Metabolik sendromlu hastalarda oral glukoz yükleme testine trigliserit cevabı
Triglyceride response to oral glucose load in patients with metabolic syndrome
- Tez No: 806485
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET UZUNLULU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Postprandiyal hipertrigliseridemi, metabolik sendrom, kardiyovasküler risk, insülin direnci, Postprandial hypertriglyceridemia, metabolic syndrome, cardiovascular risk, insulin resistance
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 66
Özet
Giriş ve Amaç: Postprandiyal hipertrigliserideminin açlık hipertrigliseridemisine göre kardiyovasküler risk ile daha yakın ilişkili olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmada metabolik sendromlu (MetS) olgularda oral glukoz tolerans testine (OGTT) trigliserit (TG) cevabının, MetS olmayan olgular ile karşılaştırılması ve OGTT sonrası trigliserit düzeyleri ile klinik özellikler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Çalışmaya 18 yaş ve üzeri prediyabetik MetS'lu 51 ve prediyabetik metabolik sendromu olmayan 37 olgu alındı. Bütün olgulara 75 gramglukoz ile OGTT yapıldı. Açlık ve OGTT sonrası glukoz, insülin ve trigliserit düzeyleri ölçüldü. Gruplar demografik, antropometrik, biyokimayasal olarak ve OGTT'nin 0, 1 ve 2. saatindeki insülin ve trigliserit konsantrasyonlarına göre karşılaştırıldı. Postprandiyal trigliserit konsantrasyonu ile klinik özellikler arasındaki ilişkiyi belirlemek için korelasyon analizi yapıldı. Bulgular: Gruplar arası yaş ve cinsiyet özellikleri benzerdi. OGTT sonrası normoglisemi sıklığı %70.5 (n=62) iken, bozulmuş glukoz toleransı (BGT) olan olguların %25.0 (n=22), diyabetes mellitus (DM) olan olguların ise %4.5 (n=4) oranında olduğu gözlendi. Gruplar arasında OGTT sonuçlarına göre normoglisemi, BGT ve DM saptanan hasta sıklıkları anlamlı farklılık göstermedi. MetS'lu grupta 0,1 ve 2. saat trigliserit düzeyleri kontrol grubuna göre yüksekti (tümü için p>0.05). OGTT sonrası 2. saat trigliserit düzeylerinin her iki grupta da anlamlı düştüğü görüldü. OGTT 2. saat trigliserit düzeyleri MetS'lu grupta açlık kan şekeri, TG/HDL-K, non-HDL, insülin ve HOMA-IR ile pozitif, HDL-K ile negatif korelasyon, kontrol grubunda ise total kolesterol, LDL-K ve TG/HDL-K ile pozitif korelasyon gösterdi. Yorum: Bu çalışma, metabolik sendromlu hastalarda OGTT sonrası trigliserit cevabının abartılı olabileceği hipotezini desteklememiştir. Bununla birlikte MetS'lu hastalarda OGTT sonrası 2. saat trigliserit düzeylerinin HOMA-IR ve metabolik sendrom parametreleri ile anlamlı korelasyon göstermiş olması trigliserit ve insülin direnci arasındaki ilişkiyi destekler görünmektedir.
Özet (Çeviri)
Aim: Recent studies have shown that postprandial hypertriglyceridemia is strongly associated with cardiovascular risk than fasting hypertriglyceridemia. In this study we aimed to compare the response of patients with metabolic syndrome (MetS) and cases without MetS to oral glucose tolerance test (OGTT) and to assess the association between triglyceride (TG) levels after OGTTand clinical features. Material and Methods: Fifty one patients with prediabetes and MetS and 37 patients with prediabetes and without MetS over 18 years old were recruited for the study. All cases had OGTT. Glucose, insulin and triglyceride levels were measured fasting and after OGTT. Groups were compared with respect to demographic, anthropometric and biochemical parameters and 0,1st and 2nd hour insulin and triglyceride concentrations. Correlation analyses were performed to identify the relation between postprandial triglyceride concentration and clinical features. Results: Groups were similar regarding to age and sex. After OGTT, 70.5% (n=62) were found to have normoglycemia, 25.0% (n=22) had impaired glucose tolerance (IGT) and 4.5% (n=4) had diabetes mellitus (DM). According to OGTT results there was no significant difference between frequency of patients who have normoglycemia, OGTT and DM.In MetsS group 0,1st and 2nd hour triglyceride levels were higher than control group (p>0.05 for all). Second hour triglyceride levels were reduced significantly in both groups. There was positive correlation between second hour OGTT triglyceride levels of MetS group and fasting blood glucose (FBG), TG/HDL-C, non-HDL, insulin and HOMA-IR, and a negative correlation with HDL-C. A positive correlation was observed between total cholesterol, LDL-C and TG/HDL-C in control group. Conclusion: This study did not support the hypothesis that suggests triglyceride response after OGTT in MetsS patients may be augmented. Nevertheless the positive correlation between 2nd hour triglyceride levels after OGTT and HOMA-IR and metabolic syndrome parameters seems to support the association between triglyceride and insulin resistance.
Benzer Tezler
- Gestasyonel diyabeti olan ve olmayan gebelerde maternal metabolik faktörlerin ve lipid profilinin yenidoğan kilosuna etkisinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of maternal metabolic factors and lipid profile on newborn weight in pregnant women with and without gestational diabetes
LÜTFİYE UYGUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıSağlık Bilimleri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT MUHÇU
- Prematür adrenarşlı kız olguların başlangıç özellikleri ve polikistik over sendromu ve/veya insülin direnci geliştirme risklerinin değerlendirilmesi
Characteristic properties of girls with premature adrenarche at referral and evaluation of polycystic ovary syndrome and/ or insulin resistance development risk
MURAT İMAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKocaeli ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞÜKRÜ HATUN
- Hirsutizm ile başvuran hastalarda cushıng sendromu sıklığı
The frequency of cushing's syndrome in patients with hirsutism
BANU AÇMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıErciyes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FAHRETTİN KELEŞTEMUR
- Gestasyonel diabetes mellitusta postpartum karbonhidrat metabolizması, metabolik sendrom ve kardiyovasküler risk faktörleri
Postpartum carbohydrate metabolism, metabolic syndrome and cardiovascular risk factors in gestational diabetes mellitus
BARIŞ AKINCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SENA YEŞİL
- Polikistik over sendromlu hastalarda oral kontraseptif - anti-androjen kullanımı ve kardiyo-metabolik risk
The use of oral contraceptives-antiandrogens and cardiometabolic risk in polycystic ovary syndrome
AYLA HARMANCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OKAN BÜLENT YILDIZ