Geri Dön

Endometrium kanseri olgularında mikrosatellit instabilite'nin prognostik faktörlerle ilişkisi

The relationship of microsatellit instability and prognostic factors in endometrium Cancer cases

PDF İndir

  1. Tez No: 788792
  2. Yazar: CEMREHAN ASLAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. GÜZİN DEMİRAĞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Endometrium kanseri, mikrosatellit instabilite (MSI), mikrosatellit stabil (MSS), prognostik faktörler, kemoterapi yanıtı, Endometrial neoplazmlar, Mikrosatelitler, Neoplazmlar, Prognoz, Tedavi, İlaç tedavisi, Endometrial cancer, microsatellite instability (MSI), microsatellite stable (MSS), prognostic factors, chemotherapy response, Endometrial neoplasms, Microsatellites, Neoplasms, Prognosis, Treatment, Drug therapy
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Endometrium kanseri gelişmiş ülkelerde en sık görülen jinekolojik malignitedir.Çalışmamızda hastanemize başvuran endometrium kanserli olgularda immünhistokimyasal yöntemlerle mikrosatellit instabilite(MSI) çalışılarak hastalığın prognozuna ve tedavi cevabına etkisinin incelenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: 2018 ile 2022 yılları arasında endometrium kanseri tanısı alan 204 hasta çalışmaya dahil edildi. İmmünhistokimyasal yöntemle MLH1, MSH2, MSH6 ve PMS2 belirteçleri kullanılarak mikrosatellit instabilite araştırıldı. En az bir lokusta instabilite saptanan hastalar MSI, instabilite saptanmayan hastalar MSS (mikrosatellit stabil) olarak kabul edildi. Bu iki grup prognostik faktörler ve kemoterapi yanıtı açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmamızda endometrium kanseri tanısı alan 204 hasta incelendiğinde, ortalama yaş 61.46 (±10.48) olarak izlendi. Hastaların 55'i (%26.96) MSI, 149'u (%73.04) MSS olarak saptandı. En sık görülen ekspresyon kaybı mlh-1/pms-2 olarak izlendi. MSI saptanan hastalarda tanı anında evrenin MSS hastalara göre daha yüksek olduğu istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.001). Hastaların grade, myometrial invazyon, lenfovasküler invazyon ve lenf nodu metastazları değerlendirildiğinde, MSI hastalarda bu parametreler MSS hastalara göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek bulundu (p<0.001). Kemoterapi alan 11 MSS hastanın %72.7'sinde tam yanıt, %9.1'inde parsiyel yanıt, %9.1'inde stabil hastalık, %9.1'inde progresyon görüldü. Kemoterapi alan 13 MSI hastanın %7.7'sinde tam yanıt, %46.2'sinde parsiyel yanıt, %15.4'ünde stabil hastalık, %30.8'inde progresyon saptandı. Sonuç: Çalışmamızda mikrosatellit instabilitenin kötü prognostik faktörlerle ilişkisi gösterilmiş olup ilerleyen dönemlerde prognostik bir belirteç olarak kullanılabileceğini ve MSI hastaların kemoterapiye daha kötü yanıt vermeleri sebebiyle immünoterapi için ideal hastalar olabileceklerini düşünmekteyiz.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: Endometrial Cancer is the most common gynecological malignancy in developed countries. In our study, it was aimed to examine the effect of microsatellite instability (MSI) on the prognosis and treatment response of the disease in cases with endometrial cancer admitted to our hospital by immunohistochemical methods. Materials and Methods: 204 patients diagnosed with endometrial cancer between 2018 and 2022 were included. Microsatellite instability was investigated by immunohistochemical methods using MLH1, MSH2, MSH6 and PMS2 markers. Patients with instability in at least one locus were considered as MSI, and patients without instability were considered as MSS (microsatellit stable). These two groups were compared in terms of prognostic factors and chemotherapy response. Results: When 204 patients diagnosed with endometrial cancer were examined in our study, the mean age was 61.46 (±10.48). Of the patients, 55 (26.96%) were found to be MSI, and 149 (73.04%) were MSS. The most common loss of expression was observed as mlh-1/pms-2. It was found statistically significant that the stage at the time of diagnosis was higher in patients with MSI than in patients with MSS (p<0.001). When the patients grade, myometrial invasion, lymphovascular invasion and lymph node metastases were evaluated, these parameters were found to be statistically significantly higher in MSI patients compared to MSS patients (p<0.001). The following responses were observed in 11 patients who received chemotherapy, 72.7% complete response, 9.1% partial response, 9.1% stable disease, 9.1% progression. In 13 MSI patients who received chemotherapy, 7.7% had complete response, 46.2% partial response, 15.4% stable disease and 30.8% progression were determined. Conclusion: In our study, it has been shown that microsatellite instability is associated with poor prognostic factors and we think that it can be used as a prognostic marker in the future and MSI patients may be ideal patients for immunotherapy because they respond worse to chemotherapy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    967297

    Uterus adenokarsinomunda immünhistokimyasal mikrosatellit instabilite değerlendirilmesi ve klinikopatolojik prognostik parametrelerle ilişkisi

    Immunohistochemical evaluation of microsatellite instability in uterine adenocarcinoma and its relationship with clinicopathological prognostic parameters

    ALİ TÜMKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Kadın Hastalıkları ve DoğumHatay Mustafa Kemal Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KENAN SERDAR DOLAPÇIOĞLU

  2. Tez No

    731198

    Endometrium kanserlerinde mikrosatellit instabilitenin immunohistokimyasal olarak değerlendirilmesi ve klinikopatolojik değişkenler ile ilişkisi

    Immunohistochemical evaluation of microsatellite instability in endometrial cancers and its relationship with clinicopathological variables

    BARKIN MALKOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    PatolojiZonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BANU DOĞAN GÜN

  3. Tez No

    334206

    Neoplazi şüphesi nedeniyle uygulanan endometrium biyopsilerinde ve neoplazi tanısı ile histerektomi uygulanan olgularda mikrosatellit instabilitesinin araştırılması

    Investigation of microsatellite instability in endometrium biopsies performed for neoplasia suspicion and in neoplasia patients underwent histerectomy

    CEMAL EKİCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Tıbbi BiyolojiAnkara Üniversitesi

    Tıbbi Genetik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. TİMUR TUNCALI

  4. Tez No

    852641

    Eş zamanlı primer endometrium ve over kanseri olgularında klinik, histopatolojik ve moleküler profillerinin prognoz üzerine etkilerinin değerlendirilmesi

    Effects of molecular and histological characteristics on prognosis in synchronous endometrial and ovarian cancer cases

    FERAH KAZANCI

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    OnkolojiBaşkent Üniversitesi

    Tıbbi Genetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZERRİN ÇELİK YILMAZ

  5. Tez No

    675219

    Endometrium kanserlerinde P53, PTEM ve mikrosatellitesinin hastalığın prognuzu üzerine etkisinin incelenmesi

    Investigation of the effects of P53, pten and microsatellite on the prognosis of the disease in endometrial cancers

    MUTLU ÖĞÜT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Kadın Hastalıkları ve DoğumManisa Celal Bayar Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TEVFİK GÜVENAL

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AYÇA TAN

Geri Dön