Geri Dön

Temporomandibular eklem disfonksiyonunda manual terapinin etkinliğinin elektromiyografik değerlendirmesi

Electromographic evaluation of the efficiency of manual therapy in temporomandibular joint dysfunction

  1. Tez No: 781927
  2. Yazar: KUMRU ATEŞ
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ DİLBER KARAGÖZOĞLU COŞKUNSU
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Elektromiyografi, Manuel terapi, Temporomandibular eklem, Temporomandibular eklem disfonksiyon sendromu, Temporomandibular eklem hastalıkları, Ölçekler, Electromyography, Manuel theraphy, Temporomandibular joint, Temporomandibular joint dysfunction syndrome, Temporomandibular joint disorders, Scales
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Bahçeşehir Üniversitesi
  10. Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Çalışmanın amacı miyofasyal kaynaklı temporomandibular eklem disfonsiyonu (TMD) olan hastaların tedavisinde manual terapi (MT) yöntemlerinin etkinliğini incelemektir. Çalışmaya dahil edilen miyofasiyal kaynaklı TMD'li 38 hasta randomize olarak eşit sayıda MT ve kontrol grubuna ayrıldı. MT grubuna haftada bir toplam dört seans olmak üzere 40 dakikalık MT uygulanırken kontrol grubuna bu süreçte herhangi bir tedavi uygulanmadı. Her iki grubun değerlendirmeleri başlangıçta ve 4. hafta sonunda yapıldı. İstirahat ve aktivite ağrısı (Vizüel Analog Skala-VAS), ağız açıklığı hareketleri, hassas nokta sayısı, kraniovertebral açı, basınç ağrı eşiği, anterior temporalis ve masseter kaslarının aktivite ve istirahat kas aktivasyon ölçümleri (yüzeyel elektromiyografi (yEMG)), hareket korkusu (Temporomandibular Bozukluklarda Tampa Kinezyofobi Ölçeği (TMB-TKÖ)), fonksiyonu (Çenenin Fonksiyonel Kısıtlanma Skalası-8 (ÇFKS-8)), anksiyete ve depresyon düzeyi (Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HADS)) değerlendirildi. Çalışmayı MT grubunda 17 (ort yaş: 29,58 ± 10,20) kontrol grubunda 17 (ort yaş: 31,64 ± ,47) hasta tamamladı. MT grubunun aktivite VAS, istirahat VAS, hassas nokta sayısı, tüm ağız açıklığı ölçümleri, bilateral temporalis, temporomandibular eklem (TME) laterali, masseter basınç ağrı eşiğinde ve sağ masseter istirahat kas aktivitesi hariç tüm EMG ölçümlerinde, HADS anksiyete hariç TMB-TKÖ, ÇFDS-8, HADS ölçeklerinde MT grubunda istatiksel olarak anlamlı fark bulundu. Kontrol grubunda ise hiçbir parametrede iyileşme bulunmadı (p>0,05). Grupların ölçülen değerlerinin dört haftalık değişimi karşılaştırıldığında retrüzyon, sağ TME lateral basınç ağrı eşiği, HADS ölçekleri arasında fark bulunmazken diğer ölçüm değerleri MT grubu lehine anlamlı farklı bulundu (p<0,05). EMG aktivitesinde ise sağ masseter MVC'sinde gruplar arasında fark bulundu (p=0,13). Bu sonuçlara göre, MT TMD'lu hastalarda kullanılabilecek etkili bir yöntemdir. Anahtar kelimeler; Temporomandibular Eklem Disfonksiyonu, Manual Terapi, Yüzeyel Elektromiyografi

Özet (Çeviri)

The aim of the study is to examine the treatment methods of manual therapy (MT) with patients with temporomandibular joint dysfunction (TMD) of myofascial origin. The 38 patients with myofascial-derived TMD included in the study were randomly assigned to an equal number of MT and control groups. The MT group was given 40 minutes of MT once a week, for a total of four sessions, while the control group did not receive any treatment during this period. Evaluations of both groups were made at the beginning and at the end of the 4th week. Pain at rest and activity (visual analog scale-VAS), mouth opening movements, number of tender points, craniovertebral angle, pressure pain threshold, activity and resting muscle activation measurements of anterior temporalis and masseter muscles (superficial electromyography (sEMG)), fear of movement (Temporomandibular Disorders Tampa Kinesiophobia Scale (TMD-TKS)), function (Functional Limitation of Jaw Scale-8 (JFLS-8)), level of anxiety and depression (Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)) were evaluated. The study was completed by 17 (mean age: 29.58 ± 10.20) patients in the MT group and 17 (mean age: 31,648± ,47) patients in the control group. A statistically significant difference was found in all EMG measurements except activity VAS, resting VAS, number of tender points, whole mouth opening measurements, bilateral temporalis, temporomandibular joint (TMJ) lateral, masseter pressure pain threshold and right masseter resting muscle activity in the MT group. A statistically significant difference was found in the MT group in the TMD-TSK, JFLS-8, and HADS scales, except for HADS anxiety. When the four-week changes of the measured values of the groups were compared, there was no difference between the retrusion, right TMJ lateral pressure pain threshold, HADS scales, while other measurement values were found to be significantly different in favor of the MT group (p<0.05). In EMG activity, a difference was found between the groups in the right masseter MVC (p=0.13). According to this findings, MT is an effective method that can be used in patients with TMD. Keywords; Temporomandibular Joint Dysfunction, Manual Therapy, Superficial Electromyography

Benzer Tezler

  1. Temporomandibular eklem disfonksiyonunda manuel fizyoterapinin etkinliği

    The efficiency of manual physiotherapy in temporomandibular joint dysfunction

    YİĞİT GÜRSOY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonZirve Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HALİL HAKAN UYSAL

  2. Temporomandibular eklem disfonksiyonunda manuel tedavi tekniklerinin tedavi etkinliğinin incelenmesi

    Investigation of the treatment efficiency of manual treatment techniques in temporomandibular joint dysfunction

    AYHAN MEHTAB

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonPamukkale Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMİNE ASLAN TELCİ

  3. Temporomandibular Eklem Disfonksiyonunda Limbik Sisteme Yönelik Kombine Manuel Tedavi Uygulamalarının Ağrı, Eklem Hareket Açıklığı, Kas Kuvveti, Eklem Pozisyon Hissi, Denge, Fonksiyonel Durum, Duygu Durumu, Yaşam ve Uyku Kalitesi Üzerine Olan Etkilerinin İncelenmesi

    Investigation of the Effects of Combined Manual Therapy For The Limbic System in Temporomandibular Joint Dysfunction on Pain, Joint Range of Motion, Muscle Strength, Joınt Position Sense, Balance, Functional Status, Mood, Quality of Life and Sleep

    POLEN HAZIMOĞLU

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Kas İskelet Fizyoterapisi ve Rehablitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİLİZ CAN

  4. Temporomandibular eklem disfonksiyonunda sakroiliak eklem mobilizasyonlarının ağrı, fonksiyon ve günlük yaşam aktivitesi üzerine etkisi

    Effect of sacroiliac joint mobilizations on pain, function and activity of daily life in temporomandibular joint dysfunction

    İREMNAZ EKER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİstinye Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ NURGÜL DÜRÜSTKAN ELBAŞI

  5. Temporomandibular eklem disfonksiyonuna sahip olan romatoid artritli bireylerde manuel tedavi uygulamalarının etkinliği

    Effectiveness of manual therapy applications in individuals with romatoid arthritis who have temporomandibular joint dysfunction

    KÜBRA AKTAŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonSanko Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HAKAN POLAT