Otizm spektrum bozukluğunda biyokimyasal parametreler: Yeni tanı belirteçleri arayışı
Biochemical parameters in autism spectrum disorder: The search for new diagnostic markers
- Tez No: 813388
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ZAFER YÖNDEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Biyokimya, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: Otizm Spektrum Bozukluğu (OSB), S-Adenozil Metiyonin (SAM), S-Adenozil Homosistein (SAH), Glisin N-metil Transferaz, Biyokimyasal Parametreler, Biyobelirteçler, Biyokimyasal testler, Biyokimyasal özellikler, Glisin, Homosistein, Otizm spektrum bozukluğu, S-adenozilmetiyonin, Teşhis, Autism Spectrum Disorder (ASD), S-Adenosyl Methionine (SAM), S-Adenosyl Homocysteine (SAH), Glycine N-methyl Transferase, Biochemical Parameters, Biomarkers, Biochemical tests, Biochemical properties, Glycine, Homocysteine, Autism spectrum disorder, S-adenosylmethionine, Diagnosis
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Biyokimya Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Otizm spektrum bozukluğu (OSB) tanısı almış 2-8 yaş aralığında olan olgularla yaş ve cinsiyet uyumlu kontrol grubu kıyaslanmıştır. Elde edilen verilerle OSB'nin tanısına ve tedavisinin izlenmesine yardımcı olabilecek laboratuvar parametrelerinin klinik kullanımını sağlayarak OSB etyopatogenezinin aydınlatılmasına katkı sağlamak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya 2 ile 8 yaş arası, OSB tanısı almış 43 olgu ve yaş, cinsiyete göre eşitlenmiş sağlıklı kontroller alınmıştır. Örnekler ELISA cihazı, biyokimya ve hemogram otoanalizörlerinde çalışılmıştır. OSB tanısı almış olgular ile sağlıklı kontrollerin S-adenozil metiyonin (SAM), S-adenozil homosistein (SAH), Glisin N-metil transferaz, ALT, AST, Fe, UIBC, ferritin, folat, vitamin B12, TSH, T4, hemogram, vitamin D, ürik asit, insülin, glukoz, total kolesterol, HDL, LDL, trigliserit, CRP, kreatinin düzeyleri istatiksel olarak karşılaştırılmıştır. Bulgular: ALT, glukoz, CRP, insülin, total kolesterol, HDL, LDL, trigliserit, kreatinin, demir, UIBC, ferritin, folat, vitamin B12, TSH, T4, RBC, hemoglobin, hematokrit, MCV, Glisin N-metil transferaz düzeyleri karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı (p>0,05) farklılık gözlenmedi. Wbc, platelet, ürik asit, AST, vitamin D ve SAH düzeyleri vaka grubunda kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde yüksek bulundu. SAM, SAM/SAH düzeyleri ise vaka grubunda kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde düşük bulundu. (p<0,05) Yapılan ROC analizinde, tanısal performans düzeyleri SAM için eğri altında kalan alan 0,876 olarak hesaplandı, kesme noktası 286,9 ng/mL olarak belirlendi ve sensitivitesi %85, spesifitesi %75 olarak bulundu. SAH için eğri altında kalan alan 0,671 olarak hesaplandı, kesme noktası 0.49 ng/mL olarak belirlendi ve sensitivitesi %64, spesifitesi %64 olarak bulundu. SAM/SAH oranı için eğri altında kalan alan 0,806 olarak hesaplandı, kesme noktası 576,3 olarak belirlendi ve sensitivitesi %72, spesifitesi %72 olarak bulundu. Değiştirilmiş Erken Çocukluk Dönemi Otizm Tarama Ölçeği (M-CHAT- The Modified Checklist for Autism in Toddlers) ile SAM ve SAM/SAH oranında anlamlı ve negatif korelasyon saptandı. Yapılan analiz sonucunda SAM değerindeki 1 birimlik artış otizm olma riskini 1/0.914=1,1 kat azalttığı, plateletteki 1 birimlik artış otizm olma riskini 1.019 kat arttırdığı belirlendi. Sonuç: SAM, SAH düzeyi ve SAM/SAH oranlarının mevcut tanılama yöntemlerine yardımcı biyobelirteçler olarak klinik kullanıma girebileceğini düşünmekteyiz. OSB tanısında kullanılan ölçeklerden M-Chat toplam skoru ile bu değerler arasındaki ilişki bu belirteçlerin tanıya yardımcı olabilecek klinik biyokimyasal laboratuvar parametreleri olabileceğini ayrıca desteklemektedir.
Özet (Çeviri)
Aim: This study compares age and gender-matched control groups with cases aged 2-8 years diagnosed with autism spectrum disorder (ASD). With the obtained data, we aim to contribute to the elucidation of ASD's etiopathogenesis by providing the clinical use of laboratory parameters that can help with diagnosis and treatment monitoring. Material and Method: This study included 43 patients aged 2 to 8 years diagnosed with ASD and healthy controls matched for age and gender. Samples were analyzed using ELISA devices, biochemistry, and hemogram autoanalyzers. S Adenosyl Methionine (SAM), S-Adenosyl Homocysteine (SAH), Glycine N-methyl transferase, ALT, AST, Fe, UIBC, ferritin, folate, vitamin B12, TSH, T4, hemogram, Vitamin D, uric acid, insulin, glucose, total cholesterol, HDL, LDL, triglyceride, CRP, and creatinine levels were compared statistically. Results: No statistically significant difference was observed when comparing ALT, glucose, CRP, insulin, total cholesterol, HDL, LDL, triglyceride, creatinine, iron, UIBC, ferritin, folate, vitamin B12, TSH, T4, RBC, hemoglobin, hematocrit, MCV, and Glycine N-methyl Transferase levels (p>0.05). Wbc, platelet, uric acid, AST, vitamin D, and SAH levels were found to be significantly higher in the case group than in the control group. SAM and SAM/SAH levels were found to be significantly lower in the case group compared to the control group (p<0.05). In the ROC analysis, the diagnostic performance levels for SAM were calculated as the area under the curve of 0.876, the cut-off point was determined as 286.9 ng/mL, and the sensitivity was 85% and the specificity was 75%. The area under the curve for SAH was calculated as 0.671, the cut off point was determined as 0.49 ng/mL, and the sensitivity was 64% and the specificity was 64%. The area under the curve for the SAM/SAH ratio was calculated as 0.806, the cut-off point was determined as 576.3, and the sensitivity was 72% and the specificity was 72%. A significant and negative correlation was found between SAM and SAM/SAH ratios with the Modified Early Childhood Autism Screening Scale (M CHAT). As a result of the analysis, it was determined that a 1-unit increase in SAM value decreased the risk of autism 1/0.914 = 1.1 times, and a 1-unit increase in platelet increased the risk of autism 1.019 times. Conclusion: We believe that SAM, SAH levels, and SAM/SAH ratios can be introduced into clinical use as auxiliary biomarkers for current diagnostic methods. The relationship between the M-Chat total score, which is one of the scales used in ASD diagnosis, and these values further supports that these markers may be clinical biochemical laboratory parameters that can help with diagnosis.
Benzer Tezler
- Düşük doz iyonize radyasyonun zebra balığı embriyolarının gelişimi üzerine etkileri
Effects of low-dose ionizing radiation on the development of zebrafish embryos
BURCU YELİZ KOLLAYAN
Doktora
Türkçe
2024
Diş HekimliğiMarmara ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Radyolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞEBNEM ERÇALIK YALÇINKAYA
- Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu tanılı 6-12 yaş arası çocuklarda periferik dolaşımda klaudin-5, okludin, zonulin ve trisellülin düzeyleri
Peripheral circulation levels of claudin-5, occludin, zonulin and tricellulin in children 6-12 years old with attention deficit/hyperactivity disorder
HURŞİT FERAHKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
PsikiyatriNecmettin Erbakan ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER FARUK AKÇA
- Pediatrik Endokrinoloji Polikliniğine başvuran obez hastalarda psikiyatrik eş tanıların görülme sıklığı ve klinik özelliklerin değerlendirilmesi: Retrospektif bir çalışma
Evaluation of the frequency of psychiatric comorbidities and clinical characteristics in obese patients presenting to a Pediatric Endocrinology Outpatient Clinic: A retrospective study
ŞEVVAL KONUK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EDA ÇELEBİ BİTKİN
- Deneysel otizm modeli oluşturulan sıçanlarda apiterapi (propolis, arı sütü ve arı ekmeği) ve omega-3 takviyesinin etkisi
Effect of apitherapy (propolis, royal jelly and bee bread) and omega-3 supplement in rats with an experimental autism model
İBRAHİM HAKKI ÇAĞIRAN
Doktora
Türkçe
2023
Beslenme ve DiyetetikGazi ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ADVİYE GÜLÇİN SAĞDIÇOĞLU CELEP
- Otizm spektrum bozukluğunda COX-2-765G--C ve COX-2-1195A--G genlerinin incelenmesi
Association analysis of COX-2-765G--C and COX-2-1195A--G genes in autism spectrum disorder
İLYAS KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Psikiyatriİstanbul ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SÜLEYMAN SALİH ZOROĞLU