Geri Dön

Servikovajinal laminin ve fetal fibronektin seviyeleri ölçümünün preterm doğum riski olan gebeliklerde doğum zamanını öngörmedeki rolü ve maternal-fetal sonuçlar üzerine etkilerinin araştırılması

The role of cervicovaginal laminin and fetal fibronectin level measurements in predicting the timing of delivery in high-risk pregnancies for preterm birth risk and their impact on maternal-fetal outcomes

  1. Tez No: 807007
  2. Yazar: KADRİYE KARADAĞ TANRIVERDİ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NERGİZ KENDER ERTÜRK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 68

Özet

Amaç: Preterm doğum riski olan gebeliklerde servikovajinal sıvıda ölçülen laminin protein seviyesinin erken doğum öngörüsündeki yerini araştırmak amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem:Bu Prospektif kohort çalışma 1/08/2022-1/07/2023 tarihleri arasında S.B.Ü Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesinde tek merkezli olarak yürütüldü. Bu çalışma hastanemiz gebelik veya acil polikliniklerine kasık ağrısı ve kasılma semptomları ile gelen ve erken doğum tehdidi tanısı alan 24-32 hafta arası 91 gebe çalışmaya dahil edildi. Erken doğum tehdidi tanısı alan hastaların sosyodemografik özellikleri, özgeçmiş ve soygeçmişleri, önceki gebeliklerinin detaylı hikayeleri kaydedildi. Bu doğrultuda bir swap yardımıyla servikovajinal alınan sürüntü ELISA yöntemi ile fibronektin ve alfa laminin sonuçları değerlendirildi.Bu aşamadan sonra hastaların pelvik digital muayeneleri yapılıp servikal açıklık ve yumuşama verileri ve ultrasonografi verileri kaydedildi.Hastaların klinik verileri kaydedildi. Hastalar 37 hafta doğum yapanlar (term grup) olarak gruplandırılıp klinik parametreler açısından karşılaştırıldı. Preterm grupta da 34 hafta altı ve üzeri doğum yapanlar şeklinde subgrup analizi hesaplandı. Bulgular: 91 Hastanın 34'ü (%37,4) preterm doğum yaptığı, 57'si (%62,6) term doğum yaptığı gözlendi. Servikal uzunluğun preterm grubunda daha kısa (p10,73 ng/ml, alfa lamininin> 235,06 ng/ml preterm doğum için istatistiksel anlamlı olarak bulunan değerler olarak kaydedildi. Sonuç: Elde edilen verilere göre kısa serviksin preterm doğum riskini yaklaşık 13 kat arttırdığı tespit edilirken, fibronektin ve alfa lamininin preterm doğum riskini istatistiksel anlamlı olarak arttırmadığı saptandı..Fetal fibronektin ile alfa laminin arasında ise pozitif yönlü istatistiksel olarak anlamlı korelasyon saptandı. 37 hafta ve altında doğum gerçekleşen gebeliklerdeki servikovajinal laminin seviyesinin aynı gebelerdeki fetal fibronektin seviyesi ve servikal uzunluk ile ilişkisi; Servikovajinal Laminin seviyesinin PTD öngörmedeki başarısını daha iyi aydınlatabilmek için çok merkezli ve geniş popülasyonlu kanıt düzeyi yüksek çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.

Özet (Çeviri)

Objective: The aim of this prospective cohort study was to investigate the potential of measuring laminin protein levels in cervicovaginal fluid as a predictor for preterm birth risk in high-risk pregnancies. Materials and Methods: This prospective cohort study was conducted at S.B.Ü Bursa Yüksek İhtisas Education and Research Hospital between 1/08/2022 and 1/07/2023. A total of 91 pregnant women between 24-32 weeks of gestation, who presented to obstetrics or emergency clinics with symptoms of pelvic pain and contractions, and were diagnosed with threatened preterm birth, were included in the study. Comprehensive socio-demographic information, medical and family histories, and detailed pregnancy histories of the participants were recorded. Cervicovaginal swabs were collected, and ELISA was used to evaluate fibronectin and alpha-laminin levels. Pelvic digital examinations, cervical dilation, softening data, and ultrasonography results were also documented for each patient. Based on their delivery time, participants were grouped into 37 weeks (term group), allowing for the comparison of clinical parameters. Additionally, within the preterm group, further analysis was performed to compare those who delivered before 34 weeks and those who delivered at or after 34 weeks Results: Among the 91 participants, 34 (37.4%) experienced preterm births, while 57 (62.6%) had term births. The preterm group exhibited a statistically significant shorter cervical length (p10.73 ng/ml, and alpha-laminin >235.06 ng/ml were identified as statistically significant indicators for predicting preterm birth. Conclusion: Overall, the results indicate that a shorter cervix is strongly associated with an increased risk of preterm birth. Although fetal fibronectin and alpha-laminin levels did not show a significant impact on preterm birth risk, the positive correlation between these two markers suggests their potential relevance in predicting preterm birth. Further investigations are needed to validate these findings and establish the role of cervicovaginal laminin levels as a predictive marker for preterm birth risk in high-risk pregnancies.

Benzer Tezler

  1. Servikovajinal fibronektin ve servikal uzunluk ölçümünün erken doğum eylemi prognozuna etkileri

    Başlık çevirisi yok

    ZEKİ SALAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAkdeniz Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MÜNİRE ERMAN AKAR

  2. Servikovajinal smear sonuçları premalign olan olguların kolposkopik biopsi ve tedavi sonrası histopatolojik tanılarının karşılaştırılması

    To compare the colposcopic biopsy findings with the histopathologic diagnosis after the treatment in cases whose cervicovaginal smears showed premalign lesions

    GÜLDEN TURAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET GÜLKILIK

  3. Servikovajinal yaymalarda atipik glandüler kategorisinde tanı alan hastaların sito-histolojik korelasyonu ve human papilloma virüs pozitiflik durumu: 10 yıllık deneyimimiz

    Cyto-histological correlation and human papilloma virus positivity status of patients diagnosed in the atypical glandular category in cervicovaginal smears:10 years experience

    FATOŞ TUĞÇE ÖZBARAN ÇATLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    PatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CANAN SADULLAHOĞLU

  4. Servikovajinal örneklerde mycoplasma ve ureaplasma görülme sıklığı

    Başlık çevirisi yok

    İLKNUR TÜTÜNCÜOĞLU KALELİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1994

    MikrobiyolojiSağlık Bakanlığı

    DR. ORHAN ERBAŞ

  5. Servikovajinal sürüntü örneklerinden izole edilen mayaların proteinaz, lipaz, esteraz, deoksiribonükleaz, termonükleaz enzim aktiviteleri ve slime faktörlerinin araştırılması

    The Research of proteinase, lipase, esterase, deoxyribonuclease, thermonuclease enzyme activities and the slime factors of the yeasts isolated from cervicovaginal smear samples

    HALE ERAYKUTLAR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    BiyolojiGazi Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜVEN URAZ