Pelvisin instabil posterior halka yaralanmalarında açık redüksiyon internal fiksasyonu ile perkütan sakroiliak vida fiksasyonunun karşılaştırması
Comparison of open reduction internal fixation and percutaneous sacroiliac screw fixation in unstable posterior ring injury of the pelvic
- Tez No: 781579
- Danışmanlar: PROF. DR. ALİ AYDIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Biyomekanik, Fiksasyon, Kalça kırıkları, Kemik vidaları, Kırık fiksasyonu, Pelvik kemikler, Pelvis, Yaralar ve yaralanmalar, Biomechanics, Fixation, Hip fractures, Bone screws, Fracture fixation, Pelvic bones, Pelvis, Wounds and injuries
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: İnstabil posterior pelvik yaralanmaların cerrahi tedavisi açık redüksiyon ve internal fiksasyon (ARİF), kapalı redüksiyon perkütan sakroiliak fiksasyon (KRPSV) ile uygulanabilir. Biyomekanik olarak her iki yöntem arasında litaratürde anlamlı bir fark bulunmamıştır. Çalışmamınızın amacı bu yöntemlerin radyolojik ve klinik fonksiyonel sonuçlarının karşılaştırılmasıdır. Yöntem: Tile tip B ve tip C pelvik yaralanma sebebiyle kliniğimze başvuran en az 12 ay takipli 90 hasta geriye dönük olarak incelendi. Hastaların 28'ine anterior ve posterior yaklaşım ile ARİF ile 62'sine KRPSV yöntemiyle ile posterior pelvik halka tespiti uygulandı. Majeed fonksiyonel klinik skorlama sistemi ile fonksiyonel sonuçları; Matta, Henderson ve Lefaiver'in tariflediği radyolojik ölçüm yöntemleri ile grafileri değerlendirilerek karşılaştırıldı. Bulgular: Nihai cerrahi tedavi 5,5 gündü (1-13 gün). Hastaların %44'ü Tile tip C, %56'sı Tile tip B yaralanmaya maruzdu ve sıklıkla sebebi trafik kazalarıydı. En sık eşlik eden diğer organ yaralanması akciğer yaralanmasıydı. Hastaların %80'ninde fonksiyonel klinik skorlama mükemmel (%47) veya iyiydi (%33). Pelvis AP grafilerde Matta'nın ölçüm yöntemi ile Lefiver' in ölçüm yöntemi arasında kolerasyon vardı (p<0,01). Hastaların eski işlerine geri dönmesi ve Majeed klinik skorlaması mükemmel derecelendirmesine etki eden ortak faktörler; nörolojik hasara sahip olmamaları ve KRPSV uygulanmasıydı (p<0,05). Sonuç: Posterior pelvik halkanın tedavisinde teknik karar kırık tipine, hastanın genel durumuna, yumuşak doku hasarına göre değişiklik gösterir. KRPSV ve ARİF ile tatmin edici radyolojik ve klinik sonuçlar elde edilebilir.
Özet (Çeviri)
Objective: Surgical treatment of unstable posterior pelvic injuries can be performed with open reduction and internal fixation (ORIF) and closed reduction with percutaneous sacroiliac fixation (CRPSS). Biomechanically, no significant difference was found between the two methods in the literature. The aim of our study is to compare the radiological and clinical functional results of these methods. Methods: Ninety patients with Tile type B and Type C pelvic injuries who applied to our clinic with at least 12 mounths follow-up were analyzed retrospectively. Posterior pelvic ring fixation was performed with ORIF in 28 patients and with CRPSS in 62 patients. Fuctional results with Majeed functional clinical scoring system; radiographs were evaluated and compared with the radiological measurement methods described by Matta, Henderson and Lefaiver. Results: Final surgical treatment was 5,5 days (1-13 days). %44 of the patients had Tile type C, %56 Tile type B injuries and the reason was mostly traffic accidents. The most common accompanying organ injury was lung injury. Functional clinical scoring was excellent (%47) or good (%33) in %80 of patients. There was a correlation between Matta's measurement method and Lefaiver's measurement method in pelvic AP radiographs (p<0,01). Common factors influencing patients return to their former jobs and the Majeed clinical score excellent raiting; not have neurological damage and CRPSS application (p<0,05). Conclusion: The technical decision in the treatment of the posterior pelvic ring depends on the type of fracture, the general condition of the patient and the soft tissue damage. Satisfactory radiological and clinic results can be obtained with CRPSS and ARİF.
Benzer Tezler
- Kliniğimizde açık redüksiyon internal fiksasyon ya da iliosakral vida fiksasyonu ile tedavi edilen pelvisin instabil posterior halka yaralanması olan hastaların fonksiyonel sonuçlarının analizi
Analysis of the functional results of patients with unstable pelvis posterior ring injuries treated with open reduction internal fixation or iliosacral screw fixation in our clinic
AHMET ALP EREN KAVRUK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Ortopedi ve TravmatolojiTrakya ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEM ÇOPUROĞLU
- Entansif besiye alınan akkaraman ve ile de france x akkaraman (F) erkek kuzularında çeşitli kesim ve karkas özellikleri arasındaki fenotipik korrelasyonlar ve bunlardan yararlanma olanakları
Phenotypic correlations between various slaughter and carcass traits of akkaraman and ile de france x akkaraman (F) male crosses subject to intensive fattening and their uses
ÜMİT YAVUZER
- Mesane ekstrofisi onarımında iliyak osteotomi ve eksternal aproksimatörün yeri
Başlık çevirisi yok
CEM BONEVAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Östrojene bağımlı jinekolojik hastalıkların gonadotropin-releasing hormon analogu (buserelin) ile tedavisi
Başlık çevirisi yok
CİHANGİR ÇAKICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KUTAY BİBEROĞLU
- Tavuk ve ördek bacak kaslarının (omurga-bacak) fonksiyon yönünden karşılaştırmalı olarak incelenmesi
Başlık çevirisi yok
AYŞE SERBEST
Doktora
Türkçe
1990
MorfolojiUludağ ÜniversitesiMorfoloji (anatomi) Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TURGUT ÖZGÜDEN