Geri Dön

Diyalize giren son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda serum ürik asit seviyesi ile koroner kalsiyum skoru arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

Evaluation of the relationship between serum uric acid level and coronary calcium score in patients with last stage renal failure entering dialysis

PDF İndir

  1. Tez No: 785169
  2. Yazar: FATİH DEMİRCAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. REFİK DEMİRTUNÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğt. ve Arş. Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 56

Özet

Son dönem böbrek yetmezliği olan hastalarda kardiyovasküler komplikasyonlar en önemli mortalite ve morbidite nedenidir. Görülen komplikasyonların arasında en sık karşılaşılan koroner arter hastalığıdır (KAH). Koroner ateroskleroz komplike olarak, koroner arter hastalığına zemin hazırlamaktadır. Hastaların genellikle asemptomatik olması nedeniyle sadece klinik değerlendirme yeterince duyarlı değildir. Koroner arter duvarında oluşan kalsifikasyon, koroner aterosklerozun kesin bir göstergesidir (4) Kalsiyum skoru herhangi bir kardiyak hadise gelişmeden, koroner aterosklerotik hastalığı önceden tesbit edilebilmektedir. Hem koroner damarlardaki ve kalp kapaklarındaki mevcut kalsifikasyonu, hem de ileride olabilecek patolojileri (koroner stenoz,kalp kapak disfonksiyonu) gösterir. Bu verilere göre hekim riskli hastaları daha yakın takibe alır. İşlem multidedektörlü BT ile yapılmakta olup, kontrast madde verilmemesi renal yetmezliği olan bu hasta grubu için ek avantaj sağlamaktadır. Ürik asit insanlardaki purin metabolizmasının son ürünüdür ve koroner arter hastalığı ile olan ilişkisi bir çok çalışmada ispatlanmıştır. Biz bu çalışmamızda hemodiyalize giren kronik böbrek yetmezlikli hastalardaki koroner kalsiyum skoru ile serum ürikasit arasındaki ilişkiyi karşılaştırarak ürik asitin asemptomatik hemodiyaliz hastalarında koroner iskemiyi önceden belirtebilecek bir marker olup olamayacağını araştırdık. Bu çerçevede kardiyolojik olarak risk altındaki koroner kalsiyum skoru yapılmış olan hastalardan, kronik renal yetmezlik nedeni ile hemodiyalize giren otuz hasta çalışmaya alınmıştır. Bu hastaların retrospektif olarak kalsiyum skorları ve biyokimyasal değerleri gözönünde bulundurulmuştur. Çalışma sonuçlarımıza gore , Ca skoru ile serum ürik asit düzeyi, LDL ve yaş arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmamıştır (p>0.05). Sonuç olarak bu konuyla ilgili daha uzun süreli ve daha geniş populasyonlu çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.

Özet (Çeviri)

Cardiovascular complications are the most important cause of mortality and morbidity in patients with end-stage renal disease. Coronary artery disease (CAD) is the most common complication seen. Coronary atherosclerosis is complicated and predisposes to coronary artery disease. Clinical evaluation alone is not sensitive enough because patients are usually asymptomatic. Calcification in the coronary artery wall is a definite indicator of coronary atherosclerosis (4) Calcium score can be detected in advance of coronary atherosclerotic disease before any cardiac event develops. It shows both the current calcification in the coronary vessels and heart valves and the pathologies that may be in the future (coronary stenosis, heart valve dysfunction). According to these data, physicians follow risky patients more closely. The procedure is performed with multidetector CT, and the absence of contrast material provides an additional advantage for this patient group with renal failure. Uric acid is the end product of purine metabolism in humans and its association with coronary artery disease has been proven in many studies. In this study, we investigated whether uric acid could be a predictor of coronary ischemia in asymptomatic hemodialysis patients by comparing the relationship between coronary calcium score and serum uric acid in patients with chronic renal failure undergoing hemodialysis. In this context, thirty patients who underwent hemodialysis due to chronic renal failure, among the patients with cardiologically at risk coronary calcium score, were included in the study.Calcium scores and biochemical values ​​of these patients were taken into consideration retrospectively. According to our study results, there was no statistically significant relationship between Ca score and serum uric acid level, LDL and age (p>0.05). As a result, there is a need for longer-term and larger population studies on this subject.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    132442

    Diyaliz öncesi kronik böbrek yetmezlikli hastalarda valsartan'ın böbrek fonksiyonu ve bazı biyokimyasal ve hematolojik parametreler üzerine etkisi

    Başlık çevirisi yok

    AHMET DURMUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    ÜrolojiYüzüncü Yıl Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. REHA ERKOÇ

  2. Tez No

    496869

    Hemodiyaliz tedavisi alan son dönem böbrek yetmezliği olan hastalarda malnutrisyon inflamasyon skoru ile nutrisyonel parametreler ve yaşam kalitesinin i̇lişkilendirilmesi

    Association of malnutrition inflammation score with nutritional parameters and quality of life in hemodialysis patients with end stage renal disease

    FERAY GENÇER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Beslenme ve DiyetetikGazi Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HİLAL YILDIRAN

  3. Tez No

    196179

    Kronik böbrek yetmezlikli hastalarda 25(OH)d3 düzeyi

    Başlık çevirisi yok

    İSMAİL KIRLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    NefrolojiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Dahiliye Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET UĞUR YALÇIN

  4. Tez No

    387184

    Son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda darbepoetin alfa tedavisinin aterosklerotik belirteçler üzerine etkisi

    The effect of darbepoetin alpha treatment on atherosclerotic markers in patients with end-stage renal disease

    TUNCAY DAĞEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    NefrolojiUludağ Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KAMİL DİLEK

  5. Tez No

    347798

    Hemodiyaliz hastalarında vasküler kalsifikasyon, serum fetuin-A ve osteopontin düzeyleri

    Vascular calcification, serum fetuin A, osteopontin levels in hemodialyis patients

    ÖZKAN ULUTAŞ

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Nefrolojiİnönü Üniversitesi

    Nefroloji Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜLYA TAŞKAPAN

Geri Dön