Skolyoz hastalarının operasyon öncesi ve sonrası intraplevral alan değişiminin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Evaluation of intrapleural cavity change before and after operation of scoliosis patients retrospectively
- Tez No: 800870
- Danışmanlar: DOÇ. DR. EMRE KARADENİZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Skolyoz, Akciğer, Plevra, İntraplevral alan, Dansite, Retrospektif çalışmalar, Solunum fonksiyon testleri, Scoliosis, Lung, Pleura, Intrapleural cavity, Density, Retrospective studies, Respiratory function tests
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Skolyozun solunum fonksiyonlarını bozduğu ve cerrahi sonrasında pulmoner fonksiyonlarının düzeldiği solunum fonksiyon testleri ile gösterilmiştir. Buna sebep olarak birçok hipotez öne sürülmüştür. Biz çalışmamızda bu iyileşmeyi sağlayan durumun intraplevral alan artışı olduğunu göstermeyi hedefledik. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji bölümünde 2017-2022 yılları arasında opere edilen ve en az 7 seviye torakal posterior enstrümantasyon yapılan 31 hasta dahil edildi. Hastalar röntgen ve BT görüntülemeleri kullanılarak retrospektif değerlendirildi. Tüm hastaların mevcut preoperatif skolyoz röntgenlerinden plevral uzunluk ve plevral alan ölçümleri yapıldı. BT görüntülemeleri üzerinden sagital plevral uzunluk ve dansite ölçümleri yapıldı. Bulgular: Çalışmamızda sırasıyla preoperatif ve postoperatif plevral alan, plevral uzunluk (Xray), plevral sagital uzunluk (BT) ve dansite ölçümleri yapıldı. Sağ akciğer için preoperatif bu değerler sırası ile ortalama 12015,71±800 mm2 , 198,1±7 mm, 170,96±5 mm ve -732,52±15,05 HU iken postoperatif 14225±805 mm2 , 216,14±6 mm, 189,02±6 mm ve -774,97±11,30 HU, sol akciğer için preoperatif 9690,7±680,8 mm2 , 196,2±8 mm, 175,4±6 mm ve -721,32±15,40 HU iken postoperatif 11750,9±653 mm2 , 223,3±8 mm, 198,02±6 mm ve -755,10±11,63 ölçüldü. Tüm değerler için fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0.05). Sadece sol akciğer için dansite farkı istatistiki olarak anlamlı bulunmadı (p=0.053). Sonuç: Bu çalışma skolyoz cerrahisi sonrasında intraplevral kavitenin genişlediğini bize göstermiştir. Boyle yasası gereği artan intraplevral alan ve azalan intraplevral basınç ile inspiryumda akciğere daha fazla hava girmesine sebep olacaktır. Bu sayede enstrümantasyon sonrasında daha iyi pulmoner fonksiyonlar elde edilecektir.
Özet (Çeviri)
Introduction and Aim:Pulmonary function tests have shown that scoliosis impairs respiratory functions and improves pulmonary functions after surgery. Many hypotheses have been proposed for this reason. In our study, we aimed to show that the condition that provides this improvement is an increase in intrapleural space. Materials and Methods: Our study included 31 patients who were operated at Kocaeli University Faculty of Medicine, Department of Orthopedics and Traumatology between 2017-2022 and had at least 7 levels of thoracic posterior instrumentation. Patients were evaluated retrospectively using x-rays and CT scans. Pleural length and pleural area measurements were made from the existing preoperative scoliosis x-rays of all patients. Sagittal pleural length and density measurements were made on CT images. Results: In our study, preoperative and postoperative pleural area, pleural length (Xray), pleural sagittal length (CT) and density were measured, respectively. While these preoperative values for the right lung were 12015.71±800 mm2, 198.1±7 mm, 170.96±5 mm, and -732.52±15.05 HU, postoperatively 14225±805 mm2, 216.14±6 mm, 189.02±6 mm and -774.97±11.30 HU, for left lung preoperative 9690.7±680.8 mm2, 196.2±8 mm, 175.4±6 mm and -721.32±15,40 while it was 11750.9±653 mm2, 223.3±8 mm, 198.02±6 mm and -755.10±11.63 postoperatively. The difference was statistically significant for all values (p<0.05). Only for the left lung, the difference in density was not statistically significant (p=0.053). Conclusion: This study showed us that the intrapleural cavity enlarges after scoliosis surgery. According to Boyle's law, increasing intrapleural area and decreasing intrapleural pressure will cause more air to enter the lungs during inspiration. This will result in better pulmonary functions after instrumentation.
Benzer Tezler
- M.S. 5. yüzyıl Geç Roma dönemine ait bir erkek iskelette ankilozan spondilit
Başlık çevirisi yok
ZÜBEYDE ÇELİK
- Trabzon ilindeki 7-9 yaş grubu çocuklarda postür analizi
Başlık çevirisi yok
GÜRCAN ÜREMEK
Yüksek Lisans
Türkçe
1988
MorfolojiKaradeniz Teknik ÜniversitesiHistoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. L. BİKEM SÜZEN
- Unilateral lumbal traksiyonun diskal herni tedavisindeki etkisi
Başlık çevirisi yok
ZEKERİYA GÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAtatürk ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SÜLEYMAN AKTAŞ
- Akut disk prolapsusu veya ataklarında dereceli devamlı pasif ekstansiyonun etkileri
Başlık çevirisi yok
FARUK ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1990
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAtatürk ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SÜLEYMAN AKTAŞ
- Bozkır'da 40 yaşın üstündeki asemptomatik kişilerde iskemik kalb hastalıkları, risk faktörleri ve hipertansiyon sıklığı
Başlık çevirisi yok
M.SAİT GÖNEN