Metastatik renal hücreli karsinomlarda nivolumab etkinliğini predikte eden faktörler
Factors predicting nivolumab efficacy in metastatic renal cell carcinomas
- Tez No: 794328
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ SİNAN KOCA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Medeniyet Üniversitesi
- Enstitü: Göztepe Prof. Dr. Süleyman Yalçın Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 117
Özet
Metastatik Renal Hücreli Kanserlerde Nivolumab Etkinliğini Predikte EdenFaktörler Amaç: Böbrek kanseri teorik olarak kemoterapiye dirençli tümörlerdendir ve immun sıcak tümörlerdendir. Son 2 dekada kadar tedavide interferon etkisi sınırlı yegane ilaç iken son 2 dekadda anjiogenez inhibitörü tirozin kinaz inhibitörleri ve immunoterapi ajanları umut verici sonuçlar ortaya koymuştur. Bizde çalışmamamızda bu umut verici ajanlardan ülkemizde geri ödeme kapsamına yakın dönemde girmiş olan nivolumab isimli immunoterapi ajanının etkinliğini predikte eden faktörleri ortaya koymayı amaçladık. Yöntem: 3 merkezde mRCC tanısı ile takip edilen 60 hastasnın verileri retrospektif incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet, ECOG PS, başlangıç evreleri, nefrektomi durumu, patolojik alt grubu, grade,tümör çapı, sarkomatid diferensiyasyon durumu,renal ven invazyon durumu, ipsilateral adrenal invazyon durumu, TNM evresi, metastaz bölgeri, MSKCC risk skoru, tümör taraf durumu, tanı anı ve nivolumab(immunoterapi) öncesi hemogram parametreleri(hemoglobin, lokosit,nötrofil,lenfosit,platelet), biyokimyasal olarak LDH, ALT,kreatinin ve kalsiyum değerleri, PET-CT suvmax değerleri ve palyatif radyoterapi alıp almadığı parametreleri kaydedildi. Bulgular: Verilerimiz, tedavi öncesi rölatif lökosit artışı, hemoglobin düşüklüğü ve immunoterapi öncesi rölatif trombosit yüksekliği ve karaciğer metastaz varlığının tüm sağ kalımda istatiksel anlamlı bulunmuştur.(sırasıyla; p=0,003; p=0,033; p=0,033; p=0,045; p
Özet (Çeviri)
Predicting Factors of Nivolumab Efficacy in Metastatic Renal Cell Cancers Objective: Kidney cancer is one of the theoretically resistant tumors to chemotherapy and immune-warm tumors. Until the last 2 decades, interferon was the only drug with limited effect in the treatment, while in the last 2 decades, angiogenesis inhibitors, tyrosine kinase inhibitors and immunotherapy agents have shown promising results. In our study, we aimed to reveal the factors that predict the effectiveness of the immunotherapy agent named nivolumab, which is one of these promising agents, which has recently been included in the scope of reimbursement in our country. Method: The data of 60 patients followed up with the diagnosis of mRCC in 3 centers were analyzed retrospectively. Patients' age, gender, ECOG PS, initial stages, nephrectomy status, pathological subgroup, grade, tumor diameter, sarcomatid differentiation status, renal vein invasion status, ipsilateral adrenal invasion status, TNM stage, metastasis sites, MSKCC risk score, tumor side status Hemogram parameters (hemoglobin, leukocyte, neutrophil, lymphocyte, platelet), biochemical LDH, ALT, creatinine and calcium values, PET-CT suvmax values and whether or not he received palliative radiotherapy were recorded at the time of diagnosis and before nivolumab (immunotherapy). Results: Our data showed that the presence of relative high leukocyte anemia before treatment and the presence of relative high platelet and liver metastases before immunotherapy were statistically significant in overall survival (respectively; p=0.003; p=0.033; p=0.033; p=0.045; p
Benzer Tezler
- Renal hücreli karsinomlarda PCR (Polimeraz zincir reaksiyonu) ve immünohistokimyasal yöntem ile PD-L1 ekspresyonunun araştırılması
Determination of PD-L1 expression in renal cell carcinoma using immunohistochemical and PCR (Polymerase chain reaction) methods
IŞIL CANDANER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
PatolojiAkdeniz ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAHAR AKKAYA
- Böbrek kanseri prognozunda anjiogenezisin yeri
The Role of angiogenesis in the prognosis of renal carcinomas
METİN ONARAN
- Metastatik olmayan lokal ileri evreli renal hücreli karsinomlarda enflamatuar belirteçlerin prognostik önemi
Prognostic significance of inflammatory markers in non-metastatic advanced renal cell carcinomas
SERDAR BAYKAL
- Berrak hücreli renal hücreli karsinomlarda HIF-1α (hipoksi indüklenebilir transkripsiyon faktörü-1α), hıf-2α (hipoksi indüklenebilir transkripsiyon faktörü-2α) ile pd-1 (programlanmış ölüm antijeni-1) ve pd-l1 (programlanmış ölüm antijen ligandı 1) ekspresyon analizi
Expression analysis of hif-1α (hypoxia inducible transcription factor-1α), HIF-2α (hypoxia inducible transcription factor-2α) and PD-1 (programmed death antigen-1) and PD-l1 (programmed death antigen ligand 1) in clear cell renal cell carcinomas
HATİCE KUZULAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
PatolojiPamukkale ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
DR. NİLAY ŞEN TÜRK
- Renal hücreli karsinomlarda m2 makrofaj ve mast hücrelerinin prognostik parametrelerle ilişkisi
Başlık çevirisi yok
GİZEM KAT ANIL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
PatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEVİNÇ KESER