Geri Dön

Prediyaliz kronik böbrek hastalarında uyku kalitesi ve pulse wave velocity ilişkisi

Association between sleep quality and pulse wave velocity in predialysis chronic kidney disease

PDF İndir

  1. Tez No: 786745
  2. Yazar: YAVUZ SULTAN SELİM AKGÜL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ŞAMİL ECİRLİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Kronik böbrek hastalığı (KBH) tüm dünyada ve ülkemizde oldukça sık görülen önemli bir morbidite ve mortalite sebebidir. Tüm dünyada KBH oranı % 10-16 arasında değişmektedir. KBH olan bireylerde uyku bozukluklarının ve kardiyovasküler hastalıkların daha sık görüldüğü ve bu hastaların yaşam sürelerinin kısaldığı bilinmektedir. Erken ve hızlanmış ateroskleroz bu hasta grubunda artmış kardiyovasküler mortalite için oldukça önemli bir sebeptir. Ateroskleroz için risk faktörü olarak değerlendirilen arteryel sertlik, Pulse Wave Velocity (PWV) ve Augmentation Index (Ai) ile değerlendirilebilmektedir. Kronik böbrek hastalarında uyku bozukluğunu değerlendiren çalışmalarda kötü uyku kalitesi ile spesifik laboratuvar parametreleri arasında tutarsızlıklar vardır. Bu çalışmada prediyaliz kronik böbrek hastalarında uyku kalitesini, aterosklerozun erken göstergesi olan PWV ile Ai'ni, hastaların demografik özelliklerini, spesifik laboratuvar parametrelerini ve bunlar arasındaki ilişkiyi incelemeyi amaçladık. Materyal ve Metod: Bu kesitsel çalışma Kasım 2014 ile Mart 2015 tarihleri arasında Sağlık Bakanlığı Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nefroloji polikliniğinden takipli prediyaliz kronik böbrek hastalığı olan hastalar ile yapıldı. Hastaların uyku kalitesi Pittsburgh uyku kalitesi indeksi ile değerlendirildi. PWV ve Ai Mobil-O-Graph NG (İ.E.M GmbH Stolberg Germany) arteriyograf cihazı kullanılarak belirlendi. Çalışmanın istatistiki analizi SPSS 15.0 for Windows (Statistical Package for Social Sciences) programı kullanılarak yapıldı. Bulgular ve tartışma: Çalışmaya 199 prediyaliz kronik böbrek hastası dahil edildi. Bu hastalardan 89 hastada (%44,7) kötü uyku kalitesi mevcuttu. Uyku kalitesi kötü olanların, uyku kalitesi iyi olanlara göre anlamlı olarak daha yaşlı oldukları görüldü (p=0,029). Uyku kalitesi kadınlarda erkeklere oranla belirgin olarak daha kötüydü (p<0,001). Obez olan hastalarda istatistiksel olarak anlamlı derecede uyku kalitesinin daha kötü olduğu görüldü. Kalça çevresinin uyku kalitesiyle ilişkisinin diğer antropometrik ölçümlerden daha kuvvetli olduğu görüldü (r=0,241 p=0,001). Laboratuvar parametrelerinden sadece serum fosfor, LDL kolesterol ve trigliserid düzeylerininin uyku kalitesiyle pozitif korelasyon gösterdiği bulundu (sırasıyla r=0,222 p=0,002, r=0,196 p=0,006, r=0,142 p=0,048). Aterosklerozun erken göstergesi olan PWV uyku kalitesi kötü olanlarda anlamlı olarak daha yüksekti (p=0,012). Aynı zamanda PWV ile uyku kalitesi arasında istatistiksel olarak pozitif korelasyon da olduğu görüldü (r=0,153 p=0,034). Uyku kalitesini etkileyen bağımsız parametreler; serum total kolesterol düzeyi, serum fosfor düzeyi ve kadın cinsiyet olarak bulundu. Serum fosfor düzeyi artışı, kalça çevresi artışı ve PWV artışı uyku kalitesini kötüleştiren risk faktörleri olarak tespit edildi. Sonuç: Sonuç olarak; diyalize girmeyen kronik böbrek hastalarının büyük bir bölümünde uyku kalitesi bozuktur. Bizim çalışmamızda, bu hasta grubunda uyku kalitesi ile ateroskleroz arasında yakın ilişki olduğu ilk defa gösterilmiş oldu.

Özet (Çeviri)

Introduction and objective: Chronic kidney disease (CKD) is common all over the world and in our country is a major cause of morbidity and mortality. CKD rates varies between 10-16% worldwide. Sleep disorders and cardiovascular disease are seen more frequently in patients with CKD and it is known that shortened the life expectancy of these patients. Early and accelerated atherosclerosis is an important cause of increased cardiovascular mortality in this group of patients. Arterial stiffness that is considered a risk factor for atherosclerosis can be evaluated with PWV (Pulse WaveVelocity) and AI (Augmentation Index). There are conflicting results between specific laboratory parameters and poor sleep quality in studies evaluating sleep disorders in patients with chronic kidney disease. In this study, we aimed to investigate sleep quality, AI and PWV early indicator of atherosclerosis, patients' demographic characteristics, specific laboratory parameters and investigate the relationship between them in patients with predialysis CKD. Material and Method: This cross-sectional study was carried out with predialysis patients are follwed in nephrology policlinic in Konya Training and Research Hospital. Patients' sleep quality were evaluated with Pittsburgh sleep quality index. PWV and Ai was determined using Mobil-O-Graph NG (İ.E.M GmbH Stolberg Germany) arteriography device. Statistical analysis was performed using SPSS 15.0 for Windows (Statistical Package for Social Sciences) software. Results: One hundred and ninety nine predialysis patients with CKD were included in this study. Eighty nine of these patients (44.7%) had poor sleep quality. Those poor sleep quality was found to be significantly older than those with good sleep quality (p=0,029). Sleep quality was significantly worse in women than men (p<0,001). We found worse sleep quality in obese patients. The hip circumference relationship with sleep quality was found to be more potent than other anthropometric measurements (r=0,241 p=0,001). There was a positive correlation between sleep quality and serum phosporus, LDL cholesterol and triglyceride levels (respectively r=0,222 p=0,002, r=0,196 p=0,006, r=0,142 p=0,048). PWV that is an early indicator of atherosclerosis was significantly higher in patients with poor sleep quality (p=0,012). At the same time, it also showed statistically positive correlation between sleep quality and PWV (r=0,153 p=0,034). Independent parameters affecting the sleep quality were found as serum total cholesterol level, serum phosphorus level and female gender. Increasing in serum phosphorus, hip circumference and PWV was found independent risk factors that worsen sleep quality. Conclusion: As a result; sleep quality is poor in predialysis patients with CKD. In this study, we showed firstly that there was a close relationship between atherosclerosis and sleep quality in this patient group.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    516927

    Farklı evrelerde ve farklı tedavi modalitelerindeki kronik böbrek hastalarında yaşam kalitesi karşılaştırılması ve buna etki eden faktörlerin araştırılması

    Evaluation of factors affecting quality of life among chronic kidney disease patients with different stages and different therapy modalities and comparison of these parameters

    ONUR KÜÇÜK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    NefrolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RUKİYE KÜBRA KAYNAR

  2. Tez No

    491641

    Kronik böbrek hastalığı progresyonuna uyku kalitesinin etkisi

    Impact of sleep quality on chronic kidney disease progression

    ÖZDEN BÖLÜKBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM GÜNEY

  3. Tez No

    527442

    Prediyaliz hastalarında uyku bozukluğunun değerlendirilmesi

    Evaluation of sleep disorder in predialysis patients

    ZEYNEP SELCEN DARTICI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    NörolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    UZMAN ARİFE ÇİMEN ATALAR

  4. Tez No

    1004239

    Evre 3, evre 4 5 ve hemodiyaliz tedavisi alan kronik böbrek hastalığı olan hastaların uyku kalitesinin Pittsburg Uyku Kalite İndeksi ile karşılaştırmalı değerlendirilmesi

    Comparative evaluation of sleep quality using the Pittsburgh Sleep Quality Index in patients with stage 3, stage 4–5, and hemodialysis-treated chronic kidney disease

    DUYGU SANAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    NefrolojiDicle Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMRE AYDIN

  5. Tez No

    920414

    Böbrek hastası çocukların bakım verenlerinde böbrek bilgisi (KiKS) çalışması Türkçe geçerlilik ve güvenilirlik çalışması

    Validity and reliability study of the kidney information (KiKS) study in caregivers of children with kidney disease in Turkish

    MELCE NUR ATİCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİLÜFER GÖKNAR

Geri Dön