Geri Dön

Koroner arter bypass greft ameliyatı sonrası atriyal fibrilasyon gelişen hastalarda sol atriyum çap indeksi ile serebrovasküler olay gelişimi arasındaki ilişki

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 801320
  2. Yazar: ARDA CAN DOĞAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ALİ KEMAL KALKAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Hamidiye Uluslararası Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 84

Özet

Amaç: Postoperatif atriyal fibrilasyon (POAF), koroner arter bypass greft (KABG) cerrahisinin sık görülen bir komplikasyonudur. Kısa ve uzun vadeli inme riskinde artış ile ilişkilidir. Amacımız öncesinde atriyal fibrilasyon (AF) öyküsü olmayan izole KABG ameliyatı yapılıp POAF gelişen ve taburcu olmadan sinüs ritmi sağlanan hastalarda serebrovasküler olay (SVO) gelişimini ön görmede sol atriyal çap indeksinin (SAÇİ) prognostik gücünü değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Haziran 2015 - Haziran 2022 tarihleri arasında izole KABG ameliyatı yapılan 2094 hasta değerlendirilmeye alındı. Dışlama kriterlerini taşıyan hastalar hariç bırakıldıktan sonra, işlem sonrası POAF gelişen ve taburcu olmadan sinüs ritmi sağlanan 392 ardışık hasta retrospektif olarak incelendi. Çalışmaya dahil edilen tüm hastalar için preoperatif verileri kullanılarak SAÇİ hesaplandı. Receiver operating characteristic eğrisi ve Youden indeksi yardımıyla tespit edilen en iyi SAÇİ kestirim değerine göre hastalar, düşük SAÇİ (≤21.2 mm/m2 ) grubu ve yüksek SAÇİ (>21.2 mm/m2 ) grubu olarak iki gruba ayrıldı. Ortalama 42.4±20.0 aylık takip sonrası zaman içerisindeki SVO gelişimi üzerine SAÇİ'nin etkinliği Cox proportional hazards modeli kullanılarak değerlendirildi. Bulgular: Takip sonrası 8'i (%2.0) hastane içi olmak üzere hastaların 30'unda (%7.7) SVO meydana geldi. Yüksek SAÇİ grubunda SVO görülme oranları, düşük SAÇİ grubuna göre daha fazlaydı (%19.8'e karşın %2.8). Yapılan çok değişkenli regresyon analizinde yüksek yaş, hipertansiyon, konjestif kalp yetmezliği ve yüksek SAÇİ zaman içerisindeki SVO gelişiminin bağımsız prediktörleri olarak saptandı. Ayrıca Kaplan-Meier eğrileri yüksek SAÇİ'ye sahip hastalar için SVO insidansının düşük SAÇİ'ye sahip olan hastalara kıyasla daha yüksek olduğunu gösterdi (Log-rang test, p

Özet (Çeviri)

Aim: Postoperative atrial fibrillation (POAF) is a common complication of coronary artery bypass graft (CABG) surgery. It is associated with an increased risk of short- and long-term stroke. Our aim is to evaluate the prognostic power of the left atrial diameter index (LADI) in predicting the development of cerebrovascular accident (CVA) in patients who have undergone isolated CABG surgery without a prior history of atrial fibrillation (AF) and develop POAF and recover sinus rhythm without discharge. Materials and Methods: 2094 patients who underwent isolated CABG surgery between June 2015 and June 2022 were evaluated. After excluding patients who met the exclusion criteria, 392 consecutive patients who developed POAF after the procedure and achieved sinus rhythm without discharge were retrospectively reviewed. LADI was calculated using preoperative data for all patients included in the study. Patients were divided into two groups as low LADI (≤21.2 mm/m2) group and high LADI (>21.2 mm/m2) group according to the best LADI cutoff value determined with the help of the receiver operating characteristic curve and Youden index. The efficacy of LADI on the development of CVA over time after a mean follow-up of 42.4±20.0 months was evaluated using the Cox proportional hazards model. Results: After follow-up, CVA occurred in 30 (7.7%) of the patients, 8 (2.0%) in-hospital. The incidence of CVA was higher in the high LADI group than in the low LADI group (19.8% vs. 2.8%). In the multivariate regression analysis, high age, hypertension, congestive heart failure, and high LADI were found to be independent predictors of CVA development over time. In addition, Kaplan-Meier curves showed that the incidence of CVA was higher for patients with high LADI than for patients with low LADI (Log-rang test, p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    677584

    Kardiyopulmoner bypass ile yapılmış koroner arter bypass greft ameliyatı sırasında vücut ısısının 32°c ve 34°c' de olmasının post operatif dönemde atrial fibrilasyon gelişimine etkisi

    The effect of body temperature of 32°c and 34°c on the development of atrial fibrillation in the postoperative period during coronary artery bypass graft surgery performed with cardiopulmonary bypass

    ESMANUR AYBÜKE AYGAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERDİNÇ EROĞLU

  2. Tez No

    565918

    Kardiyak bypass cerrahisi sonrası gelişen atriyal fibrilasyon patogenezinde total oksidatif stres (Tos), total antioksidan kapasite (Tak) ve oksidatif stres indeksinin (Osi) rolü

    The role of oxidative stress parameters such as total oxidative stress (Tos), total antioxidant capacity (Tac) and oxidative stress index at the pathogenesis of postoperative atrial fibrillation developed after cardiac bypass surgery

    VEYSEL OKTAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Kardiyolojiİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZERRİN YİĞİT

  3. Tez No

    628003

    Koroner baypas cerrahisinde kardiyo pulmoner baypas süresi ve kros klemp süresi ile postoperatif atriyal fibrilasyon gelişimi arasındaki ilişkinin araştırılması

    An investigation into the relationship of postoperative atrial fibrillation development and cardiopulmonary bypass time and cross-clamp time in coronary bypass surgery

    HATİCE IŞIL DAYI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAtatürk Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EYÜP SERHAT ÇALIK

  4. Tez No

    711116

    Atan kalpte yapılan koroner endarterektomilerin orta dönem anjiografik sonuçları

    Mid-term angiographic results of coronary endarterectomy during off-pump coronary artery bypass grafting

    ÖMER ULULAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. ERCAN EREN

  5. Tez No

    575209

    Koroner arter bypass greft ameliyatı sonrası taburculuk bilgilendirme takvimi kullanımının hastaların sağlıklı yaşam biçimi davranışlarına etkisi

    Effect of using discharge information calendar on patients' healthy lifestyle behaviors after coronary artery bypass graft surgery

    MERVE AFACAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiTrakya Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SEHER ÜNVER

Geri Dön