Kliniğimizde açık redüksiyon internal fiksasyon ya da iliosakral vida fiksasyonu ile tedavi edilen pelvisin instabil posterior halka yaralanması olan hastaların fonksiyonel sonuçlarının analizi
Analysis of the functional results of patients with unstable pelvis posterior ring injuries treated with open reduction internal fixation or iliosacral screw fixation in our clinic
- Tez No: 889497
- Danışmanlar: PROF. DR. CEM ÇOPUROĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Posterior pelvik halka, kırık fiksasyonu, fonksiyonel sonuç, Posterior pelvic ring, fracture fixation, functional outcome
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 73
Özet
Bu çalışmada retrospektif olarak, 2011-2023 yılları arasında kliniğimize başvuran, açık redüksiyon internal fiksasyon veya kapalı redüksiyon perkütan iliosakral vida fiksasyonu ile tedavi edilen, instabil pelvis posterior halka yaralanması olan hastaların radyolojik ve fonksiyonel sonuçlarının analiz edilmesi amaçlandı. Hastaların epikrizleri, poliklinik takip kartları, bilgisayar kayıtları, preoperatif ve postoperatif takip grafileri arşiv kayıtlarından ve hastane bilgisayar veri tabanından temin edildi. Hastaların çalışmaya dahil edilme kriterleri; instabil pelvis posterior halka yaralanması olması, tarafımızca ameliyat edilmiş olması, postoperatif en az 12 ay tarafımızca takip edilmiş olması, dosya ve radyolojik verilerine ulaşılabilir olması, iletişim bilgileri ile hastaya ulaşılabilmesi ve hasta onayı olarak belirlendi. Bu kriterlere uyan 84 hasta çalışmaya dahil edildi. Çalışmada açık redüksiyon internal fiksasyon ve kapalı redüksiyon perkütan iliosakral vida fiksasyonu uygulanan hastaların klinik ve radyolojik sonuçları karşılaştırıldı. Hastaların fonksiyonel sonuçları, Majeed fonksiyonel skorlama sistemi ile değerlendirildi. Hastaların postoperatif son takip grafilerinde, vertikal deplasman miktarı Matta'nın tarif ettiği yöntem ile, ön-arka deplasman miktarı ise Henderson'un yöntemi ile değerlendirildi. Majeed fonksiyonel skorlar KRPİV grubunda anlamlı olarak yüksek bulunurken, iki yöntem arasında radyolojik sonuçlar arasında anlamlı bir fark görülmedi. Posterior pelvik halka fiksasyonunda KRPİV ve ARİF yöntemleri karşılaştırıldığında operasyon süresinin, hastanın postoperatif dönemde hastanede yatış süresinin ve peroperatif kanama miktarının KRPİV grubunda anlamlı olarak daha düşük olduğu görüldü. Sonuç olarak her iki yöntemde posterior pelvik halka yaralanmalarında geçerli olan cerrahi tekniklerdir. Yöntem seçimi; kırığın tipine, hastanın klinik durumuna ve cerrahın tecrübesine göre yapılmalıdır.
Özet (Çeviri)
In this study, we aimed to restrospectively analyse the functional results of patients presenting to our clinic with unstable pelvic posterior ring injuries and were treated using open reduction internal fixation or using closed reduction percutaneous iliosacral screw fixation between years 2011 and 2023. Patient epicrisis, outpatient clinic follow-up cards, computer records, preoperative and postoperative follow-up radiographs were obtained from the archive records and the hospital database. Criteria for inclusion of patients in the study was determined as having an unstable pelvic posterior ring injury, having been operated in our clinic, being followed up on for at least 12 months postoperatively, accessibility to the patient file and radiological imaging, having valid contact information, and consenting to take part in the study. 84 patients who met these criteria were included in the study. The clinical and radiological results were compared between patients who underwent open reduction internal fixation and patients who underwent closed reduction percutaneous iliosacral screw fixation. The functional results of the patients were evaluated with the Majeed functional scoring system. Using the most recent follow-up radiographs of the patients, the amount of vertical displacement was evaluated with the method described by Matta and the amount of anterior-posterior displacement was evaluated with the method described by Henderson. Despite Majeed functional scores being significantly higher in the KRPIV group, there were no significant difference between radiological results of the two surgical methods. When KRPIV and ARIF methods were compared in posterior pelvic ring fixation, it was observed that the duration of the operation, the lenght of postoperative hospital stay and the amount of peroperative bleeding were significantly lower in the KRPIV group. As a result, both methods can be considered valid surgical techniques for posterior pelvic ring injuries. Method selection should be done according to the type of fracture, the clinical condition of the patient and the surgical experience.
Benzer Tezler
- Kalkaneus kırıkları cerrahisi sonrası sağlam kalkaneusa göre kalkaneus hacim değişikliğinin fonksiyonel sonuçlar üzerine etkileri
Effects of calcaneus volume change on functional outcome after calcaneus fracture surgery compared to intact calcaneus
CİHAN ERGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEM NURİ AKTEKİN
- Tibia pilon kırıklarındaaçık redüksiyon ve internal fiksasyonlatedavi sonuçlarımız
Başlık çevirisi yok
MEHMET YAVUZ BAŞER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
UZMAN ALİ UTKAN
- Pelvis kırıklarının tedavisinde açık redüksiyon internal fiksasyon
Treatment in pelvic fractures open reduction and internal fixation
MOHAMMAD ALİ YOUSEFİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAYATİ DURMAZ
- Neer iki parçalı ve üç parçalı humerus proksimal uç kırıklarında plak vertikal yerleşiminin omuz eklemi fonksiyonel sonuçlarına etkisi
Effect of plate vertical placement on functional results of shoulder joint in two part and three part of the proximal humerus
SEFA ATEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DR. MEHMET FARUK ÇATMA
- Tibia plato kırıkları
Tibia plateau fracture
MUSTAFA KARAHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Ortopedi ve TravmatolojiDicle ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. AHMET KAPUKAYA