Geri Dön

Böbrek nakli yapılan olgularda iki farklı anestezi tekniğinin insülin rezistansı üzerine olan etkilerinin karşılaştırılması

Comparison of the effects of two different anesthesia techniques on insulin resistance in renal transplantation cases

  1. Tez No: 800926
  2. Yazar: HALİM ULUGÖL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NECMİYE HADİMİOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2007
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 46

Özet

Anestezi tekniğinin seçimi, cerrahiye verilen stres yanıtı azaltabilir hatta ortadan kaldırabilir ve komplikasyon insidansını azaltabilir. Amacımız, böbrek nakli alıcıları arasında perioperatif insülin direnci ve enflamatuar aktivasyon açısından epidural anestezi-genel anestezi kombinasyonu ile tek başına genel anesteziyi karşılaştırmaktı. Renal transplantasyon uygulanan 46 diyabetik olmayan hasta prospektif olarak epidural anestezi-genel anestezi grubu (n = 21) veya tek başına genel anestezi grubu (n = 25) olarak randomize edildi. Glukoz, insülin, interlökin (IL)-6, tümör nekroz faktörü (TNF)-alfa , resistin ve adiponektin plazma seviyeleri başlangıçta (T1), ameliyatın sonunda (T2), ameliyat sonrası birinci saat (T3), ameliyat sonrası ikinci saatte (T4) ve ameliyat sonrası 24. saat (T5) ölçüldü. Homeostaz modeli değerlendirmesi-tahmini insülin direnci (HOMA-IR) skorları, kan örneklerinin toplandığı her noktada hesaplandı. Ameliyat sonunda glukoz (P

Özet (Çeviri)

Choice of the anesthestic technique can reduce or even eliminate stress responses to surgery and decrease the incidence of complications. Our aim was to compare a combination of epidural anesthesia general anesthesia with general anesthesia alone as regards perioperative insulin resistance and inflammatory activation among renal transplant recipients. Forty-six nondiabetic patients undergoing renal transplantation were prospectively randomized to the epidural anesthesia general anesthesia group (n:21), or general anesthesia alone group (n:25). Plasma levels of glucose, insulin, interleukin (IL)-6, tumour necrosis factor (TNF)-alfa , resistin, and adiponectin were measured at baseline (T1), end of surgery (T2), postoperative first hour (T3), postoperative second hour (T4) and postoperative 24th hour (T5). Homeostasis model assessment-estimated insulin resistance (HOMA-IR) scores were calculated at every time point that the blood samples were collected. Glucose levels (P< .001) and insulin levels at the end of surgery (P= .048) and at postoperative first hour (P= .005) and HOMA-IR levels at the end of surgery (P= .012) and at postoperative first hour (P= .010) showed significantly higher values among the general anesthesia alone group when compared with the epidural general anesthesia group. TNF-alfa levels at postoperative 2nd and at 24th hour (P= .005 and P= .004, respectively) and IL-6 levels at postoperative 1st and 2nd hours (P= .002 and P= .045, respectively) were significantly higher in the general anesthesia alone group when compared with the epidural general anesthesia group. The TNF-alfa levels were significantly less at all time points when compared with baseline only in the epidural general anesthesia group (T1, 33.36 vs 37.25; T2, 18.45 vs 76.52; T3, 15.18 vs 78.27; T4, 10.75 vs 66.64; T5, 2.98 vs 36.32) Hospital stays were significantly shorter among the epidural general anesthesia group (P .022). We showed partly attenuated surgical stress responses among patients undergoing renal transplantation using general anesthesia combined with epidural anesthesia compared with general anesthesia alone.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    316675

    Böbrek transplantasyonu sonrasında osteoporoz sıklığına ve gelişimine etki eden faktörler

    The factors affecting development of osteoporosis during posttransplantation period in patients undergone renal transplantation

    AYHAN AVCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    NefrolojiEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN TÖZ

  2. Tez No

    69353

    Klas II insan lökosit antijenleri ve verrukalar arasındaki ilişkisi

    Başlık çevirisi yok

    MEHMET ALİ BOZOK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    DermatolojiEge Üniversitesi

    Dermatoloji Ana Bilim Dalı

  3. Tez No

    40927

    Growth hormon tedavisi alan idiyopatik growth hormon eksikliği olgularının değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    NEJAT NARLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1994

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle Üniversitesi

  4. Tez No

    649271

    Turner sendromu 45x0 tanılı olgularda mikroarray çalışması ile kopya sayısı değişiklikleri saptanması ve klinik varyasyonlar ile ilişkilendirilmesi

    Investigation of copy number changes by microarray study in cases wi̇th turner syndrome and its association with clinical variations

    EZGİ BÖLÜK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUHSİN ÖZGÜR ÇOĞULU

  5. Tez No

    158126

    Pediyatrik böbrek transplantasyonlarında akut ve kronik rejeksiyonlarda ICAM-1 gen polimorfizminin rolü

    Başlık çevirisi yok

    SERAP NUR ERGÖR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CANER KABASAKAL

Geri Dön