Geri Dön

Lomber disk hernisi onarımı yapılan vakalarda analjezi amacıyla modifiye thoracolumbar interfascial plane (M-TLIP) ve erector spinae plane (ESP) bloklarının etkinliklerinin karşılaştırılması

Comparison of the efficacy of modified thoracolumbar interfascial plane (M-TLİP) and erector spinae plane (ESP) blocks for analgesia in cases with lumbar disc herniation repair

PDF İndir

  1. Tez No: 791828
  2. Yazar: ENGİN İHSAN TURAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AYÇA SULTAN ŞAHİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Lomber disk hernisi, ESP blok, m-TLIP blok, Lumbar disc herniation, ESP block, m-TLIP block
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 58

Özet

Giriş: Postoperatif ağrı, cerrahi ile başlayan ve yara iyileşmesiyle ile azalsa bile devam edebilen akut bir ağrı olup yeterli analjezi sağlanmazsa postoperatif ağrı kronik ağrıya da neden olabilmektedir. Postoperatif ağrı analjezinin etkin bir şekilde sağlanması ile gerek cerrahiye bağlı gelişen metabolik, endokrin stres yanıtında bir azalmayı sağlayabileceği gerek tromboembolik olayların riskini azaltabileceği gerek de derlenme süresinin azaltarak hastane yatış süresinin minimalize edilebileceği ve maaliyetin düşürülebileceği göz önünde bulundurulmalıdır. Gereç ve yöntemler: Lomber disk hernisi nedeniyle opere olan ve modifiye thoracolumbar interfascial plane (m-TLIP) ve erector spinae plane (ESP) bloklarından bir tanesi uygulanan hastalarda, hasta uyandırıldıktan sonra bilincinin yerine gelmesi ile birlikte VAS skoru sorgulanıp kağıda çizdirildi. Aynı şekilde postoperatif 15. Dakikada, 4. Saatte ve 12. Saatte VAS skorları sorgulandı. Elde edilen veriler IBM SPSS 26 programıyla istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya her iki blok içinde 26'şar hasta olacak şekilde toplam 52 hasta dahil edilmiştir. ESP blok yapılan hastalarda VAS skorları postoperatif ilk dönemde, postoperatif 15.dakikada, postoperatif 4.saatte ve postoperatif 12.saatte sırasıyla ortalama 2,15-1,5-1,38-1,35 olarak bulunurken m-TLIP blok yapılan grupta sırasıyla 2,23-2,12-1,65-1,38 olarak bulunmuştur. Hastaların VAS skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmamıştır (sırasıyla p= 0,977-0,161-0,796-0,853). Tartışma: Yapılan çalışmalar ESP blok ve m-TLIP bloklarının Lomber Disk Hernisi onarımı operasyonu geçiren hastaların analjezisinde birbirlerine üstünlüklerini gösterememektedir. Aynı zamanda yapılan çalışmalarda multimodal analjezi içerisinde yara yeri infiltrasyonu gibi diğer analjezi yöntemleri ile karşılaştırıldığında ESP ve m-TLIP bloklarını daha etkili bulmaktadır. Sonuç: Lomber disk hernisi onarımı yapılan hastalarda multimodal analjezi kapsamında ESP ve m-TLIP blokları kullanılabilir.

Özet (Çeviri)

Introduction: Postoperative pain is an acute pain that begins with surgery and may persist even if it decreases with wound healing. If adequate analgesia is not provided, postoperative pain may lead to chronic pain. It should be considered that effective provision of analgesia for postoperative pain can reduce the metabolic and endocrine stress response to surgery, reduce the risk of thromboembolic events, and minimize the length of hospital stay and reduce costs by reducing recovery time. Materials and methods: In patients who underwent surgery for lumbar disc herniation and underwent modified thoracolumbar interfascial plane (m-TLIP) and erector spinae plane (ESP) blocks, the VAS score was questioned after the patient regained consciousness after awakening. Similarly, VAS scores were questioned at 15th minute, 4th hour and 12th hour postoperatively. The data obtained were statistically compared with IBM SPSS 26 program. Results: A total of 52 patients were included in the study, 26 patients in each block. In patients who underwent ESP block, the mean VAS scores were 2.15-1.5-1.38-1.35 in the first postoperative period, 15th postoperative minute, 4th postoperative hour and 12th postoperative hour, respectively, while in the m-TLIP block group, the mean VAS scores were 2.23-2.12-1.65-1.38, respectively. There was no statistically significant difference between the VAS scores of the patients (p= 0.977-0.161-0.796-0.853, respectively). Discussion: Studies have failed to show the superiority of ESP block and m-TLIP block in analgesia of patients undergoing lumbar disc herniation repair. At the same time, studies have found ESP and m-TLIP blocks to be more effective compared to other analgesia methods such as wound infiltration in multimodal analgesia. Conclusion: ESP and m-TLIP blocks can be used as part of multimodal analgesia in patients undergoing lumbar disc herniation repair.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    792089

    Hemşire tarafından spinal kord ameliyatı olacak hastalara verilen eğitimin hareket yakalama teknolojisi kullanılarak ameliyat sonrası mobilizasyon ve günlük yaşam aktiviteleri üzerine etkisinin belirlenmesi

    Determining the effect of education given by nurse on patients which will have spinal cord surgery, using motion capture technology, on postoperative mobilization and activities of daily life

    YUSUF ERDİNÇ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Hemşirelikİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜLAY OYUR ÇELİK

  2. Tez No

    462719

    Lomber disk hernisi ve kronik mekanik bel ağrısı olan hastalarda yürüyüşün zaman mesafe parametrelerinin karşılaştırılması

    Comparison of spatiotemporal gait parameters in patients with lumber disc herniation and patients with chronic mechanical low back pain

    MASOUD AMIRRASHEDIBONAB

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonMarmara Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. TUĞBA KURU ÇOLAK

  3. Tez No

    347924

    Lomber disk hernisi tanısı konmuş hastalarda kantitatif duysal test ve manyetik rezonans görüntüleme ilişkisi

    Relationship between magnetic resonance imaging and quantitative sensory testing at the patients with lumbar disc herniation

    SERPİL CANAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Anestezi ve ReanimasyonCelal Bayar Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EMİN ALP YENTÜR

  4. Tez No

    288645

    Lomber disk hernisi ameliyatı olan hastalara verilen eğitimin yaşam kalitesi öz-bakım gücü ve cinsel doyum üzerine etkisi

    The impact of education given for the patients undergone the operation of lumbar disc hernia on life quality, self-care agency and sexual satisfaction

    SERDAR SARITAŞ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    HemşirelikAtatürk Üniversitesi

    Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NEZİHA KARABULUT

  5. Tez No

    496717

    Lomber disk hernili hastalarda elektromanyetik alan uygulamasının klinik parametreler üzerine etkinliği

    Effectiveness of electromagnetic field application on klinical parameters in patients with lumber discal herniation

    ENVER SAĞIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonDicle Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHTAP BOZKURT

Geri Dön