Geri Dön

Akciğer kanseri hastalarında ameliyat öncesi ve sonrası besin desteğinin inflamasyon göstergelerine ve yaşam kalitesine etkisi

Effects of the PRE- and post-operative nutritional support on inflammation symptoms and quality of life in LUNG cancer patients

PDF İndir

  1. Tez No: 804393
  2. Yazar: GÖKÇE GÜNSEL YILDIRIM
  3. Danışmanlar: PROF. DR. DERYA DİKMEN
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Beslenme ve Diyetetik, Nutrition and Dietetics
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Diyetetik Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 185

Özet

Kanserden ölümlerin en sık görüldüğü kanser türü akciğer kanseridir. Randomize kontrollü olarak planlanan bu müdahale çalışmasında, akciğer kanseri cerrahisi geçiren hastalarda glutamin, arjinin ve hidroksi metil bütiratın beslenme durumuna, inflamasyon göstergelerine ve yaşam kalitesi üzerine olan etkisi araştırılmıştır. Küçük hücreli dışı akciğer kanseri tanısı konan ve ameliyatı planlanan 27-77 yaş aralığındaki 70 hastaya sağlıklı beslenme programı yapıldıktan sonra randomizasyonla iki gruba ayrılarak, müdahale (n=35) grubuna ameliyat öncesi 10 gün, ameliyat sonrası 5 gün olmak üzere günde 2 adet şase formda glutamin (7,4 g/şase), arjinin (7,4 g/şase) ve hidroksi metil bütirat (1,3 g/şase) içeren besin desteği verilmiştir. Kontrol grubuna (n=35) herhangi bir besin desteği verilmemiştir. Katılımcıların başlangıçta, ameliyattan önce (besin desteğinin 10. günü) ve ameliyattan sonra (besin desteğinin 15. günü) olmak üzere üç kez izlemi yapılmıştır. Hasta odaklı subjektif global değerlendirme (PG-SGA) ile beslenme durumu izlemi, doğu kooperatif onkoloji grubu performans durumu ölçeği (ECOG-PS) ile fiziksel performans durumu izlemi yapılmıştır. Antropometrik ölçümleri, biyoelektrik empedans analizi (BİA) sonuçları ve biyokimyasal bulguları kayıt edilmiştir. Elde edilen biyokimyasal parametreler ile CRP/albumin oranı (CAR), nötrofil/lenfosit oranı (NLR), platelet/lenfosit oranı (PLR) ve prognostik beslenme indeksi (PNI) hesaplanmıştır. Hastalardan alınan serum örneklerinde ELISA yöntemi ile TNF-α, IL-6 parametreleri analiz edilmiştir. Ayrıca hastalardan pre-op ve post-op süreçte üç günlük besin tüketim kaydı alınarak enerji ve besin ögesi alımları değerlendirilmiştir. Çalışma sonucunda, post-op süreçte müdahale grubunda PG-SGA ve ECOG-PS skoru kontrol grubuna göre daha düşük bulunmuştur (p0,05). İnflamatuar belirteçlerden olan CRP, CAR, NLR, PLR, TNF-α, IL-6 düzeylerinde her iki grupta da post-op dönemde, pre-op döneme göre artış tespit edilmiş olup (p0,05). Post-op dönemde müdahale grubunda post-op yaşam kalitesi ve fiziksel işlev skoru daha yüksek saptanmıştır (p0,05). Müdahale grubunda yara yeri iyileşme süresi 18 gün, kontrol grubunda ise 20 gün olarak elde edilmiştir (p=0,015). Post-op süreçte müdahale ve kontrol grubundaki bireylerin enerji, makro ve mikro besin ögesi alımlarında azalma saptanmış olup (p

Özet (Çeviri)

Lung cancer is the most common type of cancer that causes death. In a randomized controlled intervention study, the effects of glutamine, arginine and hydroxymethylbutyrate on nutritional status, inflammation indicators and quality of life in patients with lung cancer. After a healthy diet program was applied to 70 patients aged between 27-77 years who were diagnosed with non-small cell lung cancer and planned for surgery, they were randomly divided into two groups, and the intervention (n=35) group (IG) was given 2 sachet per day, 10 days before the operation and 5 days after the operation. Nutritional supplement containing glutamine (7.4 g/sachet), arginine (7.4 g/sachet) and hydroxymethyl butyrate (1.3 g/sachet) was given. No nutritional support was given to the control group (CG) (n=35). The participants were monitored three times: at the beginning, before the operation (10th day of the nutritional support) and after the operation (the 15th day of the nutritional support). Nutritional status was monitored with patient-generated subjective global assessment (PG-SGA), and physical performance status was monitored with the eastern cooperative oncology group performance status scale (ECOG-PS). Anthropometric measurements, bioelectrical impedance analysis (BIA) results and biochemical findings were recorded. CRP/albumin ratio (CAR), neutrophil/lymphocyte ratio (NLR), platelet/lymphocyte ratio (PLR) and prognostic nutrition index (PNI) were calculated with the biochemical parameters. TNF-α, IL-6 parameters were analyzed by ELISA in blood samples taken from patients. In addition, three-day food consumption records were taken from the patients in the pre-op and post-op period, and their energy and nutrient intakes were evaluated. As a result of the study, PG-SGA and ECOG-PS scores were lower in the IG in the post-op period than in the CG (p0,05). The levels of inflammatory markers such as CRP, CAR, NLR, PLR, TNF-α, IL-6 increased in both groups in the postop period compared to the preop period (p0.05). The postop quality of life and physical function scores were higher in the group using nutritional support (p0.05). Wound healing time was 18 days in the IG and 20 days in the CG (p=0.015). In the postop period, energy, macro and micro nutrient consumptions of individuals in both groups decreased (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    115504

    Lokal ileri evre meme kanserinde meme koruyucu cerrahinin yeri

    Breast conserving surgery in locally advanced breast cancers

    MUSTAFA AKBAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Genel Cerrahiİstanbul Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MAHMUT MÜSLÜMANOĞLU

  2. Tez No

    638564

    Erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanseri hastalarında serum SPD-1 ve SPD-l1 düzeylerinin klinik, patolojik özellikler ve lenf nodu metastazı ile korelasyonu

    The correlation of serum SPD-1 and SPD-L1 levels with clinical, pathological characteristics and lymph node metastasis in early-stage non-small cell lung cancer patients

    BURCU ANCIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiHacettepe Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. METİN DEMİRCİN

  3. Tez No

    482652

    Küçük hücreli dışı akciğer kanseri nedeniyle uygulanan neoadjuvan protokollerinin postoperatif morbidite, mortalite ve sağkalıma etkisi

    Postoperati̇ve morbidity, mortality and survival of neoadjuvant protocols in non small cell lung cancer

    ÇAĞRI CEMALLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HASAN AKIN

  4. Tez No

    898870

    Neoadjuvan tedavi sonrası videotorakoskopik anatomikakciğer rezeksiyonu uygulanan küçük hücreli dışı akciğer kanserli hastaların retrospektif analizi

    Retrospective analysis of patients with non-small cell lung cancer undergoing videothoracoscopic anatomic lung resection after neoadjuvant treatment

    TOLGA EVRİM SEVİNÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Göğüs CerrahisiBursa Uludağ Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN MELEK

  5. Tez No

    163296

    Akciğer kanser cerrahisi sonrası uzun dönem yaşam kalitesi, solunumsal ve fonksiyonel kapasite ölçümleri

    Başlık çevirisi yok

    TÜRKAN DÜBÜŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

Geri Dön