Geri Dön

Ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu sırasında tünel drilleme devir hızının tünel genişlemesi ve greft iyileşmesine etkisinin incelenmesi

Study of the effect of tunnel drilling speed on tunnel enlargement and graft healing during anteri̇or cruciate ligament reconstruction

PDF İndir

  1. Tez No: 794658
  2. Yazar: JAMIL ALASOV
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET ERDURAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 61

Özet

Amaç: Bu çalışmaya başlarken amacımız farklı devir hızlarında drilleme sonucu oluşan termal nekrozun tünel genişlemesi ve greft iyileşmesi üzerindeki etkilerini incelemek ve drilleme ile oluşan ve literatürde gösterilen termal nekrozun insan öçb rekonstrüksiyonunda kullanılan drill hızlarına benzer hızlarda oluşup oluşmayacağının tavşan modelinde gözlemlenmesiydi. İnsanlarda ÖÇB rekonstrüksiyonunda kullanılan mevcut drillerin devir hızlarına benzer devir hızları seçilerek, deney hayvanlarında greft iyileşmesi ve tünel genişlemesi araştırılarak, elde edilen sonuçlar ile bu ve benzeri çalışmalara kaynak sağlayarak literatüre katkıda bulunmayı planladık. Hipotezimiz ise delici tipteki motorlar ile yapılan drilleme işlemi sırasında yüksek (1500 RPM) devir hızının termal nekroz riskini arttırması ve tünel genişlemesinde anlamlı fark yaratması idi. Materyal-metot: 23/2021 Protokol No'lu Dokuz Eylül Üniversitesi Yerel Etik Kurulu onayı ile 1 adet pilot çalışmada ve 12 adet ana çalışmada kullanılmak üzere erişkin, dişi, ağırlıkları 3-3,5 kg olan Yeni Zelanda türü tavşan temin edildi. Çalışmamız Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Multidisipliner Deney Hayvanları Laboratuvarı'nda gerçekleştirildi. Proje için BAP 'tan maddi destek alındı. Deney hayvanları randomize 400RPM ve 1500RPM gruplarına dağıtıldı. Medial parapatellar insizyon ile diz eklemine ulaşılıp, ÖÇB bistüri yardımıyla kesildi. Bağ izdüşümlerine anatomik pozisyonda 400RPM ve 1500RPM devir hızlarında künt uçlu drill ile tünel açıldı. Drilleme esnasında oda ısısındaki serum fizyolojik ile irrigasyon uygulandı. Cruristen alınan ekstensor tendon grefti tünelden geçirilerek fikse edildi. Cerrahi işlem sonrası fiksasyon uygulanmadı. 12 hafta sonra deney hayvanları sakrifiye edilerek micro-CT ölçümleri ve histolojik boyamaları yapıldı. Farklı fiksasyon tekniklerinin denenmesine rağmen histolojik materyallerin lam üzerinde fikse olmamasından dolayı histolojik incelemeler yapılamadı. Bulgular: Elde edilen verilerin analizinde SPSS 24.0 istatistik analiz yazılımı kullanıldı. Shapiro-Wilk, t-Testi için istatistik anlamlılık karar değeri p

Özet (Çeviri)

Objective: Our aim at the beginning of this study was to examine the effects of thermal necrosis resulting from drilling at different rotational speeds on tunnel enlargement and graft healing and to observe whether thermal necrosis shown in the literature caused by drilling would occur at rates similar to the drill speeds used in human ACL reconstruction in the rabbit model. We planned to provide resources for similar studies with the results obtained and contribute to the literature by selecting similar rotation speeds to the current drills speed used in ACL reconstruction in humans, investigating graft healing and tunnel enlargement in the rabbit model. Our hypothesis was that high (1500 RPM) rotational speed during drilling with motors increases the risk of thermal necrosis and creates a significant difference in tunnel enlargement. Material-Method: With the approval (Protocol No. 23/2021) of the Dokuz Eylül University Local Ethics Committee, adult female New Zealand rabbits with a weight of 3-3.5 kg were obtained to be used in 1 pilot study and 12 main studies. Our study was carried out in Dokuz Eylul University Faculty of Medicine Multidisciplinary Experimental Animals Laboratory. Financial support was received from BAP for the project. Experimental animals were splited into 400RPM and 1500RPM groups. The knee joint was reached with a medial parapatellar incision and the ACL was cut with the help of a scalpel. Tunnels were opened to the ligament projections with a blunt drill at 400RPM and 1500RPM rotational speeds in the anatomical position. During the drill, irrigation was applied with saline at room temperature. The extensor tendon graft taken from the cruris was attached by passing through the tunnel. No fixation was applied after the ıısurgical procedure. After 12 weeks, the experimental animals were sacrificed and micro-CT measurements and histological staining were performed. Although different fixation techniques were tried, histological examinations could not be performed because the histological materials were not fixed on the slide. Results: SPSS 24.0 statistical analysis software was used in the analysis of the obtained data. Statistical significance decision value for Shapiro-Wilk, t-Test was accepted as p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    452294

    Transtı̇bı̇al ve anatomı̇k teknı̇kle artroskopı̇k ön çapraz bağ rekonstrüksı̇yonu sonrası klı̇nı̇k ve radyolojı̇k sonuçlarımızın karşılaştırılması

    Comparison of clinical and radiological results of the transtibial technique and anatomical technique in anterior cruciate ligament reconstruction

    MEHMET ESER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Ortopedi ve TravmatolojiGATA

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DOĞAN BEK

  2. Tez No

    132164

    İmmobilizasyonun ön çapraz bağ rekonsrüksiyonu sonrasında tünellerin genişlemesine olan etkisi (hayvan deneyi)

    Effects of immobillization after the anterior cruciate ligament reconstruction on the tunnel enlargements

    TOLGA AKKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Ortopedi ve TravmatolojiHacettepe Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZGÜR AHMET ATAY

  3. Tez No

    717453

    Artroskopik ön çapraz bağ ameliyatında figür-4 ve 110° fleksiyon pozisyonlarında oluşturulan femoral tünellerin radyolojik ve fonksiyonel sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of radiological and functional results of femoral tunnels created in figure-4 and 110° flexion positions in arthroscopic anterior cruciate ligament surgery

    FATİH EMRE TOPSAKAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Ortopedi ve TravmatolojiMuğla Sıtkı Koçman Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ EMRE GÜLTAÇ

  4. Tez No

    32962

    Kronik ön çapraz bağ yetersizliğinin otojen patellar tendon ile rekonstrüksiyon sonuçları

    Başlık çevirisi yok

    ABDULLAH GÖĞÜŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1994

    Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖMER TAŞER

  5. Tez No

    536458

    Artroskopik tek band ve çift band ön çapraz bağ rekonstrükyonu sonrası tibial ve femoral tünel genişlemesi ve izokinetik kas gücüne etkisi: Prospektif, randomize çalışma

    Tibial and femoral tunnel enlargement and effect on isokinetic muscle strenght after arthroscopic single bundle and double bundle acl reconstruction; A prospective, randomized study

    SALİH BEYAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Ortopedi ve TravmatolojiBaşkent Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜRKAN ÖZKOÇ

Geri Dön