Anti-sentromer antikor pozitif primer sjögren sendromu farklı bir klinik antite midir?
Is anti-centromer antibody positive primary sjögren syndrome a different clinical antite?
- Tez No: 788766
- Danışmanlar: DOÇ. DR. GONCA KARABULUT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Antikorlar, Otoimmün hastalıklar, Sjögren sendromu, Skleroderma-sistemik, Antibodies, Autoimmune diseases, Sjogren's syndrome, Scleroderma-systemic
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Anti-sentromer antikor(ACA) özellikle limitli kutanöz Sistemik skleroz(SSc)'a spesifik olarak bilinir. Ancak özellikle son yirmi yılda yapılan çalışmalarda Sjögren Sendrom(SS)'lu hastaların serumlarında da tutarlı bir şekilde saptanması üzerine SS için bir belirteç olarak kullanılması gündeme gelmiştir. ACA pozitif SS'li hastaların klinik ve laboratuvar özelliklerinin tanımlanması ile ilgili az sayıda çalışma yapılmış olup hasta sayısının kısıtlılığı nedeniyle çelişkili sonuçlar mevcuttur. Çalışmamızda ACA pozitif SS hastalarının demografi, klinik ve laboratuvar özelliklerini belirlemeyi, farklı bir klinik antite olduğunu gösteren ek özellikleri saptamayı ve bu özellikleri ACA negatif SS ve ACA pozitif SSc hastaları ile karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız tek merkezli, kesitsel olarak yürütülmüştür. Kliniğimizde takipli 29 ACA pozitif SS hastasının demografik, klinik ve laboratuvar özellikleri geriye dönük analiz edilmiş olup kontrol grubu olarak Ocak 2020-Aralık 2020 arasında polikliniğimize başvuran 59 ACA negatif SS ve 39 ACA pozitif SSc hastaları ile karşılaştırılmıştır. Bulgular: Hastalık tanı yaşı ortalamasını ACA pozitif SS hastalarında (50,86±7,7) ACA negatif SS hastalarına (44,6±11,1) kıyasla anlamlı derecede yüksek olduğunu saptadık(p<0,05). Ekzokrin bez tutulum şiddetini belirlemek için baktığımız anormal Schirmer(≤5mm), anormal BUT(≤10sn) ve minör tükürük bezi biyopsisi(MTBB) lenfosit skor ortalamaları arasında SS'li hastalar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptamadık(p>0,05). ACA pozitif SS hastalarında ACA negatif SS hastalarına kıyasla Anti-Ro/Anti-La pozitifliği, romatoid faktör (RF) yüksekliği, parotis bezi şişliği ve lökopeni prevalansının daha düşük Raynaud fenomeni (RP), gastroözefageal reflü (GÖRH) ve Hashimoto tiroiditi prevalansını daha yüksek saptadık. SSc ile ilgili klinik özellikleri karşılaştırdığımızda RP, disfaji, sklerodaktili ve telenjiektazi varlığını ACA pozitif SSc hastalarında ACA pozitif SS hastalarına kıyasla anlamlı daha yüksek saptadık(p<0,05). ACA pozitif SS hastalarının takip süresince hiçbirinin tipik SSc'ye dönüşmemiş olduğunu belirledik. Sonuç: ACA pozitif SS hastaları, ACA negatif SS hastalarına kıyasla daha ileri yaşta tanı alan ACA negatif SS ve SSc arasında bir klinik fenotipe sahip olan ve uzun dönemde SSc'ye evrimleşme eğilimi çok az olan bir hastalıktır.
Özet (Çeviri)
Background & Aims: Anti-centromere antibody (ACA) is known specifically for limited cutaneous systemic sclerosis (SSc). However, especially in the last two decades, its use as a marker for SS has come to the fore after it has been consistently detected in the serum of patients with Sjögren's Syndrome (SS). Few studies have been conducted to describe the clinical and laboratory characteristics of patients with ACA-positive SS, and there are conflicting results due to the limited number of patients. In our study, we aimed to determine the demographic, clinical and laboratory characteristics of ACA-positive SS patients, to identify additional features that indicate a different clinical entity, and to compare these features with ACA-negative SS and ACA-positive SSc patients. Material & Methods: Our study was conducted as a single-center, cross-sectional study. Demographic, clinical and laboratory characteristics of 29 ACA positive SS patients followed in our clinic were analyzed retrospectively and compared with 59 ACA negative SS and 39 ACA positive SSc patients who applied to our outpatient clinic between January 2020 and December 2020 as a control group. Results: We found that the mean age at diagnosis of disease was significantly higher in ACA positive SS patients (50.86±7.7) compared to ACA negative SS patients (44.6±11.1) (p<0.05). We did not find a statistically significant difference between the mean lymphocyte scores of abnormal Schirmer (≤5mm), abnormal BUT (≤10sec) and minor salivary gland biopsy (MSGB) lymphocyte scores, which we used to determine the severity of exocrine gland involvement (p>0.05). Anti-Ro/Anti-La positivity, rheumatoid factor (RF) elevation, parotid gland swelling, and leukopenia prevalence were lower in ACA-positive SS patients compared to ACA-negative SS patients. we detected. When we compared the clinical features of SSc, we found the presence of RP, dysphagia, sclerodactyly and telangiectasia significantly higher in ACA positive SSc patients compared to ACA positive SS patients (p<0.05). We determined that none of the ACA-positive SS patients developed into typical SSc during follow-up. Conclusion: ACA-positive SS patients have a clinical phenotype between ACA-negative SS and SSc, diagnosed at a later age compared to ACA-negative SS patients, and have a very low tendency to evolve into SSc in the long-term.
Benzer Tezler
- Primer sjögren sendromunda (pSjS) myxovirus resistance 1(mx1) proteinin hastalık aktivasyonu belirlenmesindeki yerinin serum ve tükürük örneklerinde değerlendirilmesi
Evaluation of correlation between serum and saliva samples of myxovirus resistance 1 (mx1) in patients with primary sjögren's syndrome (pSjS) and disease activity scores (ESSDAI)
YASEMİN GÜL AYDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
RomatolojiYeditepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MÜGE BIÇAKÇIGİL KALAYCI
- Primer Sjögren Sendromu patobiyolojik seyrinde antisentromer antikor varlığı ve IgG4
Primer Sjögren Sendromu patobiyolojik seyrinde antisentromer antikor varlığı ve IgG4
EVRİM GÜZEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
RomatolojiGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞEMİNUR HAZNEDAROĞLU
- Otoimmün karaciğer hastalığı ön tanılı ve otoantikor pozitifliği bulunan hastaların karaciğer spesifik otoantikorlarının immunoblot yöntemiyle araştırılması
Investigation of liver-specific autoantibodies by immunoblot method in patients with suspected autoimmune liver disease and positive autoantibody findings
AYŞE NUR KOÇAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
GastroenterolojiBalıkesir ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ASLI GAMZE ŞENER
- Çocuk hastalarda anti nükleer antikor(ANA) testinin romatolojik hastalıklar açısından tanısal işlevinin değerlendirilmesi
Evaluation of the diagnostic function of anti-nuclear antibody (ANA) test in terms of rheumatological diseases in children
ÖMER FARUK ÖZBAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BETÜL SÖZERİ
DR. GÜLCAN ÖZOMAY BAYKAL
- Investigation of class I and II anti-human leukocyte antigen antibodies in systemic lupus erythematosus and scleroderma patients
Sistemik lupus eritematozus ve skleroderma hastalarında anti-insan lökosit antijen antikorlarının incelenmesi
METİN YAZAR
Yüksek Lisans
İngilizce
2015
Allerji ve İmmünolojiİstanbul Teknik ÜniversitesiMoleküler Biyoloji-Genetik ve Biyoteknoloji Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
DOÇ. DR. AYÇA SAYI YAZGAN