Hastanede yatan yaşlı hastalarda multimorbidite ile kırılganlık, malnütrisyon ve hastane klinik sonuçları arasındaki ilişkinin incelenmesi
Investigation of the relationship between multimorbidity and frailty,malnutrition and hospital clinical outcomes in hospitalized older patients
- Tez No: 781459
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MUHAMMET CEMAL KIZILARSLANOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Multimorbidite, Malnütrisyon, Kırılganlık, GLIM, FRAIL, Beslenme, Beslenme bozuklukları, Morbidite, Yaşlılar, Multimorbidity, Malnutrition, Frailty, GLIM, FRAIL, Nutrition, Nutrition disorders, Morbidity, Aged
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Konya Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç:Hastanede yatarak tedavi gören hastalarda multimorbidite ile malnütrisyon, kırılganlık, hastanede yatış süresi ve yatış sonlanımı arasındaki ilişkinin incelenmesi amaçlanmıştır. Metod: Çalışmamıza, iç hastalıkları ve yandal servislerinde yatmakta olan 60 yaş ve üzerinde 233 hasta (yaş ortancası 72 yıl (62-91), %56,1'i kadın) dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, kronik hastalıkları, kullandıkları ilaçları ve yatış nedenleri not edildi. Hastalar, Charlson Komorbidite İndeksi (CCI), Malnütrisyona Yönelik Küresel Liderlik Girişimi (GLIM) kriterleri ve kırılganlık indeksi (FRAİL)'ne göre değerlendirildi. Hastaların yatış süresi hesaplandı ve yatış sonucu“taburcu oldu”,“yoğunbakıma devir oldu”veya“öldü”şeklinde not edildi. Bulgular: Hastaların, %51,1'inin malnütre, %71,7'sinin kırılgan ve %71,3'ünün multimorbiditesinin olduğu saptandı. Multimorbiditenin, kırılganlık ile ilişkili olduğu tespit edildi (p<0,001). Multimorbiditesi olan grubun hastanede yatış süresinin daha uzun olduğu gözlendi(p=0,002). BMI ile multimorbidite sayısı arasında pozitif yönlü ilişki saptandı (p=0,020). Komorbidite, kırılganlık, malnütrisyon, KAH ve KBH tanısının olması durumlarında serviste yatış süresinin daha uzun olduğu tespit edildi (sırasıyla p=0,002, p=0,001, p<0,001, p=0,036, p=0,026). Multimorbiditenin ve malnütrisyonun, yatış süresinin artmasında ayrı ayrı bağımsız değişkenler olduğu gösterildi (sırasıyla; beta:0,489, p=0,037 ve beta:3,769, p<0,001). Sonuç: Bu çalışmada, dahili servislerinde yatmakta olan yaşlı hastalarda, multimorbiditenin, kırılganlığın ve malnütrisyonun serviste yatış süresini arttırabileceği gösterilmiştir. Ayrıca, multimorbiditenin bu hasta grubunda kırılganlıkla ilişkili olabileceği gösterilmiştir.
Özet (Çeviri)
Aim: It was aimed to examine the relationship between multimorbidity and malnutrition, frailty, length of hospital stay and hospitalization outcome in hospitalized older patients. Methods: Our study included 233 patients (median age 72 years (62-91), 56.1% women) aged 60 and over, hospitalized in internal medicine and subspecialty wards. The demographic characteristics of the patients, their chronic diseases, the medications they used and the reasons for hospitalization were noted. Patients were evaluated according to the modified Charlson Comorbidity Index (CCI), the Global Leadership Initiative for Malnutrition (GLIM), and the frailty index (FRAIL). The hospitalization period of the patients was calculated and the result of hospitalization in the ward was noted as“discharged”,“transferred to intensive care”or“died”. Results: It was determined that 51.1% of the patients were malnourished, 71.7% were frail and 71.3% had multimorbidity. It was found that multimorbidity was associated with frailty (p<0.001). It was observed that the group with multimorbidity had a longer hospital stay (p=0.002). A positive correlation was found between BMI and multimorbidity (p=0.020). It was found that the duration of hospitalization was longer in cases of comorbidity, fraility, malnutrition, having a diagnosis of CAD and having a diagnosis of CKD (p=0.002, p=0.001, p<0.001, p=0.036, and p=0.026, respectively). It was shown that multimorbidity and malnutrition were independent variables increasing the length of hospitalization separately (beta:0.489, p=0.037 and beta:3.769, p<0.001; respectively). Conclusıon: It has been shown that multimorbidity and malnutrition might increase the length of hospitalization in older patients hospitalized in internal medicine and subspecialty wards. Also, we have found that multimorbidty might be related to the frailty in this study population.
Benzer Tezler
- Palyatif bakım servisinde yatan yaşlı hastalarda kırılganlık sıklığı ve ilişkili klinik ve ultrasonografik kas parametrelerinin araştırılması
Prevalence of frailty in older adults hospitalized in a palliative care unit and its associations with clinical and ultrasonographic muscle parameters
EMİR DEĞER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEZAHAT MÜGE ÇATIKKAŞ
- Pandemi döneminde geriatri polikliniğine başvuran hastalarda atipik prezentasyon sıklığı
Frequency of atypical presentation in patients applying to the geriatric outpatient clinic during the pandemic
BESTE BANGİZ YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
GeriatriSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESRA ATEŞ BULUT
- Yoğun bakım ünitesinde akut böbrek hastalığı tanısı olan olgularda hemodiyaliz tedavisinin mortaliteye etkisi
The effect of hemodialysis treatment on mortality in patients with acute renal disease in intensive care unit
ESRA DENİZ KAHVECİOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
NefrolojiZonguldak Bülent Ecevit Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YASİN ÖZTÜRK
- Hastanede yatan yaşlı hastalarda uygunsuz ilaç kullanımının araştırılması
Inappropriate drug use in hospitalized elderly patients
ÖMER ERTEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Aile HekimliğiSağlık BakanlığıAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
UZMAN İSMAİL KASIM
- Hastanede yatan yaşlı hastalarda beslenme alışkanlıklarının değerlendirilmesi ve beslenme alışkanlıklarının hastanedeki klinik sonuçlarla ilişkisinin incelenmesi
Evaluation of the nutritional habits of hospitalized older adults and investigation of the relationship between nutritional habits and hospital outcomes
FATİH ERGÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUHAMMET CEMAL KIZILARSLANOĞLU