Geri Dön

Sarkopenik olan ve olmayan obezlerin SCORE-2 modeliyle karşılaştırılması

Comparison of sarcopenic obese and non-sarcopenic obese patients with the SCORE-2 model

  1. Tez No: 791424
  2. Yazar: ALİ KAAN KÖROĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SEMA BASAT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Obezite, sarkopeni, SCORE-2, Kas distrofileri, Ölçekler, Obesity, sarcopenia, SCORE-2, Muscular dystrophies, Scales
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ: Sarkopeni, özellikle ileri yaşta daha sık görülen, kas gücü, kas kitlesinde azalma ve fonksiyonelliğini kaybı ile birlikte giden bir tablodur. Önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Ülkemizde ve tüm dünyada yaşlı nüfus gün geçtikçe artmaktadır ve bu da sarkopeninin daha fazla gündeme geleceğine işaret etmektedir. Geriatrik bir sendrom olarak kabul edilse de hareketsiz yaşam, kronik hastalıklar ve yetersiz beslenmeye bağlı genç sarkopenik bireylerin varlığı bize erken yaş gruplarında da sarkopeni kliniğinin olabileceğini göstermektedir. Sarkopenik bireyler tespit edilirken bu bireylerin bazılarında obezite geliştiği fark edilmiştir. Obez bireylerde kardiyovasküler hastalıkların gelişme riskinin daha fazla olduğu literatür çalışmalarında gösterilmiştir. Bizim çalışmamızda; sarkopeninin KVH gelişimindeki önemi, ağırlığı araştırılmıştır. KVH gelişme riskinin hesaplanmasında SCORE-2 modeli kullanılmıştır. Amacımız; sarkopenik obez bireyler ile sarkopenik olmayan obez bireylerin SCORE-2 modeliyle 10 yıllık KVH riskinin hesaplanması ve karşılaştırılması hedeflenmiştir. GEREÇ VE YÖNTEM: Araştırmamıza 50 sarkopenik obez ve 50 sarkopenik olmayan obez birey katılmıştır. 1 Haziran 2022- 1 Eylül 2022 tarihleri arasında İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Dahiliye Kliniği'ne başvuran hastaların anamnezleri alınmış (medikal özgeçmiş ve sigara kullanımı öyküsü) ve fizik muayeneleri yapılmış, SARC-F anketi, el dinamometre ve tanita tartı ölçümleri yapılarak sarkopenik bireyler tespit edilmiştir. Her iki grubun tansiyon takipleri yapılmış, 12 saat süren açlık sonrası serum lipit marker düzeyleri ölçülmüş ve SCORE-2 modeliyle de 10 yıllık kardiyovasküler hastalık riski hesaplanmıştır. BULGULAR: Çalışmamızda sarkopenik obez grubundakilerin SCORE-2 ölçümleri (8,23±5,41), sarkopenik olmayan obez grubundaki SCORE-2 ölçümlerine göre (5,68±3,48), istatistiksel olarak anlamlı ve daha yüksek saptanmıştır (p=0,006; p<0,01). Sarkopenik obez bireylerde ileri yaşın, erkek cinsiyetin, sigara tüketiminin, artmış sistolik kan basıncının, artmış total kolesterol düzeyinin, azalmış HDL düzeyinin, artmış LDL ve non-HDL kolesterol düzeyinin SCORE-2'i anlamlı derecede artırdığı gözlenmiştir (p<0,05). Sarkopenik olmayan obez bireylerde ileri yaşın, sigara tüketiminin, artmış sistolik kan basıncının, artmış trigliserit düzeyinin, artmış non-HDL düzeyinin SCORE-2'yi anlamlı derece artırdığı gözlenmiştir. Sarkopenik bireylerin (n=50); %38'i (n=19) SCORE-2 modeline göre yüksek riskli, %28'i (n=14) orta riskli, %34'ü (n=17) düşük riskli olarak hesaplanmıştır. Sarkopenik olmayan bireylerin (n=50); %10'u (n=5) SCORE-2 modeline göre yüksek riskli, %54'ü (n=27) orta riskli, %36'sı (n=18) düşük riskli olarak hesaplanmıştır. Yüksek riskli hasta oranı sarkopenik grupta anlamlı olarak daha fazla olarak gözlenmiştir (p<0,01). SONUÇ: Bizim araştırmamızda sarkopenik obez bireylerde sarkopenik olmayan obez bireylere göre SCORE-2 modeliyle değerlendirilen 10 yıllık KVH riskinin arttığı gösterilmiştir. SCORE-2 modeli; kolay, anlaşılabilir ve kullanışlı bir skorlama modelidir. Bizim araştırmamızda sarkopeninin 10 yıllık KVH riskinde artışa neden olduğu anlaşılmıştır. Çalışmamızın sonuçlarına göre sarkopeni, KVH riskini değerlendirirken göz önüne bulundurulması gereken bir durumdur. Unutulmamalıdır ki obez olmak sarkopenik olmayı engellemez. Kas kütlesine yönelik erken dönemde uygulanacak davranış değişiklikleri ve medikal tedavi, bu tablonun gerilemesine ve KVH riskinin azaltılmasına katkıda bulunabilir.

Özet (Çeviri)

OBJECTIVE: Sarcopenia is a picture that is more common especially in advanced age and is accompanied by a decrease in muscle strength, muscle mass and loss of functionality. It is an important cause of morbidity and mortality. The elderly population is increasing day by day in our country and all over the world, and this indicates that sarcopenia will come to the for more. Although it is accepted as a geriatric syndrome, the presence of young sarcopenic individuals due to sedentary lifestyle, chronic diseases and malnutrition shows us that sarcopenia may be present in early age groups. While detecting sarcopenic individuals, it was noticed that some of these individuals developed obesity. It has been shown in literature studies that the risk of developing cardiovasculer diseases is higher in obese individuals. In our study; the importance and severity of sarcopenia in the development of CVD were investigated. The SCORE-2 model was used to calculate the risk of CVD development. Our aim in this study; it was aimed to calculate and compare the 10 year CVD risk of sarcopenic obese and nonsarcopenic obese individuals with the SCORE-2 model. METHOD: 50 sarcopenic obese and 50 non-sarcopenic obese individuals participated in our study. Physical examinations of the patients who applied to Istanbul Umraniye Training and Research Hospital General Internal Medicine Clinic between 1 June 2022 and 1 September 2022 were performed. The medical histories of the patients who applied to the Istanbul Umraniye Training and Research Hospital General Internal Medicine Clinic between 1 June 2022 and 1 September 2022 were learned. Sarcopenic individuals were determined by making SARC-F questionnaire, hand dynamometer and tanita weight measurements. Blood pressure monitoring of both groups was performed, serum lipid marker levels were measured after 12 hours of fasting, and the 10-year cardiovascular disease risk was calculated with the SCORE-2 model. RESULTS: In our study, SCORE-2 measurements in the sarcopenic obese group (8,23±5,41) were statistically significant and higher than the SCORE-2 measurements in the non-sarcopenic obese group (5,68± 3,48), (p=0,006, p<0,01). It was observed that advanced age, male gender, smoking consumption, increased systolic blood pressure , increased total cholesterol level, decreased HDL level, increased LDL and non-HDL cholesterol levels significantly increased SCORE-2 in sarcopenic obese individuals. It was observed that advanced age, smoking consumption, increased systolic blood pressure, increased systolic blood pressure, increased trigylceride level and increased non-HDL level significantly increased SCORE-2 in nonsarcopenic obese individuals. According to the SCORE-2 model, %38 (n=19) of sarcopenic individuals (n=50) were high risk, %28 (n=14) medium risk, %34 (n=17) low risk. According to the SCORE-2 model, %10 (n=5) of nonsarcopenic individuals (n=50) were high risk, %54 (n=27) medium risk, %36 (n=18) low risk. The rate of high risk patients was significantly higher in the sarcopenic group (p<0,01). CONCLUSION: In our study, it was shown that the 10 year CVD risk evaluated with the SCORE-2 model increased in sarcopenic obese individuals compared to nonsarcopenic obese individuals. SCORE-2 model is an easy, understandable and useful scoring model. In our study, it was found that sarcopenia caused an increase in the 10-year CVD risk. According to the results of our study, sarcopenia is a condition that should be considered when evaluating CVD risk. It should be noted that being obese does not prevent being sarcopenic. Behavioral changes and medical treatment for muscle mass in the early period may contribute to the regression of this picture and reduce the risk of CVD.

Benzer Tezler

  1. Hipertrofik kardiyomiyopatiye yol açan beta-miyozin ağır zinciri (beta-MHC) gen bölgesinde Arg403Gln, Arg453Cys, Arg719Trp ve Arg719Gln mutasyonlarının aile düzeyinde saptanması

    Screening of Arg403Gln, Arg453Cys, Arg719Trp and Arg719Gln mutations in the beta-myosin heavy chain gene (beta-MHC) causing to hypertrophic cardiomyopathy in the family level

    FETHİ SIRRI ÇAM

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Tıbbi BiyolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Tıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ORHAN TERZİOĞLU

  2. Troponin t gen mutasyonlarının türk populasyonundaki dilate kardiyomiyopatili hastalarda taranması

    Analysis of troponin t gene mutations in turkish populations patients with dilated cardiomyopathy

    FİLİZ GÜÇLÜ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Tıbbi Biyolojiİstanbul Üniversitesi

    Genetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİHAN ERGİNEL ÜNALTUNA

  3. Türk toplumundaki hipertrofik kardiyomiyopatili hastalarda kardiyak troponin I gen mutasyonlarının taranması

    Analysis of cardiac troponin I gene mutations in patients with hypertrphic cardiomyopathy from turkish population

    ZEHRA SİMİN ATAÇ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Biyolojiİstanbul Üniversitesi

    Genetik Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. NİHAL ERGİNEL - ÜNALTUNA

  4. Romatoid artritli kadın hastalarda sarkopeni

    Sarcopenia in female patients with rheumatoid arthritis

    SEVİL CEYHAN DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonCumhuriyet Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SAMİ HİZMETLİ

  5. Yaşlı diyabetik erkeklerde sarkopeni

    Sarcopenia in the elderly diabetic men

    MEHMET TAYFUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Geriatriİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET AKİF KARAN