advers sonuçları karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ankara Şehir Hastanesi Doğum ve Perinatoloji Yan Dal Ünitesi'nde antenatal takipleri ve doğumları gerçekleştirilen 474 çoğul (ikiz n=461 üçüz n=12 dördüz n=1)] ve tekil (n=434) toplamda 908 gebenin Demografik verileri (yaş, doğum sayısı, önceki doğumlar, mevcut hastalıkları, gebelik oluşum şekli), Gebelik komplikasyonları ( gebeliğin hipertansif hastalıkları, gestasyonel diabetes mellitus, tromboembolik hastalıklar, böbrek ve üriner sistem patolojileri, karaciğer safra yolu ve pankreas hastalıkları, endokrin patolojiler, gebelikte ve doğum sonu kanamalar, fetal anomaliler, preterm doğum, erken membran rüptürü, preterm erken membran rüptürü), Çoğul gebeliğe özgü komplikasyonlar (selektif intrauterin gelişme geriliği, anemi-polisitemi sekansı, ikizden ikize transfüzyon sendromu, ikiz ters akım sendromu) ve bunlara yönelik invaziv girişimler, Doğum şekli, yenidoğan değerlendirmeleri (APGAR skoru, boy, ağırlık, baş çevresi, cinsiyet,) yenidoğan ünitesi kabulü, perinatal mortalite hastane elektronik veri sistemi Health Integrated Campus (HICAMP) ve hasta dosyaları değerlendirilerek eşleştirilmiş kohort alt grup analizi (match cohort subset analysis) ile karşılaştırıldı. Bulgular: Çoğul ve tekil gebeliklerin karşılaştırılmasında yaş ortalamasında ve sezaryen öyküsünde istatistiksel farklılık görülmezken gravidite, COVİD-19 öyküsü ve yardımcı üreme teknikleri uygulanmış olması çoğul gebeliklerde yüksek bulundu. Çoğul gebeliklerde maternal hipertansif hastalıklar (p
Özet (Çeviri)
Objective: The incide.nce of multiple pregnancies, accounting for 3.05% of total live births in the Republic of Turkey, is increasing with the widespread use of assisted reproductive techniques. Multiple pregnancies are associated with adverse pregnancy outcomes not only due to maternal disorders, specific to pregnancy or those aggravated by pregnancy or those that developed due to increased susceptibility during pregnancy or community-acquired disease, but also due to the complications unique to multiple pregnancy: division anomalies, vanishing twin syndrome, placental vascular anomalies affecting the fetuses, and complications related to the treatments applied. Although maternal mortality and perinatal morbidity and mortality evaluations require population-based studies, we aimed to compare the maternal and perinatal adverse outcomes in multiple and single pregnancies, considering that the data of the perinatology reference center can be used as a guide to document the current status. Material and Method: We evaluated a total of 908 women having 474 multiple (twin n=461 triplets n=12 quadruplets n=1)] and singleton pregnancies (n=434)] whose antenatal care and births occurred at Ankara City Hospital Obstetrics and Perinatology subunit with a match cohort subset analysis in terms of: demographics and anamnestic factors (age, number of births, previous births, current diseases, pregnancy formation), pregnancy complications (hypertensive diseases of pregnancy, gestational diabetes mellitus, thromboembolic diseases, kidney and urinary system pathologies, liver, biliary tract and pancreatic diseases), endocrine pathologies,antenatal and postpartum haemorrhage during pregnancy and postpartum, preterm birth, preterm rupture of membranes, preterm premature rupture of membranes) complications specific to multiple pregnancies (selective intrauterine growth retardation, anaemia-polycythemia sequence, twin-to-twin transfusion syndrome, twin reversed arterial perfusion syndrome) and invasive procedures, type of birth, newborn outcomes (height, weight, head circumference, gender), APGAR score), fetal anomalies, neonatal unit admission, perinatal mortality by the data obtained from the hospital electronic data system Health Integrated Campus (HICAMP) and patient's files. Results: In comparison of multiple and singleton pregnancies, there was no statistical difference in the maternal age and cesarean section history, while gravidity, COVID-19 history and the use of assisted reproductive techniques were found to be high in multiple pregnancies. In multiple pregnancies, maternal hypertensive disease (p
Benzer Tezler
- İkiz gebeliklerde konsepsiyon yolunun maternal ve perinatal sonuçlara etkisi
The maternal and perinatal effects of conception mode on twin pregnancies
FATMA TUĞBA AKYEL OGAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FERİDE SÖYLEMEZ
- 3. basamak merkezde yapılan doğumların analizi: ÇOMÜ verileri
Analysis of deliveries at the 3rd stage medical center: COMU's data
İBRAHİM EREN PEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Kadın Hastalıkları ve DoğumÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. FATMA BEYAZİT
- Tersiyer bir merkezde doğum yapan çoğul gebeliklerin retrospektif analizi
Retrospective analysis of multiple pregnancies delivered in a tertiary care center
HİDAYET VURAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Kadın Hastalıkları ve DoğumDicle ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ABDULKADİR TURGUT
- İntrauterin gelişme geriliği olan fetusların kardiyak fonksiyonlarının doku doppleri ile incelenmesi
Investigation fetal cardiac functions with tissue doppler in intrauterine growth restriction
RABİA MERVE ERBIYIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ GEDİKBAŞI
UZMAN BAŞAK KAYA
- Çoğul gebeliklerde Patent Duktus Arteriozus davranışı
Patent Ductus Arteriosus behavior in multiple pregnancy
AYBÜKE ALİŞAN SAYILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SADIK YURTTUTAN