Glokom hastalarında hayat kalitesinin değerlendirilmesi
Evaluation of quality of life in glaucoma patients
- Tez No: 791456
- Danışmanlar: PROF. DR. OYA TEKELİ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Glokom, Görsel Fonksiyonlar, NEI-VFQ-25, SF-36, Yaşam Kalitesi, Glaucoma, NEI-VFQ-25, Quality of Life, SF-36, Visual Functions
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 161
Özet
Bu çalışmada glokomun farklı evrelerindeki hastalarda sağlıkla ilişkili hayat kalitesinin değerlendirilmesi, sosyodemografik, klinik özellikler ve görsel fonksiyonların hayat kalitesine olan etkisinin araştırılması amaçlandı. Çalışmaya Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı Glokom Birimi'nde glokom şüphesi ve glokom tanısı ile takipli 160 hasta prospektif olarak dahil edildi. Tüm olguların sosyodemografik özellikleri, göz muayene bulguları kaydedildi. Bilgisayarlı görme alanı testi, optik koherans tomografi ile optik disk ve maküla analizilerine ek olarak Metrovision® Monpack 3 cihazıyla kontrast duyarlılık testi yapıldı. MNREAD ile okuma fonksiyonu değerlendirildi. Sağlıkla ilişkili yaşam kalitesini değerlendirmek için olgular SF-36 ve NEI-VFQ-25 ölçeklerinin Türkçe versiyonunu cevapladı. Glokom evrelemesinde MD değerlerine dayanan Hoddap-Parrish-Anderson evreleme sistemi kullanıldı. Sosyodemografik faktörlerden yaş, cinsiyet, eğitim durumu, çalışma durumu ile SF-36 ölçeği fiziksel komponentlerinin özet puanının ilişkili olduğu, kronik hastalıkları olanlar ve şehirlerde yaşayanların NEI-VFQ-25 ölçek toplam puanının daha yüksek olduğu tespit edildi. NEI-VFQ-25 ölçeğinde en düşük puanı genel sağlık alt boyutu alırken, en yüksek puanı renkli görme alt boyutu aldı. Erken evreden, ileri evreye hastalar kıyaslandığında puanı en çok düşen alt boyutlar rol güçlükleri ve araba sürme alt boyutlarıydı. SF-36 ölçeği ile hiçbir görsel fonksiyon arasında ilişki kurulamamışken, NEI-VFQ-25 ölçeği, görsel fonksiyonların hepsi ile düşük-orta düzeyde korelasyon göstermekteydi. Korelasyon analizlerinde, NEI-VFQ-25 ölçeği toplam puanı ile en iyi korelasyon gösteren parametre kötü gören gözün VFI değeriydi. İyi gören gözün MD değeri ile NEI-VFQ-25 toplam puanı arasındaki korelasyon ileri evre glokom hastalarında daha kuvvetliydi. Ayrıca kontrast duyarlılık değerleri ve yapısal testlerin sonuçları ile NEI-VFQ-25 toplam puanı arasındaki ilişkinin orta düzeyde olduğu görüldü. Glokom şüphesi olan olgularda ölçek puanlarına görsel fonksiyonların etkisinin olmaması, yaşam kalitesine etki eden başka faktörlerin olduğunu düşündürmektedir. SF-36 ölçeği fiziksel komponentlerin özet puanı ile NEI-VFQ-25 ölçeği toplam puanına ek çoğu alt boyut puanlarının paralel olması, SF-36 ölçeğinin görme ile ilişkili günlük aktiviteleri ilgilendiren sorular sorduğunu göstermektedir. Sonuç olarak glokomda yaşam kalitesi ile ilgili bilinmezlikler devam etmekte, görsel fonksiyonların yaşam kalitesine olan etkisi glokomun evresi ilerledikçe artmaktadır. SF-36 ölçeği, kronik hastalıklarda olduğu gibi glokomda da genel sağlıkla ilgili değerlendirme yapmamızı sağlarken, görme ile ilişkili yaşam kalitesi hakkında NEI-VFQ-25 ölçeği daha doğru sonuçlar vermektedir. Görsel fonksiyonları gösteren yapısal testler ve kontrast duyarlılık yaşam kalitesini değerlendirirken önemsenmelidir.
Özet (Çeviri)
The aim of the study was to evaluate health related quality of life in patients having different stages of glaucoma and investigate the affect of patient demograpics, clinical characteristics, visual functions on quality of life. This study included prospectively 160 patients with glaucoma suspect and glaucoma diagnosis at Ankara University Faculty of Medicine, Department of Eye Diseases, Glaucoma Clinic. Sociodemographic characteristics and ophtalmic examination findings were obtained from each patients. Monocular visual filed test, optical coherence tomography test for peripepiller retinal nerve fiber and macula analysis, additionally computerized contrast sensitivity test (Metrovision® Monpack 3) were used. Reading performance in glaucoma patients was examined by the Turkish version of the Minnesota Reading Acuity Chart (MNREAD). The participants completed a questionnaire on Turkish version of NEI VFQ-25 and SF-36. Glaucoma were classified into the the basis of MD value via Hoddap-Parrish-Anderson staging system. Age, gender, educational level, working state were related to physical component score (SF-36). Patients who living in urban areas, having chronic diseases achieved significantly higher scores on NEI-VFQ-25 questionnaire. In NEI-VFQ-25 scoring; the general health subscale was the lowest score and the color vision subscale was the highest score. From early to severe stage as the severity of glaucoma increase, the role difficulties and driving was the most affected domain. Whereas no relation between visual functions and SF-36 questionnaire, NEI-VFQ-25 composite scores have a low-moderate correlation with all visual functions, but worse eye VFI was the strongest. The MD of the better eye was much more influential on NEI-VFQ-25 composite score in advanced glaucoma. Furthermore moderate correlation was found between contrast sensitivity, structural tests and NEIVFQ-25 total score. Although visual funcitons has no affect on questionnaire scores in glaucoma suspect cases, there should be other factors rather than visual functions. Physical component score (SF-36) and NEI-VFQ-25 composite score, most of subscores acts like mostly same way. Therefore our findings suggest that the individual questionnaire capture different dimensions of the same daily activities concerning visual function. In conclusion, there is still obscurity about quality of life in glaucoma patients. Vision related quality of life in patients with glaucoma is more influenced by visual parameters in the later stages. SF-36 is a generic health questionnaire and useful for interpreting quality of life but NEI-VFQ-25 questionnaire gives more information about vision spesific quality of life. We should pay attention to contrast sensitivity and structural test for assessing quality of life in daily practice.
Benzer Tezler
- Dirençli aşırı aktif mesane sendromunda botoks uygulamaları
Botox applications in resistant overactive bladder syndrome
TUĞÇE ARSLANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FUNDA GÜNGÖR UĞURLUCAN
- Koroidal ve/veya siliyokoroidal malign melanomlarda brakiterapi tedavisi uzun dönem takip sonuçlarımız
Long-term follow-up results for choroidal and ciliochoroidal melanomas treated with brachytherapy
OĞUZ BAYRAKTAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Göz Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SAMURAY TUNCER
- Travmatik olmayan çocukluk çağı kataraktlarında cerrahi tedavi sonrası görsel sonuçlar ve komplikasyonlar
Visual results and complications after surgical treatment of nontraumatic pediatric cataracts
ASLIHAN UZUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Göz HastalıklarıAnkara ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HUBAN ATİLLA
- Glokom hastalarında sistemik vasküler regülasyonun akış aracılı dilatasyon yöntemi ile değerlendirilmesi
Evaluation of systemic vascular regulation using flow mediated dilatation method in patients with glaucoma
FATUMATUZ ZEHRA KARAKUZU
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Moleküler TıpAlanya Alaaddin Keykubat ÜniversitesiMoleküler Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ASLINUR SIRCAN KÜÇÜKSAYAN
- Glokom hastalarında trabekülektomi öncesi ve sonrasında optik koherens tomografi ile Schlemm kanalı görüntülemesi
Schlemm's canal imaging with optical coherence tomography before and after trabeculectomy in patients with glaucoma
SELVİHAN SAĞDIÇ ÖZÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TEKİN YAŞAR